この記事は、怒りの科学を掘り下げる編集パッケージである All the Rage の一部です。 SelfGrowth では、このシリーズの新しい記事を今週ずっと公開していきます。 詳細はこちらをご覧ください 。
ケイト・アーキーラが 2 人目の赤ちゃんを出産したとき、彼女は新しい娘の誕生がすべてをどれほど変えることになるか予想していませんでした。私はわずか17か月しか離れていない新生児と幼児の世話のバランスをとろうとしていました、と彼女はSelfGrowthに語ります。時々、私は本当にイライラして、それが怒りとなって現れ、ほとんど激怒することもありました。
34 歳のアーキーラさんは、新生児に食事を与えようとしていたとき、幼児が彼女の上によじ登ってきたときのことを思い出します。彼は癇癪を起こし始めましたが、彼の年齢ではまったく普通のことですが、私は叫び始めました、と彼女は言います。私はその状況にとても腹を立てました。気分が良くありませんでしたが、叫ぶ以外に自分の気持ちを言葉で表現する方法がわかりませんでした。
新生児集中治療室の看護師として、そして バンブルベイビー 、シカゴに拠点を置く、新米親向けサービスを専門とするグループであるアーキーラさんは、キャリアの多くを、まさにこの状況を経験した人々と協力してきました。それにもかかわらず、そして彼女は子育てに自然に伴う感情のジェットコースターにすでに慣れていたという事実にもかかわらず、怒りは彼女を不意を突いたものでした。私の気分は悪かった、と彼女は言います。私は本当にエネルギーが不足していたか、イライラして怒っていました。そして、それは私の典型的な性格ではありません。
彼女のセラピストがこれらの感情に名前を付けて初めて、彼女の経験が意味を持ち始めました。彼女は産後うつ病 (PPD) を患っていました。アーキーラさんの PPD は怒りとして現れました。これは当時の彼女にとって非常に恥ずかしい感情でした。私の子供たちは健康で幸せでしたが、私は母親であるすべての瞬間を愛せなかったことに大きな罪悪感を感じました、と彼女は思い出します。
アーキーラは決して孤独ではありません。その名前にもかかわらず、産後うつ病が怒りとして現れることは珍しいことではありません。 PPD は、幅広い感情によって特徴付けられます。はい、過度の泣き声や深い悲しみだけでなく、集中力の低下、睡眠、十分な食事の困難などの身体的兆候に加え、イライラ、不安、罪悪感、無価値感、または打ちのめされた感情なども含まれます。によると、 米国女性の健康局 。 PPD である可能性のある症状は紀元前 460 年まで遡って記録されていますが、 精神障害の診断と統計マニュアル アメリカ精神医学会が発行し、精神疾患を診断するためのガイドラインを提供するDSM-5（DSM-5）は、1994年にのみ産後の発症をうつ病の兆候として認識しました。
近年、周産期または産後気分不安障害 (PMAD) も人気が高まっている用語です。この傘の頭字語は、PPD と同じ意味で使用されることが多く、妊娠中および妊娠後に生じる苦痛な感情を指します。これには上記のような身体的症状と精神的症状の両方が含まれ、場合によっては数年間続くこともあります。
しかし、産後に怒りが支配的な感情になっているように見える場合、これが当てはまる完全に正当な理由がいくつかあります。また、あなたが必要とし、それに値する助けやサポートを得る方法があります。
結局のところ、この国では親として怒るべき理由がたくさんあることがわかりました。
不十分な産後ケアから 普遍的な有給育児休暇の欠如 社会から疎外された人々の間で深刻な医療格差が生じていること、同性愛者や出産していない親を完全に軽視し差別する可能性がある医療制度など、家族を築くことに関する全体的な配慮の欠如に関しては腹を立てるべきことがたくさんあります。
母性は厄介です、 サラ・カウフマン医師 、カリフォルニア州ニューポートビーチのホーグ母体精神保健プログラムの医師ディレクターはSelfGrowthに語ります。社会では、母親になることは素晴らしい至福の時間であると語られていますが、必ずしもそうではありません。
正常であるにもかかわらず、新しく親になったときに伴う否定的な感情（その中で憂鬱や憤りが主なもの）は、一定レベルの社会的偏見を持ち続けています。怒りが目立つことが多いのは、おそらくそれが、疲れを知らずに子育てをする介護者という、時代遅れだが頻繁に繰り返される固定観念とは特に相いれない感情であると見なされているためかもしれません。
私たちは皆、自分の子供に対して腹を立てます、とカウフマン博士は言います。私たちは、自分らしく振る舞えない瞬間があります。怒りは自然な感情であり、あなたが悪い、無能である、または子供の周りで危険であるという意味ではありません。
さらに、この小さな人間の健康を保つことの重みも否定できません。たとえば、粉ミルクを与えている場合、乳首や哺乳瓶の洗浄と消毒の終わりのないサイクルに巻き込まれているように感じるかもしれません。母乳で育てたり搾乳したりすると、おっぱいが常に赤ちゃんや機械にくっついているように感じることがあります。さらに、一部の研究では、母乳育児が特定の親のうつ病や不安症から身を守るのに役立つことを示唆していますが、他の研究では、特に親が母乳育児に苦労している場合には、より微妙な関係を示しています。 研究のレビュー 。体が望んでいること（そして多くの場合、必要なこと）をまったく実行しない状況がどれほどイライラし、怒りを引き起こすかは簡単に理解できます。
職場に戻ることは重要なことかもしれません 母乳育児の成功を妨げる障壁 あまりにも。連邦法では、雇用主は働く親が搾乳するのに合理的な時間を提供する必要があると定められていますが、実際には、 一つの研究 研究者らは、広範な差別が低所得者に特に厳しい影響を及ぼしていることを発見した。さらに、授乳支援プログラムは、コストやアクセスのしやすさの理由で、利用するのが難しい場合があります (クラスに参加する時間を確保できるのはいつですか?)。母乳育児がうまくできないことへの罪悪感（乳房によって引き起こされる最大の汚名）も、新しく親となった人の精神的健康に大きな影響を与える可能性があります。
最後に、赤ちゃんが生まれた後は、生みの親のみが出席するように求められます 1つ によると、産後の予約をしている親はわずか 40% です。 アメリカ産婦人科医会 (ACOG)。その予約時に、フォームに記入します（ エディンバラ産後うつ病スケール ）感情的にどのように行動しているかを評価するように求められます。これは怒りに直接対処するものではありませんが、専門家が産後うつ病を特定するために使用するスクリーニングです。正直であれば、それは役立つツールになる可能性があります。ただし、すでに他の社会的偏見に直面している場合、または待合室で急いでいる医師や受付係がクリップボードを渡してきた場合、自分が実際に感じていることを過小評価したり、誤って伝えたりしたくなるかもしれません。そうは言っても、フォームが評価の観点からは最低限であると思われる場合でも、それがサポートを受けるための第一歩になる可能性があります (詳細は後述します)。
彼氏のあだ名
産後の怒りを煽る身体的な変化もあります。
妊娠を経験したことがある方は、ホルモンの変動によって急激な気分の変動が起こることをすでにご存じかもしれません。結局のところ、分娩と出産には違いはありません。目のくらむような身体的変化の組み合わせがすぐにあなたを襲いますが、そのすべてがあなたの精神的な健康に多大な影響を与える可能性があります。
出産後、生殖ホルモンに驚くべき変化が起こり、 キャサリン・L・ウィズナー医師 ノースウェスタン大学フェインバーグ医科大学の精神医学・行動科学・産婦人科のノーマン・アッシャー教授とヘレン・アッシャー教授は、SelfGrowthに語った。エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンは、胎盤が出産されるとすぐに、これまでで最も高い値からほぼゼロまで下がります。そしていくつか 専門家は信じている これらの急速なホルモン変化は、生物学的に感受性のある人々における PPD の発症に関連しています。
さらに、経膣分娩や帝王切開からの回復は難しく、信じられないほどの痛みを伴う場合があります。出産は必ずしもスムーズに進むわけではなく、 見積もり 出産者の3分の1が出産中に何らかのトラウマを経験し、それがPPDまたは心的外傷後ストレス障害（PTSD）の一因となる可能性があると示唆しています。トラウマには、早産に耐えることや赤ちゃんの健康状態について不安を感じることが含まれますが、多くの人は、その部屋にいる人々、つまり医師、助産師、看護師などのケア提供者がこれらの悲惨な経験の責任があると報告しています。他の多くのシナリオの中でも特に、産みの親の痛みの深刻さを無視することによって。
しかし、新しい親としての日常生活に影響を与える最も大きな変化の 1 つは、十分な睡眠が取れるようになるということです。ウィズナー医師は、睡眠をほとんど、あるいはまったくとらずに産後の回復をするのは、社会から過小評価されている課題だと言う。そして、ご想像のとおり、 研究 彼らは、睡眠不足とうつ病、不安、怒りなどの感情との間に強い相関関係があることを示しています。
約300人の女性を対象としたカナダの研究では、 BMCの妊娠と出産 2022 年には、母親の 31% が激しい怒りを感じたと報告し、半数以上が睡眠の質が悪いと回答しました。研究者らは、親の睡眠の質と、乳児の睡眠の質に対する怒りの感情が、産後の怒りを引き起こす2つの主な予測因子であると結論付けた。
さまざまな格差も怒りの一因となっている。
特に黒人の子どもを産んだ親にとって、怒りがもたらす汚名は、必要なメンタルヘルスのサポートを求める際の大きな障壁となる可能性があります。怒りと激怒は広く認識されていません。 CEO兼創設者のローレン・エリオット氏は、「怒っている黒人女性」のステレオタイプになることを恐れて、自然と感情を避ける傾向があると語った。 キャンドルライトセラピー 十分なサービスを受けていない新米親や妊娠中の親のための周産期メンタルヘルスケアサービスであると、SelfGrowthに語った。黒人の妊産婦の健康は極度の危機に陥っています。
黒人やその他の有色人種が適切なメンタルヘルスケアを受けることを妨げる多くの体系的な問題があります。有色人種の実親は平均より高い割合で産後鬱を経験しているが、診断される可能性が低く、経験している症状がPPDに関連していることを知る可能性が低く、したがって適切な治療を受けられる可能性が低い。に従って、治療されます 報告 アメリカ進歩センターから。
黒人女性は妊娠中にうつ病や不安症の検査を受ける可能性が低いとエリオット氏は言う。これらの格差の結果は壊滅的なものになる可能性があります。 SelfGrowth が以前に報告したように、疾病管理予防センターによると、黒人と先住民族の女性は白人女性よりも妊娠関連の原因で死亡する可能性が 2 ～ 3 倍高いそうです ( CDC ）。
さらに、エリオット氏によれば、黒人の親が自らのニーズを声高に表明しても、そのニーズが医療専門家によって却下されたり無視されたりすることは珍しくなく、これが黒人の出産親が医療に不信感を抱く多くの理由の一つであるという。システム全体として。社会として、私たちは意見を聞くための十分なスペースを作っていない、とエリオット氏は言います。
新しく親になったときのストレスやイライラは、産みの親だけではありません。によると、父親の最大 4 分の 1 が PPD を発症する可能性があります。 アメリカ小児科学会 (AAP)。クィアの親たちが直面する精神的健康上の課題も驚くべきものである。で 一つの研究 レズビアン、バイセクシュアル、クィアの非出生親（妊娠していなかったパートナーを指します）の彼らは、家族からの差別、見知らぬ人からの判断、法的な複雑な問題に対処することになると感じていると報告しましたが、これらはすべて精神衛生上悪影響を及ぼしますたとえ彼らの赤ちゃんが生まれる前であっても。同じ調査で、このグループはリソースの不足、または独自のニーズに合わせて設計されたサービスへのアクセスの不足について述べています。同性愛者のカップルや生まれていない親に関する研究が不足していることも、より包括的な研究の必要性を浮き彫りにしている。なぜなら、私たちが得ている情報がほとんどないにもかかわらず、PPDが普遍的である可能性があることが示されているように見えるからである。
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新しい親として、日々の生活の変化や人間関係の進展に対処する方法を学ぶときに、圧倒されたり、評価されなかったり、孤立したりすることはすべてよくあることです。そして、先ほども述べたように、社会インフラの欠如が親たち、特に社会から疎外され、十分なサービスを受けられていないコミュニティの出身である親たちをも困らせていることは明らかです。普遍的な有給育児休暇はなく、保育園の費用は多くの場合家族にとって多大な経済的負担となり、親はしばしば特定の外見や行動をしなければならないというプレッシャーを感じます。 （覚えておいてください、あなたは子供を産むという選択をしたのです！ですから、同僚が誤って入ってこないようにクローゼットに空気を入れたり、ドアを体で守ったりする機会になぜ感謝しないのでしょうか？イライラしますよね？）
産後の怒りを和らげるために助けを求めるべきとき
怒りは、極度にイライラしている場合でも、真っ向から怒鳴っている場合でも、親として対処するのは完全に正常で理解できる感情ですが、場合によっては、より深刻なことが起こっている兆候である可能性があります。パンデミックとそれによって明らかになった多くのストレス要因は、PPDのリスクを悪化させるだけであり、2022年の研究によると、産後の親の少なくとも3人に1人がPPDに罹患していると推定されている。 BMC 研究ノート 。
報告書によれば、PPD は、出産者の最大 80% が経験するベビーブルース、または一般的な悲しみの感情とは異なります。 AAP 。ベイビーブルーは一時的なもので、数日から数週間しか続きません。深い悲しみ、絶望感、睡眠障害、さらには怒りや激怒などの症状が出産後数週間以上続いたり、自分や赤ちゃんの安全が心配になったりする場合は、できるだけ早く医師または精神保健専門家に相談してください。
怒りは昔からある 見落とされがちなPPDの兆候 。カウフマン博士によると、これまで取り上げてきた多くの症状に加えて、止まらない怒りが PPD の症状である可能性を示す兆候がさらにいくつかあります。
- 怒りを感じている時間が長いと煩わしくなり、生活の質に影響を及ぼします。
- 怒りは赤ちゃんとの絆を深める能力に影響を与えます。
- パートナーや友人など、他の人との関係がますます緊張してきています。
まず知っておくべきことは、PPD（およびそれに伴う怒り）は治療可能だということだ、とウィズナー博士は言う。気分が良くなり、それはあなた自身、あなたの赤ちゃん、そしてあなたの家族にとって良いことです。助けを求めたり、自分がどれほど苦しんでいるかを打ち明けることは怖いと感じるかもしれませんが、最終的には非常に重要であり、手を差し伸べる価値があります。確認できる場所は次のとおりです。
- 最も愛する人たちに怒りをぶつけるのをやめる方法
- あなたの怒りについて誰かに話すときが来た6つの兆候
- 新しい親を迎えるためにできる 7 つのこと
専門家の助けを求めることに加えて、家庭で怒りをより適切に管理するために私たちの専門家が提案したいくつかの手順もあります。これらの習慣は、産褥期だけでなく、他のストレスの時期にも一般的に役立ちます。
この記事から他に何も理解できないとしても、PPD と診断されたからといってあなたが悪い親になるわけではないことを知っておいてください。望んで計画し、心から望んでいた赤ちゃんをついに授かったことに大喜びする一方で、時には激しく怒りを感じることもあります。すべての親は産前および産後の適切なサポートを受けるべきであり、事前にその計画を立てることは非常に役立ちます。
アーキーラさんの場合は、抗うつ薬の処方とセラピストの定期的な訪問によって気分が安定し、自分の感情を処理するのに役立ちました。これらすべてが回復への準備を整え、彼女は 3 人目の妊娠中も回復を続けました。 2020 年 3 月に 3 人目の子供が生まれた後、彼女は PPD が再発しなかったと言い、彼女が立てた治療計画のおかげだと信じています。私は 3 人の子供たちとやりくりしていたので、物事が楽になったと彼女は言います。これはあなたのせいではなく、解決策があることを知ってください。
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