現在進行中の場合 閉経周辺期 生理が止まるまでの8～10年 閉経 ほてりや気分の変動、不眠症によって一日が台無しになる恐れがあるのは、おそらく驚くことではないでしょう。これら 症状 結局のところ、ホルモンの大きな変化に関しては悪名高いのです。あなたが不意を突かれるのは、陰唇の色の形や大きさが少し…違って見えることに気づくかもしれません。
最近鏡で自分をチェックして、陰部が小さくなったように見えると断言するのは、あなたの気のせいではありません。小陰唇の変化は、更年期障害性尿生殖器症候群または GSM として知られる症状の 1 つにすぎません デイダラーMD ケンタッキー大学ヘルスケア校の内科准教授でウィメンズ・ヘルス・クリニックのメディカルディレクターも務める同氏はSELFに語った。 GSM は新しい用語です 2014 年に初めて導入されたもので、一般的に閉経周辺期や閉経期に起こるエストロゲン レベルが低下し始めるときによく起こる、外陰膣の性的および尿路のさまざまな症状を説明します。
GSM は一般的です。 閉経後の女性の27%～84%が罹患している 。しかし、ベシェア博士は、多くの人はこれらの問題について医師と話し合わず、次のことについてのみ話し合っていると述べています。 女性の7% 積極的に治療を受けています。ここでは、この症状について知っておくべきことと、その症状がある場合の対処法を説明します。
閉経周辺期におけるエストロゲンレベルの低下は、外陰部にさまざまな変化を引き起こす可能性があり、その一部は目に見えるものもあります。
生殖年齢中に エストロゲン 外陰部（大陰唇、小陰唇、尿道口を含む外性器）と、外陰部と子宮をつなぐ内管である膣を取り囲む外陰膣組織を保護するのに役立つとベセハー博士は言います。エストロゲンは、これらの領域のあらゆるものを健康に潤滑し、潤いを与え、皮膚の厚さを維持します。
年齢を重ねるにつれてエストロゲンは減少し始めますが、正確にいつ（どのくらいの速さで）減少するかは人によって異なります。米国における閉経期（生理が12か月ない状態）の平均年齢は52歳ですが、閉経周辺期は最大10年早く始まる可能性があります。そして、多くの GSM では、それに付随して症状が生じます。
エストロゲンレベルが低下すると、外陰膣組織がよりもろくなり、引き裂きやすくなり、薄くなり乾燥しやすくなります。 アンジェラ・マークマン医師 産婦人科医に セントラステートの女性の健康専門家 大西洋医療システムの一部がSELFに伝えます。その結果として起こる可能性のあることの1つは、外陰部の見た目が変わってくる可能性があることです。たとえば、外陰部の内側の小陰唇が縮小し始めたり、消滅したりする可能性があるとベシェア博士は言います。また、それらは融合し始めたり、色が薄くなったりする可能性もあるとマークマン博士は付け加えた。また、陰核包皮（陰核を保護する小さな皮膚片）も小さくなる可能性があります。
こうした外陰部の変化は憂慮すべきものであるだけでなく、対処するのが不快な場合もあります。その地域はそう感じるかもしれません イライラしたりかゆみを感じたり その変化する外観は、あなたに自意識を感じさせ、あなたのボディイメージに影響を与える可能性があります ジャン・マリノ APRN-CNP オハイオ州クリーブランドの大学病院の上級女性保健師であり、婦人科の更年期障害と更年期障害を専門としています。 性的健康 自分自身に言います。
GSM は、膣や尿路など、外陰部以外にも変化や症状を引き起こす可能性があります。
エストロゲンのレベルが低下すると、膣と尿路の両方の内壁が薄くなり、乾燥し、弾力性が低下する可能性があります。さらに、膣のpHを変えることさえあります。これらの変化はすべて、非常に不快な症状を引き起こし、特定の種類の感染症のリスクを高める可能性があります。この組織の薄化が引き起こす可能性のある GSM のより典型的な症状のいくつかを以下に示します。
- 膣の乾燥
- 膣のかゆみまたは刺激
- 潤滑力の低下
- 性交時の痛みや不快感
- 性欲の低下
- 再発性尿路感染症
- 頻繁に排尿する必要がある
- 排尿時の痛みや不快感
- 尿失禁
- 黄色っぽかったり白っぽかったり 放電
これらの問題はすべて、性生活や日常生活に大きな影響を及ぼし、トリクルダウン効果を引き起こす可能性があります。例えば 膣の乾燥 潤滑が不足すると、 セックスが不快または苦痛である マークマン博士は言います。そのため、興奮したり、興奮したりするのが難しくなる可能性があります。 オーガズムを感じる それはあなたの欲望と親密さにより広範囲に影響を与えるとマリーノは言います。
もう一つの潜在的な問題は、尿路感染症の再発は長期的には健康に害を及ぼす可能性がある、とBeshear博士は言います。確かにそれらは短期的には痛みを伴い迷惑ですが、腎臓の問題、血液感染症、敗血症を引き起こす可能性もあります。 慢性膀胱痛 あるいは、抗生物質をすぐに治療しなかったり、何度も投与し続けたりすると、一部の抗生物質に対する耐性が生じます。
良いニュースです。閉経周辺期の外陰部と膣の変化を治療する方法はいくつかあります。
外陰部の膣や尿路の変化に気づいた場合は、医師に相談することが重要です。 40代以上の場合、更年期障害または閉経周辺期に関連している可能性が高くなります。医師は、性器に薄い白い斑点ができる症状である硬化性苔癬など、マークマン医師の言うGSMに似ている可能性のある他の症状も除外したいと考えるかもしれません。
GSMを診断するために、産婦人科医は症状について質問することに加えて、身体検査と骨盤検査を行い、尿と膣のpH検査を行うことがあります。 GSM が原因であると確認されたら、治療法の選択肢を検討します。
ベシェア博士によると、主な治療法は膣エストロゲンであるという。これには、クリーム、膣座薬、90 日ごとに交換する膣リングなど、さまざまな形式があります。膣エストロゲンは、特に症状を改善する場合には長期的に使用する必要があると彼女は付け加えた。ベシェア博士によると、ヒアルロン酸を含む市販の膣保湿剤や膣座薬も乾燥に効果があるという。セックス中に水分を加えて不快感を軽減するために、水ベースまたはシリコンベースの潤滑剤、またはココナッツオイルのみを使用してみることもできます。
もう一つの選択肢は、と呼ばれる経口薬です。 オスペミフェン （オスフェナ）これは、更年期障害によって引き起こされる膣の乾燥と性交痛を治療するためにFDAによって承認されています。これは選択的エストロゲン受容体調節因子（SERM）と呼ばれる薬剤で、体の特定の組織でエストロゲンを模倣することで作用します。
ほてりやほてりなどの他の更年期症状がある場合 寝汗 GSM と併用することを医師が推奨する場合があります。 ホルモン療法 (HT) マークマン博士は言います。これは錠剤パッチまたはジェルの形をしており、エストロゲンを血流に放出して、エストロゲンが必要な臓器や組織に届くようにすることで機能します。通常、ホルモン療法はGSMの症状を軽減しますが、多くの女性は特に膣組織に全身性エストロゲンを十分に摂取していないようであるため、治療を最適化するために膣エストロゲンも使用することを選択しているとベシェア医師は述べています。
膣や外陰部の症状は閉経周辺期や閉経期によく見られますが、解決策は存在します。そのため、悩まされている場合は声をあげることが重要です。これにより、尿路感染症の合併症を防ぎ、親密さが増し、性生活が改善され、健康な膣環境が回復するとマークマン博士は言います。また、より快適で自信が持てるようになり、生活の質が向上することもあります。これらすべてが、ケアを求める大きな理由となります。
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