発疹はないのに皮膚全体がかゆくなる理由をアレルギー専門医が解説

アレルギー専門医/免疫専門医として、私は患者を診察し、アレルギーから狼瘡やその他の免疫系疾患に至るまで、さまざまな医学的問題の診断と治療を支援しています。仕事をしていていつも驚かされるのは、一見単純な発疹やアレルギー反応による軽度の腫れなど、私に訪れる症状の一部を我慢して生きていく患者がいかに多いかということです。必要以上に長く不快な状態で過ごした後でも、その症状はごく普通のことだと思い込み、助けてくれそうな人に意見を求めようとしないようです。

特に無視されがちな症状の 1 つは、体全体または特定の領域にかゆみを感じることですが、発疹は見られません。

患者さんが私のところに来て、「ここしばらく妙にかゆみを感じています」と言うかもしれませんが、おそらく何もありませんよね？体のかゆみの可能性もありますが、医学用語ではそう痒症 —なし発疹冬の空気の乾燥や保湿剤の省略など、非常に些細なことが関係している可能性もありますが、その他にもあまり知られていないかゆみの原因が考えられ、専門的な治療が必要になる場合があります。また、たとえ大したことではないと思われる場合でも、適切な精密検査をせずに、非常に持続的な症状を単純に無視してはいけません。

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発疹がない場合でもかゆみを感じる理由は次のとおりです。

1. 保湿が十分にできていない。

ご存知かと思いますが、乾燥肌はかゆみの明らかな原因です。でも、かゆみを感じたときの肌の様子は、前に触ったり、引っ掻いて赤くなったりすると、自分が本当に潤いを求めているだけの通常の乾燥肌なのか、それとも別の原因なのかを判断するのに役立ちます。

典型的な（何もされていない）乾燥肌は、灰色っぽく見える傾向があります。さて、目に見える発疹と同時にかゆみを感じている場合は、乾癬、湿疹、湿疹などの別の皮膚の問題に取り組んでいる可能性があります。接触皮膚炎（これは、洗剤などの刺激物質と接触した後に皮膚が反応する場合です）。発疹が治らない場合は医師の診察を受けてください。必要に応じてアレルギー専門医や皮膚科医を紹介してもらえます。

乾燥肌に戻る: 潤いを保ち、洗いすぎないようにすると、乾燥に対処し、かゆみを止めることができます。そして保湿も忘れずに。保湿剤の作用障壁として水分を閉じ込めて肌に潤いを与えますが、一部のフォーミュラは他のフォーミュラよりも乾燥肌に効果的です。オイルベースのような、より重めの保湿剤を選択することをお勧めします。クリーム、より効果的に水分を閉じ込めます。

ちょっとした買い物のヒント: 濃厚なクリームはポンプボトルではなくタブで販売されることがよくあります。これは、濃厚すぎてポンプで押し出すことができない場合があるためです。そのため、タブのパッケージを探してください。

2. 新しい薬を服用しています。

新しい薬を使い始めた後に体のかゆみが始まったことに気付いた場合、それが原因である可能性があります。特定の薬スタチン（コレステロールに使用される）、血圧降下薬、オピオイドなどはすべて、必ずしも皮膚病変を伴わないかゆみを自然に引き起こすことが知られています。の正確なメカニズムさまざまな薬剤による薬剤誘発性そう痒症の背景は完全には明らかではなく、特定の薬剤に依存する可能性があります。一般にかゆみは、現時点では十分に研究されているとは考えられていません。

場合によっては、薬の使用を中止するとかゆみが自然に治まることがあります。かゆみの始まりが服用している新しい薬と関連している可能性がある場合は、医師に相談してください。個別のケースで選択肢があれば、別の薬への変更を検討することもあります。

3. 甲状腺の活動が過剰または低下している。

体のかゆみは、よく知られた症状甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症に関連しています。しかし、体重や食欲の変化、倦怠感など、他の一般的な甲状腺関連の症状に加えてかゆみが発生する可能性があります。かかりつけ医または内分泌専門医は血液検査を行って、甲状腺機能の異常がないか、場合によっては甲状腺機能の異常がないかを確認します。身体検査甲状腺の腫れや圧痛をチェックします。

4. 腎臓に問題がある。

そう痒症は次の兆候である可能性があります腎臓病、そしてそれは通常、病気が進行した段階で現れます。腎臓は血液をろ過し、過剰な体液や毒素を体から除去する責任があります。しかし、彼らが正常に機能しなくなりました血液は、濾過できなかった異常に多量の老廃物で満たされている可能性があります（これは尿毒症と呼ばれます）。

すでに述べたように、さまざまな健康状態に関連する掻痒症の病態は、まったく理解されていません。しかし、腎不全の場合、次のような可能性があります。そう痒症は～と関係がある炎症や電解質と栄養素のアンバランス国立腎臓財団が説明しているように、血液中に含まれています。

体のどこがかゆいか、全体的か局所的かなどに注意してください。腎臓病に関連したかゆみのある人は、一般に最もかゆみを感じます彼らの背中に , しかし、頭や腹部、腕などにもかゆみを感じることも珍しくありません。

5. 肝臓または膵臓に問題がある。

胆汁うっ滞は、体内の胆汁（消化液）の流れに問題がある場合に発生する症状で、特定の肝臓や膵臓の病気に関連している場合や、胆管に問題がある場合に発生する場合があります。胆汁うっ滞が起こると、ビリルビンとして知られる老廃物が血流に入ります。

この行為はかゆみを引き起こす可能性があり、おそらく次のような原因が考えられます。ビリルビンが蓄積する皮膚の中で。

SelfGrowth が以前に報告したように、胆汁うっ滞は妊娠中 (特に妊娠後期) に発生することもあります。妊娠による胆汁うっ滞は赤ちゃんにとって危険なだけでなく、命を脅かす可能性もあります。そのため、妊娠している場合は、かゆみが続く場合はすぐに医師の診察を受けることが重要です。（かゆみは妊娠の胆汁うっ滞を診断するために使用される主な症状ですが、他の兆候には黄疸、吐き気、食欲不振が含まれる場合があります。メイヨークリニック。）

胆汁うっ滞の治療法は根本的な原因によって異なりますが、医師が処方するかゆみの軽減に役立つ薬があります。

6. 神経が圧迫されている。

あ挟まれた神経これは、骨、軟骨、またはその周囲の他の組織によって神経が圧迫され、チクチクとした感覚やしびれを刺激し、かゆみと表現する人もいます。かゆみは、神経が圧迫された場所で直接起こるわけではありません。たとえば、前腕上部付近がチクチクする場合、首の神経圧迫が原因である可能性があります。あなたも対処しているかもしれません腕橈骨そう痒症、肩、首、または前腕のチクチク感や灼熱感が特徴です。 (原因は不明ですが何か関係があるのかもしれません太陽に当たる。）

患部に冷湿布を貼ると一時的に不快感が和らぎますが、神経に問題がある限りかゆみが続く場合があります。

その他の条件神経系に関わるものいくつか例を挙げると、帯状疱疹、多発性硬化症、糖尿病などもかゆみやチクチク感を引き起こす可能性があります。専門家がそう呼んでいるのは、神経障害性かゆみしかし、この現象がなぜ起こるのかを説明するのに役立つ研究は限られています。

7. より深刻な基礎疾患に関連している。

発疹のないかゆみに関しては、がんの病因はそれほど一般的ではありませんが、次のような特定の種類のがんは発生します。リンパ腫、膵臓癌、そして血液がんがこの症状に関係しています。場合によっては、体の異常なかゆみががんの診断につながることもあります。（一部の人々かゆみに対処する化学療法などのがん治療の副作用として発生しますが、がん自体が原因である場合もあります。)

ヒト免疫不全ウイルス (HIV) に感染している人も、体に発疹を出さずに (または発疹を出して) かゆみに対処できます。これはウイルス自体が原因である場合もあれば、薬の副作用が原因である場合もあります。

ご覧のとおり、かゆみを感じる原因は数多く考えられます。簡単に治療できるものもあれば、より深刻で専門的な治療が必要なものもあります。

体のかゆみは増えたり減ったりします。ただし、かゆみが 2 週間以上続いている場合、他の症状がある場合、または本当に不快で待ちたくない場合は、医師に相談してください。場合によっては、かゆみを自分で解決できる場合もあります（市販の乾燥肌治療薬や抗ヒスタミン薬などを使用するなど）。しかし、甲状腺疾患に対処している場合など、場合によっては、かゆみだけでなく、根本的な病状を治療する必要があります。

診察の準備として、かゆみを感じる前に発疹に気づくかどうか、またはかゆみを感じてから掻くことで赤みや発疹が生じるかどうかに注意することが重要です。この詳細は些細なことのように思えますが、アレルギー専門医/免疫学者として、原因を特定する方法や、どのような専門家に相談するかが実際に劇的に変わります。

結論：あなたは気分が良く、快適であるべきです。そして、体のかゆみはおそらく快適とは言えません。イライラさせられ、全体的な生活の質は言うまでもなく、睡眠能力に支障をきたす可能性があります。したがって、進行中のかゆみは、適切な医師の診察を受けるべき症状として扱ってください。

ラティカ・グプタ医師は、ニューヨークに拠点を置く、学会認定のアレルギー専門医/免疫専門医であり、内科医でもあります。

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