奇妙な痛み、慢性疾患、または治らない怪我に悩まされたことがあるなら、おそらく MRI 検査を受けたことがあるでしょう。控えめに言っても、その経験は興味深いものになるでしょう。騒音の大きい磁気チューブの中に閉じ込められ、最長 1 時間も体内の写真を撮影されるのは、おそらく誰もが楽しい時間だとは考えていないでしょう。さらに、体の一部を見やすくするために、造影剤を注入する必要があります。
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今週サンフランシスコで起こされた訴訟によると、俳優チャック・ノリスの妻ジーナさんは、2012年に常磁性物質であるガドリニウムの注射を伴う定期的なMRI検査を受けた後、「衰弱性の痛みと全身の灼熱感」が残ったという。コントラストとして使用されるイオン。 SelfGrowthが入手した訴状によると、夫妻は現在、ガドリニウム造影剤を製造する数社を訴えている。
ただし、ガドリニウムに対する重篤な反応はまれであり、造影剤を使用した MRI によって得られる情報は真に救命に役立ちます。
ガドリニウムは点滴によって手または腕に注射され、体の特定の細部の外観を向上させるのに役立ちます。これは一般に MRI 造影として知られており、医師が特定の病気を評価するのに役立ちます、とオハイオ州立大学ウェクスナー メディカル センターの主任診断放射線科研修医ミナ S. マカリー医師は SelfGrowth に語ります。常に必須というわけではないが、特定の症状では診断を下すために必要である、と彼は言う。
通常、骨、靱帯、腱を観察するのにMRI造影は必要ありません、とシナイ山の放射線科医であるバシール・タウリ医師、修士号はSelfGrowthに語ります。でもよく見ることはとても大切です 臓器と病気の過程 脳疾患やがんに関しては、と彼は言います。コントラストは、心臓や繊細な血管を観察するのにも特に役立ちます。
コントラストは、医師が転移性乳がんや多発性硬化症による脳の新たな病変など、他の方法では見ることができないものを見つけるのに役立ちます。神経放射線科医で放射線科助教授のエリック・ビオンド・サビン博士は述べています。ミシガン州立大学で、SelfGrowth に語った。 「これにより、関心のある領域が強調表示され、より具体的な診断を下すのに非常に役立ちます」と彼は言います。
MRI造影剤の安全性が疑問視されるのはこれが初めてではない。しかし医学界は、大多数の患者にとって利益はリスクを上回ると主張している。MRI 造影は一般的に非常に安全だとマカリー博士は言います。そして、「ガドリニウムに対する造影反応は非常にまれです」とフロリダ州モフィットがんセンター準会員のブレイズ・P・ムーニー医学博士はSelfGrowthに語った。
昨年5月、米国放射線学会は次の報告書を発表した。 声明 ガドリニウム造影剤はMRIにとって安全で効果的であると主張しています。しかし、同組織は、ガドリニウムベースの造影剤が脳、骨、その他の臓器に沈着物を残す可能性があると指摘しており、そのため実際に使用する造影剤の量とその必要性を検討するよう医師に奨励している。
同様に、食品医薬品局は最近、ある文書で認めた。 安全に関するアナウンス ガドリニウムの沈着は脳内に残る可能性があるが、これが有害であるという証拠は見つからないとし、ガドリニウム造影剤の使用を制限することは「現時点では正当化されない」と結論付けた。
したがって、ガドリニウムの堆積物がいくつか浮遊している可能性がありますが、実際にはそれほど有害ではないようです。そして、米国放射線学会が指摘しているように、MRI コントラストは命を救う重要な医療情報を提供することができます。
それでも、まれに、患者が造影剤の投与量を減らしたり、別の検査を選択したりする必要がある場合があります。タウリ博士によると、造影剤の注射を受けた後、ほとんどの人は何も感じないという。悪影響を受けるのはごく少数の人だけです。そのうちスキンは 発疹 、じんましん、注射部位の痛みがより一般的です。ビオンド＝サヴィン医師は、患者から体が温かくなったり、めまいを感じたりするという声も聞かれたと述べ、「しかし、それは非常にまれなことだ」と付け加えた。私たちはこれらの用量を何百万回も投与しました...そして大多数の患者は何も感じませんでした」とタウリ博士は言います。
しかし、造影剤に対するアレルギーのような反応が起こる可能性があり、その反応は軽度から重度まであり、次のような症状が含まれる場合があります。 かゆみのある皮膚の発疹 。博士。マカリさんは言う。
マカリー博士は、「非常にまれな」ケースとして、患者は以下の症状を発症する可能性があると述べています。 腎性全身線維症 骨の痛みや筋力低下を引き起こすガドリニウムに曝露された後。これは、古い世代の MRI 造影剤でより一般的であり、特に腎機能の低い患者でよく見られたと彼は付け加えた。そのため、ほとんどの患者は造影剤を受ける前にスクリーニングを受け、腎臓が適切に機能しているか、過去にアレルギー反応を起こしていないかを確認します。
MRI 造影検査を受けることに不安がある場合は、遠慮せずに医師に相談してください。そして、放射線科医にも遠慮せずに相談してください。彼らはこの種の問題に対処する訓練を受けている、とビオンド＝サヴィン医師は言います。マカリー博士によると、造影剤を投与するかどうかの決定は常に患者と症状に応じて異なるが、議論の余地はあるという。 「腎臓に問題がある場合は、投与量を減らすか、別の種類の検査を使用することがよくあります」とムーニー博士は言う。
マカリー博士は、「医療チームとの個別の話し合いに基づいて、医師はアレルギー反応の前治療を行ったり、別の造影剤を選択したり、場合によってはリスクを軽減するために造影剤なしで研究を実施したりすることもできる」と付け加えた。
そして、どのような場合でも、医師は可能な限り最小限の造影剤を使用する、とビオンド・サヴィン博士は言います。それでも、「質問があるなら、聞いてください」と付け加えた。患者の安全が第一です。」
