があります 山 あなたがそう感じる理由について 疲れている、または疲れている いつでも、その多くは簡単に取り除くことができます。おそらくよく眠れなかったり、適切にエネルギーを補給できなかったり、 あなたは生理中です またはウイルスに感染する。あるいは、あなたは極度の圧倒されストレスを感じているかもしれません。2025 年に米国に存在するという精神的負担を忘れないようにしましょう。しかし、あなたは気づいていないかもしれません。一日中、とても無気力にとぼとぼと歩いているように感じることも、特によく見られる症状です。 睡眠時無呼吸症候群 女性の場合。
これは、一晩中繰り返し呼吸が止まるという睡眠障害の典型的なイメージとはまったく異なります。睡眠時無呼吸症候群について考えるとき、多くの人は、大きないびきをかいたり、窒息したりする、太りすぎの年配の男性を思い浮かべることが多いでしょう。 あえぐ [彼らが寝ている間] シェルビー・ハリス心理学博士 睡眠心理学者であり、以下の本の著者 不眠症を克服するための女性向けガイドクリスティーン・ウォン医学博士 イェール大学睡眠医学センターのメディカルディレクターであり、イェール大学女性睡眠健康プログラムのディレクターである彼はSELFに語った。現在では、女性の睡眠時無呼吸症候群は決して珍しいことではなく、女性では見逃されることがはるかに多いだけであることがわかっています。ほぼ次のように推定されます 女性の5人に1人がこの症状を抱えている しかし、感染している人の90％は、自分が感染していることに気づいていません。この大きな違いは、症状の現れ方（症状や検査結果）における生物学的な違いに加え、助けを求める人、そして助けを求めたときに真剣に受け止められる人を形作る性別の力学の両方によるものです。
女性の睡眠時無呼吸症候群の特有の兆候、過小診断の完璧な嵐を生み出すさまざまな性別規範、そしてこの状態が水面下に潜んでいる可能性があると疑う場合にケアを求めることがなぜ非常に重要なのかについて、読み続けてください。
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女性の睡眠時無呼吸症候群はあまり典型的な兆候ではないため、この状態が検出されにくいことがあります。
睡眠時無呼吸症候群の典型的なパターンには、通常、大きないびきをかいて目が覚めると息が詰まったり、空気を求めて息を切らしたり、今にもうなずけそうなほどの日中の過度の眠気が含まれます。 アンドレア松村医師 オレゴン州ポートランドの認定睡眠専門医がSELFに語った。しかし、女性の場合、症状はより微妙なものになる可能性があります。彼らはただ自分がそうであるように感じる傾向があります 疲れた または、何かがうまくいかなかったかのように、イライラ、頭痛、不安、憂鬱な気分を経験します。そして夜間の兆候についてはどうですか？ウォン医師によると、女性は頻繁に目が覚めたり、眠れないことを指摘する傾向が高いという。
違いの背後にある理由は完全には理解されていませんが、研究によりいくつかの理論が浮上しています。 1 つは、月経がある人は、悪影響からある程度の保護を受けられるということです。 最悪 喉の奥の柔らかい構造をサポートするホルモンのエストロゲンとプロゲステロンによって睡眠時無呼吸症候群が引き起こされるため、症状はそれほど顕著ではないかもしれないと松村医師は言う。 （これは閉経によって変化します。これについては後ほど説明します。）もう 1 つの説明は、女性は覚醒閾値が低く、つまり覚醒しやすいということです、とウォン博士は言います。そのため、睡眠時無呼吸症候群の人は、少しのいびきや呼吸の隙間でも覚醒状態に陥るのに十分であり、寝返りをしながら夜を過ごすことになるが、男性は気道が閉塞した状態で目が覚めずに長時間過ごす可能性があるとウォン博士は言う。結果？睡眠時無呼吸症候群の男性は、いびきが顕著になる可能性があります として この症状を持つ女性はしばしば眠り続けるのに苦労し、常に不安を感じてしまうのですが、彼らは眠っています。
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その結果生じる女性の一連の症状（不眠症、イライラ、日中の倦怠感）は、睡眠時無呼吸症候群の完全な証拠ではないため、医師が睡眠時無呼吸症候群の診断を迫られることはないかもしれません。結局のところ、他のさまざまな要因（ストレス、睡眠衛生不良、不安やうつ病などの精神的健康状態など）が原因で発生する可能性があるのです。 居眠り能力を台無しにする そして夜も眠ったままで、一日中ひどい気分になります。
日中の疲労や睡眠障害の他のいくつかの主な原因が、特に女性の解剖学的構造を持つ人々に発生するということは、役に立ちません。それは、妊娠と閉経です。医師にとって、妊娠中や閉経周辺期の人の気分の変動、機嫌の悪さ、不眠症、頭痛などの原因をホルモンの変化のせいにするのは簡単かもしれませんが、多くの状況ではその医師の判断は正しいかもしれません。しかしそれは、医療従事者がこれらのグループの睡眠時無呼吸症候群を見逃す可能性が高いことも意味します。これは、妊娠と閉経の両方で睡眠時無呼吸症候群になることを考えると、二重の問題です。 もっと 状態に影響されやすい。 （妊娠によるホルモンの変動により、気道の腫れが引き起こされ、夜間に呼吸障害が発生するリスクが高まるとウォン医師は指摘する。エストロゲンとプロゲステロンの低下と、閉経期の中央部への自然な体重移動にも同じことが当てはまると松村医師は言う。）
睡眠時無呼吸症候群の患者をスクリーニングおよび診断するためのツールも女性に対して偏見を持っています。
医師が女性に睡眠時無呼吸症候群の可能性があると疑った場合でも、正確な結果が得られない可能性のあるスクリーニングや診断ツールに頼らなければなりません。なぜなら、それらのツールは最初に男性に見られた症状に基づいて設計されているからです。たとえば、睡眠時無呼吸のリスクを評価するための主要なスクリーニング装置を考えてみましょう。 STOP-Bangアンケート 。これは、8 つの質問 (症状と人口統計に関連する) の頭字語です。それぞれの「はい」は、より高いスコアがより大きなリスクに関連するポイントです。質問の 1 つは、あなたが男性かどうかを尋ねるもので、女性であればすでにマイナスポイントであると松村博士は指摘します。
睡眠ポリグラフまたは睡眠検査と呼ばれる睡眠時無呼吸症候群を診断するための主な検査も、微妙な違いがあるため、女性の解剖学的構造を持つ人々のすべてのケースを捉えることができない可能性があります。 いつ 夜になるとこの症状を経験する傾向があります。 研究 松村博士は、この障害を持つ女性は通常、感情を統合し記憶を処理する重要な睡眠段階である急速眼球運動（レム睡眠）中に、無呼吸や呼吸停止が群発する傾向があるのに対し、男性は睡眠段階全体でより均等に症状を起こす傾向があると示唆している。 （睡眠時無呼吸症候群の女性におけるこの特定のレム睡眠の喪失も、疲労感やイライラ感の増大に影響している可能性があると彼女は指摘している。）睡眠ポリグラフでは、睡眠中の無呼吸を追跡する多数のセンサーに接続する必要がある。
しかし、ここがやっかいな部分です。睡眠時無呼吸症候群の診断は現在、あなたの健康状態に基づいて行われています。 平均 夜間の1時間あたりの無呼吸回数 - 5回を超えると軽度の病気になります。 15 を超えると中程度とみなされます。 30 を超えると厳しい領域に入ります。しかし、レム睡眠は8時間の夜の約20％にすぎないとウォン博士は指摘する。したがって、女性が通常、レム睡眠中に無呼吸になっているだけである場合（ノンレム睡眠中にはそうではない）、平均値は低くなります。
レム睡眠中に無呼吸イベントが100回発生する可能性がありますが、ノンレム睡眠中に無呼吸イベントが発生しないことで薄められるため、最終的な結果は「穏やか」に見えるとウォン博士は言います。それでも、レム睡眠中に大量の無呼吸を経験すると、確かに疲労感や落ち着きのなさを感じることがあります。さらに、研究では、特にレム関連の無呼吸が将来心血管疾患のリスクを高めることが示唆されています（これについては以下で詳しく説明します）。レム限定型無呼吸症がNBDとして誤って特徴付けられる可能性があるということは、やはりこのタイプの傾向がある女性が、明らかに必要な治療に対する保険適用を拒否される可能性があることを意味するとウォン博士は言う。
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ジェンダーに関連する社会的要因は、女性の過少診断の問題をさらに増大させるだけです。
女性の睡眠時無呼吸症候群が目立たない原因は、生物学的な違いや医学の偏りだけではありません。また、そもそも女性がケアを求める可能性を低くしている可能性がある文化的規範でもあります。それがシスの理由の一つです そして トランス女性は、解剖学的違いに関係なく、診断と治療において格差に直面する可能性があります。
私たちの社会では、女性は慢性的に睡眠不足であるべきであり、私たちもより多くの睡眠不足に悩まされるべきであることが常態化している、と松村博士は指摘する。月経が始まると、「生理痛が起こるだろう」という感じになり、ホルモンの変化のせいで眠れなくなるかもしれません。または、「妊娠しているのだから、よく眠れないのは普通のことだ。」そして、赤ちゃんが生まれると、それは同じことになります。また、女性であることを痛みや不便と同等視する文化的なメッセージもすべて存在します。それが、性別による美の基準を満たすためにフープを飛び越えるべきだという提案であっても、あるいは、それをすべて喜んで行うべきだという提案であっても（家事、家族の仕事）、 仕事 仕事）。女性が多いのも不思議ではない 疲労を乗り越える 自分が治療に値する病状を患っている可能性があるとは考えていないかもしれません。
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さらに、睡眠時無呼吸症候群の最もよく知られた症状である大きないびきは、一般的ではないとしても、依然として女性の兆候である可能性があります。いびきをかくのは男性として恥ずかしいことであるという有害な誤解により、睡眠時無呼吸症候群について医師に相談することを避ける女性もいるかもしれません。 研究 また、女性とベッドを共有している男性は、その逆に比べて、夜間のいびきやあえぎについて女性に話す（そしてケアを求めることを示唆する）傾向が低い可能性があることも示唆している、とウォン博士は言う。その点のさらなる証拠: データ 睡眠時無呼吸症候群の医師の診察には、ベッドパートナーと一緒よりも女性が男性よりも一人で現れる可能性が高いことを示しています。
日中の疲労感やその他の睡眠時無呼吸症候群の兆候が続いている場合は、医師に相談することが重要です。
睡眠時無呼吸症候群と診断されないまま過ごすということは、単なる疲労感やイライラ、眠れない夜に対処することを意味するわけではありません（ただし、本書ではケアを求める十分な理由としてそれが述べられています）。また、心臓や脳に影響を及ぼす深刻な健康問題のリスクが高まる可能性もあります。空気を求めて奮闘するこうした小さなエピソードが、アドレナリンなどのホルモンの放出を引き起こし、心臓にストレスを与え、時間の経過とともに血圧を上昇させ、心臓発作や脳卒中などの心血管系イベントの可能性を高めるとウォン博士は言う。また、無呼吸によって引き起こされる酸素レベルの低下により、脳内の小さな血管が損傷され、認知機能の低下、さらには認知症のリスクが高まる可能性があります。言うまでもなく、ブレインフォグのメンタルヘルスの問題や、睡眠の質が一貫して低い、または睡眠が不十分であることのより広範なリスクは言うまでもありません。 あまり効果のない免疫システム 手始めに。
十分な睡眠をとっているにもかかわらず、完全に休息が取れていないように感じたり、いつもより頭がボーッとしたりイライラしたり、頭痛がしたりする場合は、特に女性であると自認している場合や女性の解剖学的構造を持っている場合は、睡眠時無呼吸症候群について医師に相談する価値があります。こうすることで、睡眠時無呼吸症候群などの症状の原因を突き止めることができ、診断されない可能性を減らすことができます。
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