明らかに相互に関連していると思われる症状がいくつかあります。胸やけや逆流がある場合、その兆候は胃食道逆流症または胃食道逆流症を示しています。ひどい頭痛、吐き気、大きな音に対する過敏症がある場合は、偏頭痛である可能性があります。しかし、すべての健康状態に明確に関連する症状があるわけではないため、自分が経験しているすべてを医師に話そうとは思わないかもしれません。これにより、診断が見落とされ、治療が遅れる可能性があります。
非X線撮影による軸性脊椎関節炎（nr-axSpA）を例に挙げます。この症状のトレードマークは腰痛ですが、光過敏症の皮膚の問題や消化管の問題も引き起こす可能性があり、互いに何の関係もないように見える症状です。医師に何を報告すべきかを知るために、注意すべき点は次のとおりです。
nr-axSpAの基本
nr-axSpA とは何かを理解するには、まず強直性脊椎炎 (AS) と呼ばれる病気について学ぶ必要があります。この炎症状態は、腰部脊椎および脊柱の底部を骨盤に接続する仙腸関節に影響を与えます。 Nr-axSpA は AS に非常に似ていますが、重要な違いが 1 つあります。AS 患者には X 線で確認できる脊椎変化がありますが、nr-axSpA 患者にはそれがありません。それは、nr-axSpA の経験を持つ人々の被害は、この種の画像に現れるほど深刻ではないからです。 nr-axSpA 患者の中には、十分な損傷が発生すると最終的に AS を発症する人もいます。
関節リウマチや狼瘡などの他の炎症性疾患と同様、nr-axSpA は免疫システムの異常の結果です。テネシー州に本拠を置くリウマチ専門医、クリス・モリス医師は、身体には感染症と戦う炎症プロセスがあるが、時には免疫システムの調節異常があり、身体を攻撃し始めると説明する。それがここで起こっていることです。
nr-axSpAの症状
注意すべき特徴は、明らかな怪我とは関係なく、何か月も続く腰の痛みです。これは炎症性腰痛と呼ばれる特定の種類の背中の不快感で、ピックルボールをしているときに腰をひねった場合に感じるものとは異なります。炎症性腰痛 活動すると良くなり、活動しないと硬くなる だからモリス博士によれば、たいてい朝が最悪だという。
しかし、実際に nr-axSpA を示している可能性があるのは、腰痛に他の特定の症状が伴うことです。以下の兆候はややランダムに見えるかもしれませんが、それらはすべて制御不能な免疫システムに関連した過剰な炎症によって引き起こされます。これはまさに nr-axSpA の背後にあるものでもあります。
正しい診断を受ける
画像検査では nr-axSpA の証拠が示されないため、この状態の診断は困難な場合があります。モリス博士は、これは多くの点で臨床診断であると述べています。つまり、医師は特定の兆候を探し、点と点を結びつける必要があります。
重要な手がかりの 1 つは、血液検査を通じて検出できる HLA-B27 と呼ばれる抗原の存在です。しかし、テストは完璧ではありません。 HLA-B27 患者の多くは nr-axSpA を持っていないため、抗原検査で陽性反応が出なくてもこの状態になる可能性があります。だからこそ、自分の身体症状について言及することが非常に重要です。治らない炎症性腰痛やその他の関連する兆候は、医師が正確な診断を下すのに役立つ指標です。
残念なことに、よくあるのは、視力の問題で別の医師に診てもらい、乾癬で別の医師に診てもらい、どちらにも腰痛のことを伝えないということです。モリス医師によると、多くのIBD患者は医師から腰痛があるかどうか尋ねられないという。そのため、自分の腰痛が炎症性腸疾患に関係している可能性があることに気づいていない患者もいます。診断が遅れると nr-axSpA が進行する可能性があるため、これは重要です。モリス博士は、早期に発見すればするほど、素晴らしい効果をもたらす治療を早く開始できると述べています。
慢性疾患を抱えた生活への適応
一生続く健康上の問題、特に治療法のないnr-axSpAのような問題を抱えていると聞くのは恐ろしいことですが、気分や病気の進行速度に大きな違いをもたらす治療法はたくさんあります。
医師は、首と背中の可動域を維持するために理学療法を開始することを勧めたり、処方する場合があります。 非ステロイド性抗炎症薬 またはNSAID。これらはおそらく、アドビル（イブプロフェン）やアリーブ（ナプロキセン）のような痛みを和らげるために店頭で販売されているものの高用量バージョンとなるでしょう。 NSAID が機能しない場合は、次のことを検討します。 生物学的療法 モリス博士は言います。これらの薬剤は、細胞のさまざまな部分に結合したり、炎症の原因に関与する特定の経路をブロックしたりすることで、炎症活動を軽減します。
すべての人が薬に同じように反応するわけではないため、一般開業医ではなく専門家にケアを監督してもらうことが非常に重要です。モリス博士は、「私は、治療の指揮を手伝ってくれるリウマチ専門医が必要だと信じています」と述べています。自分に合った薬を見つけたら、自分が正しい道を進んでいることを知って安心してください。これらの薬を何年も服用し、普通の健康的な生活を送っている人もいる、とモリス博士は言います。
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