私は管理栄養士ですが、「食物過敏症」検査キットについて人々に知っておいてほしいことは次のとおりです。

施設で働く栄養士として 消化器科 実際、私の患者の多くが特定の食品が自分に合わないことに気づいていることを私は知っています。彼らがどれなのかを理解できるよう手助けするのが私の仕事です。それでは、私が患者の気分を良くするためのツールとして、食物不耐症を特定する食物過敏症検査キットの登場を受け入れるだろうと思うだろう。しかし、その逆も真実です。食物過敏症検査キットを使って来院する患者が増えれば増えるほど、そして検査で許容できないことが示された食品を避けるために食事制限を行っている患者が増えれば増えるほど、私はそのような検査がいかに紛らわしい気を散らすものになっているかを考えるようになった。実際に役立つ、実行可能な答えを追求します。

おそらく、これらの検査がソーシャルメディアで宣伝されているのを見たことがあるかもしれません。あるいは、自然療法医やカイロプラクターなどの代替医療従事者に診てもらっているあなたの人生の誰かを通じて（対症療法医によっても使用されることもあります）、見たことがあるかもしれません。これらの検査では通常、採血、指刺し、または一滴の乾燥血液が必要ですが、唾液や毛包を使用する検査もあります。それらの中には、認可を受けた医療提供者 (医師や栄養士など) のみが注文できるものもあれば、オンラインで注文して自宅に直接送付できるものもあります。私が診療で観察したことに基づいて、これらのキットに関する典型的な患者の経験を共有したいと思います。

患者が私のオフィスに到着するまでに、いくつかの食品（場合によっては最大24種類以上の食品）に対する過敏症を示唆する検査結果をすでに受け取っています。その食品の多くは現在毎週の主食の一部となっており、以下のものがよく含まれます。キャノーラ油や酵母などの避けにくい成分。私の経験では、結果は常にグルテンに対する過敏症を示唆しています。 乳製品 、大豆 - 結果が得られなかったのを見たり、言われたことを覚えていません。

彼らは、最初はどうすればこれらの食品をすべて排除して通常の仕事や社会的活動を続けることができるのかとパニックに陥ったと私に言いました。しかし、彼らはそれを試してみることに専念したので、1〜2週間かけて、避けなければならないと思わない食品から食べるものすべてを準備しました。たとえば、プレーンチキン、一握りなどです。野菜盛り合わせとご飯。最終的に気分が良くなる場合もあれば、そうでない場合もあります。 (確かに、もしそうなら、 何か 彼らは最初は定期的に食事をしていたことに悩まされており、ほとんどすべてをカットすることは、その過程で犯罪者を一掃する可能性がありました!) しかし、気分がどうであれ、彼らはすぐに、この高度に制限された食事を続けることができないことに気づきます。彼らが私のオフィスに到着したとき。彼らは、これらの食品のどれが実際に自分を悩ませているのか混乱しており、それを理解する方法もわかりません。

次に何が起こるかは異なる可能性があります。最良のシナリオでは、患者は喜んで私とやり直そうとするでしょう。この場合、私は最初に巻き戻して問題の歴史を見直し、食物耐性についての先入観を持たずに彼らを評価できるようにします。患者は、すでにかなりの時間と労力、精神的エネルギー（そしてある程度のお金）を費やして不耐症の疑いの原因を突き止めようとしているのに、満足する答えや問題を解決する答えが得られないだけで、イライラしているようです。そして私もイライラしてしまいます。私は、新患患者の話を聞き、詳細な食事履歴を聞き、質問し、医療記録を確認し、次のステップへの推奨事項を説明することに時間の大部分を費やしたいと考えており、誤解されたり誤解を招く検査結果を説明したりするのではありません。

しかし、最悪のシナリオは、私の意見では、感受性検査キットによって示されたこの一連の食品リストが自分たちにとって何らかの問題があるという考えを患者が捨てられないことです。彼らは、排除した食物に実際に耐えられないためではなく、まだ十分な量の食物を排除していないため、まだ気分が悪いと考えています。私はこのようなことが起こるのを数え切れないほど見てきました。患者の問題を特定するためにこれらの検査が信頼できると患者を説得することができなかったとき、私は患者が食べ物のウサギの穴に消えていくのを無力に見守ってきました。制限や回避は、人によっては摂食障害につながる可能性があります。

まずは、食後に常に気分が悪くなる考えられる理由をいくつか見てみましょう。アメリカアレルギー・喘息・免疫学会として 説明する 、食物不耐症（過敏症とも呼ばれます）が消化器系で起こります。食べたものを分解できないときに起こります。これは、酵素欠乏、食品に対する過敏症、または天然に存在する食品化学物質に対する反応によって引き起こされる可能性があります。通常、不耐症または過敏症の人は、これらの食品を少量であれば問題なく食べられます。一方、食物アレルギーには免疫系が関係します。牛乳にアレルギーがある場合、体を防御して保護するのが仕事である免疫システムは、牛乳を侵入者またはアレルゲンとして認識します。これに応答して、免疫系は免疫グロビン E (IgE) と呼ばれる抗体を生成します。これらの抗体は細胞に移動し、皮膚上の何か（蕁麻疹、かゆみ、腫れ）、胃腸症状（嘔吐、下痢）、さらにはアナフィラキシーなどのアレルギー反応を引き起こします。不耐症とアレルギーの重要な違いの 1 つは、アレルギーの場合、少量の食物を食べると重篤な、場合によっては生命を脅かす反応を引き起こす可能性があることです。

特定の食品に有害な反応を示していると思われる場合、アレルギー専門医は血中 IgE 抗体レベルを測定して、食物アレルギーの可能性があるかどうかを判断することがあります。自己免疫疾患であるセリアック病が疑われる場合は、診断プロセスを開始するために血液検査 (IgA-tTG) をお勧めします。しかし、食物に対する免疫システムの反応を示す証拠がなければ、食物不耐症である可能性が高くなります。小腸での細菌の異常増殖や、乳糖、果糖、ショ糖などの特定の糖類の消化不良に起因する食物不耐症を診断する、客観的で科学的に精査された水素呼気検査がありますが、他の食物不耐症は理想的には主観的な測定によって特定される必要があります。除去食を注意深く監視し、続いて食品を再導入して反応が再現可能かどうかを確認します。

食物アレルギーの血液検査では、アレルギー反応を引き起こす外来タンパク質を攻撃する抗体である IgE を測定しますが、多くの食物過敏症検査キットでは、特定の食品に反応して開発される免疫グロブリン G (IgG) 抗体を測定します。 2018年としては 記事 日記で アレルギーと臨床免疫学: 実際 説明すると、これらの検査では IgG 抗体を確実に測定できる可能性があります。問題は、IgG 抗体の存在自体が不耐症を示すわけではないということです。実際、記事にあるように、「食品過敏症」を診断するために食品に対する IgG の測定が奨励されていますが…食品に対する IgG 抗体の産生は正常な免疫学的現象です。食品に対する IgG 抗体は、事実上すべての健康な人に存在します。 IgG 抗体の発生は、食物の脱感作または耐性の発生と特に関連しています。記事は続けて、欧州アレルギー・臨床免疫学会、米国アレルギー・喘息・免疫学会、カナダアレルギー・臨床免疫学会はいずれも、食品の検査結果が陽性であるとする論文、声明、支持を発表していると述べている。特異的 IgG は健康な成人および小児に期待されます。

IgG は、食物を含むさまざまなものにさらされた後に生成される記憶抗体です。デビッド・ストゥカス医学博士、ネーションワイド小児病院アレルギーおよび免疫学部門の小児科准教授、米国喘息・アレルギー・免疫学会フェロー、アメリカアレルギー学会のフェロー、喘息と免疫学の研究員が、SelfGrowth に語ります。ストークス氏は、血中の IgG レベルを測定すると、人々が過去に何を食べたかがわかり、レベルが高いということは、他の食べ物よりも多く食べている食べ物を示唆していると説明します。ストークス氏によると、問題は、特に IgG レベルが実際には不耐症ではなく寛容のマーカーであるため、患者または医療従事者が結果を不耐症反応の所見として誤解する場合に発生します。

食物過敏症検査キットを製造する一部の企業は、遅発性または慢性的な副作用を引き起こす食物過敏症を診断できると主張しています。 2018年の論文によると、IgG食物抗体がおそらく免疫複合体の形成を介して慢性炎症を含むこれらの症状を引き起こす可能性があるという考えです。ただし、2017年としては、 記事 で 北米の免疫学およびアレルギークリニック IgG検査に基づいた食事の修正が症状の改善につながることを示した研究もあるが、これらの研究はプラセボ効果のため偏りがある可能性が高く、その使用を裏付けるには明らかにより厳密な研究が必要であると博士は説明している。

食物不耐症の疑いがあると感じたら、食事と症状の詳細な記録を丸 2 週間記録してください。食べたものすべての時間を、必要に応じてブランドまで詳細に記し、また、経験した可能性のある有害な症状が現れた時間を書き留めてください。この情報を信頼できるところに持っていく 管理栄養士 食物アレルギーや胃腸の問題を専門とし、サプリメントを販売していない人が理想的です。そうすることで、原因となる可能性のある食品や食事の共通点を特定できるようになります。この演習により、症状の正確な性質を特定するために取り組むことができる、健全で管理可能な食事療法が得られる可能性が高くなります。

タマラ・デューカー・フロイマン ニューヨークを拠点とする栄養士で、臨床業務は消化器疾患および代謝疾患の食事管理に重点を置いています。彼女はさまざまな健康上の問題を抱える患者を治療していますが、ガス、膨満感、下痢、便秘の考えられる多くの原因を特定し、患者が症状をコントロールして生活の質を向上できるよう支援することに専門知識があります。この専門知識のため、彼女は「膨満した腹をささやく人」と呼ばれており、彼女はその名前をとても気に入ったので、それを自分のタイトルにしました 最初の本。