クロエ・カーダシアンが妊娠初期にホルモン座薬を使用した理由は次のとおりです

クロエ・カーダシアンが日曜日のエピソードで明かした カーダシアン家の最新情報を知る 彼女がいくつかの健康上の問題を経験した彼女の妊娠初期。第一子を妊娠中のカーダシアンさんは、流産を防ぐことを期待して、ホルモン値を高めるためにプロゲステロン薬を（経膣的に）服用していると説明した。として人々報告によると、彼女はそれが特に快適だとは感じませんでした。

しかし、これらの錠剤は特定の状況で処方される場合がありますが、その背後にある科学については多少の議論の余地があります。

プロゲステロンは、妊娠中、特に妊娠初期の体にとって重要なホルモンです。

後あなたは排卵します、体内のプロゲステロンのレベルが増加します。プロゲステロンは、子宮内膜（子宮内膜）を厚くすることで妊娠に向けて準備するのに役立ち、それによって受精卵の着床が可能になると、病院認定の産婦人科医シャノン・M・クラーク医学博士（母子医学准教授）は語る。テキサス大学医学部の創設者であり、 BabiesAfter35.com 、SelfGrowthに伝えます。

卵子が卵巣から放出された後、卵胞は崩壊して一時的に卵胞を形成します。黄体プロゲステロンを生成する、メイヨークリニックが解説。卵子が受精しなかった場合、黄体は崩壊し、プロゲステロンの生成を停止し、サイクル全体もう一度やり直します。しかし、もし受精した場合、胎盤が十分に形成されるまで、黄体はプロゲステロンを生成し続けます。学期後半）。

オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターの母子医学医師ヘザー・フレイ医師は、プロゲステロンのレベルは妊娠の維持に役立つとSelfGrowthに語った。プロゲステロンは、胎盤が完全に発達する前の妊娠初期に最も必要ですが、早産を繰り返している場合や子宮頸管が短く、未熟児になりやすい場合には、妊娠後期にも使用されることがあります。正期産だ、とフレイ博士は言う。

体外受精を行っている場合など、場合によっては、妊娠初期に必要なプロゲステロンが体で自動的に生成されないため、プロゲステロンのサプリメントが推奨されることもあると、ベイラー・スコット＆ホワイト・オールセインツの母体胎児専門医であるジェニファー・ヘルナンデス医学博士は述べています。医療センター—フォートワースが SelfGrowth に語る。それ以外の場合、流産を予防するためにプロゲステロンのサプリメントを摂取することは「多少の議論の余地がある」とフレイ博士は言います。

プロゲステロンは受精卵の着床と発育に非常に重要であるため、ある考え方では、妊娠初期に十分なプロゲステロンが不足すると流産につながる可能性があります。したがって、追加のプロゲステロンを補充することは、流産を防ぐのに役立つ可能性があります。ただし、誰かを診断するために受け入れられた方法はありませんクラーク医師によると、妊娠初期にはプロゲステロン値が低い（いずれにせよ、その時点でプロゲステロン値は急速に変化する）という。したがって、誰かが本当にプロゲステロンが「低」であり、サプリメントの恩恵を受けるかどうかを判断するのは困難です。

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これまでのところ、妊娠初期におけるプロゲステロンサプリメントの潜在的な利点を検討した研究は、特にすでに流産を繰り返した患者に焦点を当てていました。しかし、結果は矛盾しています。

で発表されたある研究では、 人間生殖科学ジャーナル 2012年、研究者らは流産を繰り返した213人の女性の妊娠周期を追跡した。当初、十分なプロゲステロンが生成されていなかった患者には、妊娠の最初の 12 週間、経膣的にプロゲステロンのサプリメントが投与されました。 9年間の研究の終わりに、研究者らは、4回流産を経験し、サプリメントを摂取した人は、サプリメントを摂取しなかった人よりも流産する可能性が低いことを発見した。ただし、この研究は小規模で、対照群がなく（過去のデータを使用した）、特定のクリニックを訪れた患者のみが含まれていたため、これらの結果が残りの人々にどの程度一般化するかは不明です。

大規模なランダム化二重盲検試験が、 ニューイングランド医学ジャーナル 2015年には異なる結果が得られました。この研究では、妊娠初期にプロゲステロンまたはプラセボのいずれかを投与された反復流産の病歴を持つ836人の女性を追跡調査しました。研究者らは、両方のグループの出生率が同等であることを発見しました（プロゲステロングループで65.8パーセント、プラセボグループで63.3パーセント）。したがって、彼らは、プロゲステロンを服用しても流産の可能性は大幅に減少しないと結論付けました。

クラーク博士によると、最終的な推奨を行うのに十分な数の患者を対象とした研究はまだ行われていないという。現在のデータは、早期の流産を予防するため、または切迫流産の場合にプロゲステロンを使用することを支持していません。しかし、彼女はこう付け加えた。米国生殖医学会実践委員会 2012 年の研究者らは、「散発的流産（連続 3 回以上）の人に対するプロゲステロンのサプリメントは効果的ではないが、現在の妊娠前に 3 回以上連続して初期流産を経験した場合には、プロゲステロンのサプリメントは有益である可能性がある」と指摘しました。

同様に、臨床管理ガイドラインは、アメリカ産婦人科医会また、初期の流産を予防するためのプロゲステロンの使用には議論の余地があるが、「ただし、過去に少なくとも3回の流産を経験した女性は、妊娠初期にプロゲステロン療法の恩恵を受ける可能性がある」とも指摘しています。

クラーク博士によると、たとえ3回流産していなくても、医師はプロゲステロンが妊娠を助ける可能性があり、副作用（詳細は後述）を除けば、プロゲステロンを処方することがあるとのことです。危険になる。

妊娠中にプロゲステロンサプリメントを摂取する方法はいくつかあります。

カーダシアンが言及したように、経膣的に摂取することもできますが、ショットや経口薬として摂取することもできます。そして、どの方法を使うかは実際には医師によって異なるようです。クラーク医師によると、多くの医師には独自の個人的な好みがあり、多くの不妊治療センターには独自のプロトコルに従っているという。

プロゲステロンのサプリメントは一般に妊娠中に安全であると考えられているが、完全に安全であるとは限らないとフレイ博士は言う。初期以外では妊娠の症状 (倦怠感、吐き気、胸の張りなど)、余分に摂取するプロゲステロンが原因となる可能性がある筋肉や関節の痛み、気分の変化、おりものの変化。

これを見て次のように考えるのは簡単ですが、 みんな 予防策として妊娠初期にプロゲステロンを摂取する必要がありますが、必ずしもそうとは限りません。プロゲステロンが流産を防ぐ特効薬であるかどうかは知られていません。女性は、指示があり、医師が推奨しない限り、妊娠初期にプロゲステロンを摂取すべきではありません」とクラーク医師は言います。「プロゲステロンは早期流産の治療法ではありません。

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