タンポンを使用する人は誰でも、トキシックショック症候群（TSS）を恐れるように教えられてきました。しかし、まれで生命を脅かすこの感染症の詳細については、ほとんどの女性が実際に知っているのは、1) 病気が悪い、2) タンポンが何らかの原因で感染する、ということだけです。
TSS について実際に耳にするのは、悲劇的な話がニュースになったときだけです。ごく最近では、TSS の 4 つの別々のケースが発生しました。 報告されました ミシガン州西部では1カ月以内に感染者が発生し、使用されたタンポンのブランドと、ある地域でこれほど多くの症例が発生した原因についての調査が始まった。
この状態は非常にまれですが、生命を脅かす可能性があることは事実です。タンポンを使用する場合、次の生理前に必ず知っておくべきことがいくつかあります。
1. トキシックショック症候群は非常にまれですが、統計にはむらがあります。80 年代には TSS の症例が最も多くなり、発生率は約 100,000ごとに10 生理中の女性。吸収性の高いタンポンのブランドを市場から削除した後、料金が下がったと伝えられている。現在の推定では、この割合は月経のある女性 100,000 人あたり 1 人から 17 人です。アメリカ疾病予防管理センターによると、 26件の症例が報告されました 生理中の女性の 70% がタンポンを使用していることを考えると、その発生率は非常に低いことになります。
2. TSSは細菌から始まります 黄色ブドウ球菌 。それは実際にはブドウ球菌感染症の一種です。この細菌は私たちの皮膚に生息していますが、切り傷や粘膜から体内に侵入したときに重篤な感染症を引き起こす可能性があると説明しています。 メアリー・ロッサー医師 , モンテフィオーレ病院一般産婦人科部長。
3. ブドウ球菌は、TSS を引き起こすトキシン 1 と呼ばれる内毒素を生成します。
この毒素の影響の 1 つは、血管の開口部の増加 (これを透過性と呼びます) を引き起こすことです。これにより、文字通り血管から体液が漏れ出します。 ニコール・タイソン医師 、カイザー・パーマネンテの産婦人科医、小児科・青少年婦人科部長は、SelfGrowth に語ります。彼女は、多くの女性（最大20％）の膣内に黄色ブドウ球菌がすでに存在している可能性があると付け加えた。感染症が定着している女性では、タンポンによって膣に非常に小さな裂傷ができる可能性があると考えられています。 黄色ブドウ球菌 このエンドトキシンが体の循環に入り込みやすくなる可能性があると彼女は説明します。
4. 症状には、日焼けのような発疹、発熱、筋肉痛、錯乱、頭痛、低血圧、嘔吐、下痢などがあります。の 発疹 これは特徴的な症状であり、胃ウイルスやインフルエンザと間違われる可能性のあるものではないため、最も顕著です。日焼けのように見え、その後 1 ～ 2 週間は皮膚が剥がれ続けることがあります。 TSS は 10 セントの利益をもたらす可能性がある、と Rosser 氏は指摘します。最初の数日以内に、入院が必要なほど悪化する可能性があります。進行すると多臓器不全を引き起こします。これらの症状に気づいた場合は、すぐに医師に連絡してください。
5. TSSはタンポンだけが原因ではありません。TSS 症例のうち、月経に関連するものはわずか約半数です。最近の手術、皮膚の切り傷や火傷、最近の出産、さらにはインフルエンザや水痘などのウイルス感染さえも、TSS にかかりやすくなる可能性があります。 「他のケースでは、ペッサリーや避妊用スポンジが関係していることもあります」とタイソン氏は言う。
6. タンポンの吸収性が高いほど、リスクが高くなります。
専門家の分析によると、タンポンの吸収性が高いほど、より多くの細菌が保持される可能性があります。これに、血液が染み込む前に乾いたタンポンを引き抜いたときなどに生じた小さな裂傷が加わると、細菌が体内に侵入する可能性があります。タイソン氏は、細菌の増殖や膣壁の微小な裂傷を避けるために、「経血に必要な最も吸収性の低いタイプのタンポンを使用してください」と提案しています。経血量が非常に多いため、高吸収性タンポンを使用する必要がある場合は、それを制御する方法について医師に相談してください。
また、血液が染み込んだタンポンを長時間入れておくと膣のpHが上昇し、血液は塩基性であるのに対し膣は通常酸性であるため、ブドウ球菌が繁殖しやすくなるという仮説も立てられています。
7. タンポンのブランド、およびそれが天然かオーガニックかは、TSS に関しては違いがないようです。最近、いくつかのナチュラル タンポン ブランドが市場に登場し、すべてのタンポン使用者が自分の現在の武器が十分に健康的であるかどうか疑問を抱いています。天然タンポンが従来のタンポンよりも安全であるか、健康に良いかを示す研究は実際にはありませんが（タンポンは医療機器とみなされ、FDAの規制を通過するため、市場に出ているものはすべてFDAの承認を受けています）、どちらのタイプもリスクを軽減しません。 TSSの。オーガニックかどうかに関係なく、吸収性の高いタンポンを使用し、長時間使用するとリスクが高まります。
8. タンポンは箱に記載されている以上に長く着用しないでください。さて、本当の話。誰もがタンポンを必要以上に長く入れたままにしたことがあります。タンポンは目立たないため、挿入したまま忘れてしまいがちです。しかし、そこに長く留まるほど、自分自身を危険にさらすことになります。 「単に衛生上の問題としてではなく、生理周期を管理する責任について話し合うことが非常に重要です」とロッサー氏は言う。タンポンブランドのアドバイス 最大8時間 しかし、婦人科医はそれよりも早く交換するように指示します。適切な吸収力を使用している場合は、とにかく数時間ごとに新しいタンポンが必要です。
9. 厳密に言えば、中に入れたまま寝ることもできますが、注意が必要です。繰り返しますが、タンポンは 8 時間の使用が技術的に承認されています。それより長く寝る可能性がある場合は、代わりにパッドを使用してください。ロッサー氏は、生理周期の中で最も重い夜にのみタンポンを着用して就寝し、その場合でもできるだけ吸収性の低いものを選択し、バックアップ用のナプキンと組み合わせることを提案しています。最終的に彼女は患者に、一晩はタンポンを使用せず、ナプキンだけを使って寝るように言います。 「タンポンを使用したまま寝ることもできますが、少なくとも交互に使用し、可能な場合は使用しないほうが良いと思います」とロッサー氏は言います。タイソンはまた、安全のためにベッドにパッドを着用するように患者に指示しています。
10. TSS になったら、タンポンの着用をやめるべきです。膣に細菌が定着すると、再び TSS にかかる可能性が高まります。再発率は30パーセントにも達する可能性があります。タイソン氏によると、ある女性がTSSを5回発症したという症例報告が1件あるという。したがって、TSS の深刻さがタンポンの正しい衛生管理を実践する十分な動機にならない場合は、残りの月経期間中ナプキンのみを着用できるようにすることを考えてください。
タンポンとナプキン。
