クローン病の再燃：その感じ、引き金、治療

最近クローン病と診断された場合、炎症性腸疾患 (IBD) の一種であると考えると少し圧倒されるのは当然です。しかし、次に何が起こるかを知ることは、身体的および精神的な健康を優先するための重要な措置を講じるのに役立ちます。

愛称ナタリオ

症状を経験した期間に応じて、症状が存在しないように感じる日（寛解期）もあれば、かなり衰弱する日（再発または再燃期）があることをおそらくご存知でしょう。クローン病の再発を予測するのは困難ですが、クローン病を抱えて生きている人にとっては、それが予想されることです。【再燃】とは、クローン病の炎症が活発になる時期のことで、アニルド・セティアフロリダ州KIDZ Medical Servicesの認定消化器内科医である彼はSelfGrowthに語った。

表面化はしません。再燃を乗り越えるのは大変なことです。腹痛やけいれん、重い倦怠感、止まらない下痢などのクローン病の症状は、不快なものから激しい痛みを伴うものまで多岐にわたり、日常生活に支障をきたす傾向があります。

クローン病は、単一の原因や治療法がない複雑な自己免疫疾患ですが、ここで希望の持てるニュースがいくつかあります。効果的な治療法は数多くあります。 できる 気分が良くなるのを助けます。¹また、症状が再発する原因についてもう少し詳しく知り、症状を予防するために最善を尽くすことができます。クローン病の再燃について初めて理解する場合に留意すべきことは次のとおりです。

クローン病の再燃とは何ですか? | クローン病の再燃の原因 | 再発の管理

クローン病の再燃中に何が起こるのでしょうか?

再燃中は病気が活発になっており、免疫系によって腸内に炎症が起こっていることを意味します。マチルダ・ヘイガンボルチモアのマーシーメディカルセンターの炎症性腸・結腸直腸疾患センターの認定胃腸病専門医で医療共同所長を務める同氏は、SelfGrowthに語った。

その炎症は症状の再発を引き起こし、効果的な治療がなければ症状は数か月から数年も続く可能性があります。ダグラス・グエン南カリフォルニアのプロビデンス・ミッション病院の公認消化器内科医である同氏は、SelfGrowthに語った。また、症状がすぐに現れて、現れるのと同じくらい早く消える場合もあります。

グエン医師によると、再燃時にはより重篤な症状が出るのが一般的だという。これには、悪化などの胃腸症状が含まれます。腹痛、緊急の排便、または急激な体重減少、さらには激しい目や関節の痛みなどの慢性炎症に関連する全身症状が起こります。これらの変化はすべて、精神的、感情的に大きなダメージを与える可能性があります。

2019年のある研究では、ノースウェスタン大学フェインバーグ医学部の研究者らが、クローン病患者が再発をどのように表現しているのかをより深く理解しようと試みた。²以下に、彼らの印象に残ったいくつかの回答を示します。

私は疲れていて家に閉じこもり、ベッドやバスルームの近くで立ち往生していることがよくあります。
最も影響を受けるのはエネルギー不足です。私は普段、毎日のスケジュールを守るように努めていますが、夕方になると疲れ果てて何もできなくなります。
最も単純な作業が不可能に思えてしまいます。私の自尊心はどん底に落ちます。
私の家族は私の IBD の影響を受けており、常に私のことを心配し、私の体調が大丈夫かどうかを確認し、反撃を手助けしようとしています。
やりたいことができない。

クローン病の再燃は、最も予期せぬ不都合な時に起こることがあります。このように病気が本格的に蔓延しているとき、または症状が生活の質に大きな影響を与えているときは、できるだけ早く医師に連絡して戦略を立てることが重要だとグエン医師は指摘します。

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クローン病の再燃の原因は何ですか?

これは人によって大きく異なりますが、クローン病・大腸炎財団一般的に、炎症や症状を悪化させる共通の引き金があると指摘しています。³

処方された薬を忘れたり、間違った用量を服用したりする
非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）または抗生物質の使用
消化管感染症など C.ディフィシル
激しいまたは持続的な精神的ストレス⁴
タバコを吸う
症状の誘発に関連している特定の食品を食べること

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hの文字がついた車

クローン病が再発したときの対処法

再燃を完全に避けるのは非常に難しいが、落ち着いて計画を立てておくことが、再燃したときに非常に役立つとグエン博士は言う。

症状の強さを管理し、再燃の頻度を最小限に抑えるためにできる最善の方法は、自分にとって効果のある薬を正しい用量で服用することだとヘイガン博士は言いますが、それには多少の試行錯誤が必要になる場合があります。病気がコントロールできている場合でも、医師の定期的なフォローアップを受けることが重要だと彼女は言います。薬物濃度、炎症マーカー、血球数などをチェックする定期検査では、突然異常値が返されることがあります。これは、普段は大丈夫だと感じていても、再燃が潜んでいる可能性があることを示唆しています。

炎症を抑えるためにコルチコステロイドの短期投与が必要な場合もあり、反応がなくなった場合には医療専門家が薬を変更する必要があるかもしれない、とセティア博士は言う。個人的な状況に応じて、医師は、感染症がある場合は抗生物質、この症状を抑えるために下痢止め薬、または生物学的製剤を服用していて反応がなくなった場合は変更することを考慮する場合もあります。

気分が悪い場合、医師は症状の原因となっている可能性のあるライフスタイル要因についても調べます。例: 最近、食生活が大きく変わりましたか?仕事や人間関係で極度のストレスを感じたことはありますか?睡眠や運動を欠かしていませんか？定期的に体を動かす時間を作ること、栄養価の高い食事、熟睡、ストレス解消など、全体的な健康を優先することはすべて、クローン病と共存しながら健康を維持するのに役立ちます。これらのいずれかに苦しんでいる場合は、医師がそれを克服するのを助けることができる、とグエン医師は言います。

クローン病とともに生きることには確かに課題が伴いますが、再燃を予防し、発症したときに対処する方法を学ぶことは、自分の病状についての感じ方に大きな違いをもたらすことができます。そしてそれは、しっかりしたケアチームを隅に置くことから始まります。あなたはできる。共感的な胃腸科医、臨床栄養士、セラピストは、旅に大きな変化をもたらし、あなたの成長を助けるツールを提供してくれるでしょう。

治療の目標は、再燃のリスクを軽減し、長期にわたる寛解を維持して、合併症のない生活の質を確実に高めることであると、Nugyen 医師は強調します。

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