避妊は何十年も前から存在していますが、これらすべての選択肢が混乱を招くことがあります。これは、驚くべき要素の組み合わせによりますます人気が高まっている子宮内避妊器具 (IUD) の場合に特に当てはまります。
IUD は、状況に応じて最長 3 年から 10 年間装着し続けることができます。 あなたが選ぶタイプ 、それで終わりです 99パーセント効果あり 妊娠の予防に。によると、正当な理由があって、IUD の使用は 2002 年の 15 歳から 44 歳の女性の 1.5 パーセントから、2013 年にはその年齢層の女性の 7.2 パーセントに増加しました。 疾病管理予防センター 。産婦人科医として、これは限りなく嬉しいことです。私は、自分に最適な避妊法を見つけてくれる人々を大歓迎します。
10 年以上にわたり、その方法について患者にカウンセリングを行ってきた中で、私は IUD に興味はあるものの、膨大な質問を抱えている多くの人を見てきました。よく聞くのは、「実際に IUD ストリングを確認する必要があるのですか?」というものです。やらなくても世界の終わりではありませんが、私や他の多くの医師はそうすることをお勧めします。その理由は次のとおりです。
強い男性の名前IUD は、子宮頸部を通って膣に伸びる紐で子宮に挿入する T 字型の器具です。これらの文字列はいくつかの目的を果たします。
簡単に説明すると、IUD には 2 つのタイプがあります。 銅 そしてホルモン。どちらもさまざまな人々にとって素晴らしいプロフィールを持っていますが、妊娠を防ぐ方法は異なります。銅製 IUD は、子宮内の精子に対して炎症性の有毒反応を引き起こすことによって機能します。ホルモン IUD はプロゲスチンを使用して頸管粘液を濃くし、子宮内膜を薄くします。ここでは、IUD の違いと、どれが自分にとって良い選択肢であるかを知る方法について詳しく説明します。
どのタイプの IUD を取得する場合でも、医療提供者はデバイスを膣から子宮頸部を通過して子宮内に押し込みます。 IUD の T 字型の部分が子宮内に収まり、紐が子宮頸部を通って膣内に約 2 ～ 3 センチメートルの小さな部分が残るようになります。
この文字列は、医療提供者が IUD が装着された後にその位置を確認し、次のことができるようにするためにあります。 IUDを取り外します 必要なときに簡単に装着できるので、自分で IUD の位置を確認することができます。そうすることは、IUD が正確に所定の位置にあることを確認する良い方法です。そのため、私は患者に毎月、少なくとも挿入後最初の 3 か月間は文字列をチェックすることをお勧めしています。
不思議に思うかもしれませんが、 待ってください、私の IUD は他にどこに行くことができますか? 良い質問ですね。IUD が自然に子宮から出てくることはほとんどありません。追放として知られるこの現象は、次の地域で起こると推定されています。 2～10パーセント IUD を装着しているすべての人の割合。
排出の最も一般的な兆候の 1 つは、IUD が実際に抜け落ちることです。その場合、体内で糸を感じることはありません。ただし、デバイスが完全に排出されない場合があり、紐が予想より低くなり、デバイスの硬い部分が子宮頸部から突き出ているように感じることがあります。 （これもまたまれですが）排出の場合、出血やけいれんを経験する可能性もあります。
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次に、IUD が子宮壁を通って移動し始める穿孔があります。また、これは非常にまれであり、推定で発生します 1,000 人に 1 人 IUD を装着している人は、腹痛や重度の骨盤けいれんを引き起こす可能性があります。あるいは、物理的には何も異常を感じていないのに、弦の感覚が感じられない場合もあります。そのため、産婦人科に行き、医師は超音波検査で IUD が動いていることを確認することがあります。
自己検査中に糸のような感覚がないことが心配な場合、または過剰な斑点や出血がある場合は、次の方法に変更してください。 膣分泌物 、または性交痛がある場合は、産婦人科に予約を入れて検査を受けることをお勧めします。それ以外の場合は、それらの文字列を確認する方法を見てみましょう。
弦をチェックするのは簡単です。膣に指を挿入し、子宮口に向かって触ってみてください。通常、それらは釣り糸の細い破片のように感じられます。糸を見つけようとする前に、糸の感触がどんな感じかを知っておくと役立ちます。IUD を挿入する前に、恥ずかしがらずに糸に触れてもよいか尋ねてください。
一度紐を磨いてみると、膣の入り口にどれだけ近づいているかに驚かれるかもしれません。子宮頸部のかなり上にあるはずではありませんか？真実は、子宮頸部は体調に応じて低くなったり高くなったりする可能性があるということです。 月経周期 そして子宮に流れる血液の量。これによって IUD の有効性が変わることはなく、IUD が抜け落ちたり、子宮に穴が開いたりするリスクが高まることもありません。
一方で、弦を確認しようとしてもまったく感触が感じられない場合もあります。絶対にびっくりするようなことではありません！ IUD が配置されると、紐が子宮頸部の周りで丸まり、子宮頸部と同じ高さになるか、指で感じられない位置になることがあります。これにより、IUD の機能が低下したり、合併症が発生する可能性が高くなったりすることはありません。
あるもの抜去や穿孔などの問題は、挿入直後に最も一般的です。そのため、私の患者には、IUD を取得してから少なくとも 3 か月間は紐をチェックすることをお勧めします。
その後も、心が楽になるかどうか、それとも自分の体についてもう少しよく知ることが面白いと思うかどうかを確認し続けることができます。
ジェシカ・シェパード 医学博士は、産婦人科、女性の健康の専門家であり、 彼女の視点 、快適な環境でタブーなトピックに取り組むことに焦点を当てたオンライン女性の健康フォーラム。彼女は産婦人科医として、テキサス州ダラスのベイラー大学医療センターで診療しています。シェパード博士は、テレビやラジオでも専門家として定期的に出演しています。
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