私たちは皆、今すぐに誰かを話し相手にすることができます。しかし、さまざまなタイプをふるいにかけてみると、 治療 どれが自分に適しているかを判断するのは、あらゆることの真っ只中にある中で、難しい課題です。
過去 1 年半で、私たちの多くは家族の介護者や親となり、これまでよりも少ないサポートを受けるようになりました。あるいは、自分たちで出発しなければならないと思ったときに、家に戻らなければならなくなったこともあります。または、その他の大きな人生の変化。これに、病気になることや病気から回復することへの恐怖、孤立、失業、経済的負担、住居不安、大規模な社会的および人種的不正義、そして新型コロナウイルス感染症によって米国で失われた70万人以上の命のトラウマが加わると、これは深刻な事態となる。 多く 運ぶこと。
今助けが必要だと感じているなら、あなたは一人ではありません。研究によると、新型コロナウイルス感染症のパンデミックが多くの若者のうつ病や不安症の増加に寄与していることが示されています。 ローレン・カーウィン 、DBT（弁証法的行動療法）とCBT（認知行動療法）を提供するLAを拠点とする公認心理学者であるPh.D.がSelfGrowthに語ります。既存の精神的健康問題の既往歴がある人は、現在特に苦しんでいます。
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しかし、サポートが必要な場合、何が必要かを正確に把握することがさらに困難になることがよくあります。インターネットにアクセスしてメンタルヘルスの治療やサポートについて検索するのは、非常に難しいことです。大量の回答が得られるからです。 クリスティン・M・クロフォード 、医学博士、MPH、精神科医であり、 精神疾患に関する全国同盟 、SelfGrowthに伝えます。また、すでに不安やうつ病に打ちのめされている、またはトラウマを経験している場合、すべての情報を処理してどこから始めればよいのかを知るのは非常に困難です。
よりアプローチしやすい最初のステップとして、プライマリケア提供者との予約を入れることをクロフォード博士は提案しています。彼らはあなたの症状を迅速に評価し、あなたを個別のメンタルヘルスのニーズに合わせた方向に導くことができます。しかし、それは誰にとってもうまくいくわけではありません。多くの人はプライマリケア提供者と継続的な関係を持っていないか、この種の脆弱な話題を持ち出すのに十分な安心感を持っていません。
そこで、以下では、最も一般的な 6 種類の治療法について、それぞれの治療法で何を期待できるか、どのような種類の問題に効果があるのか、そしてこれらの治療法を実践する医療提供者を見つける方法を説明します。また、提供者が異なれば、これらの治療法は（当然の範囲内で）異なる方法で実施されることにも留意してください。多くの医療提供者は、複数の種類の治療法を実践したり、定期的に組み合わせたりしています。たとえ適切な種類の治療法を見つけたとしても、その旅に連れて行ってくれる適切な人に出会うことが重要です。以下で概説したセラピスト探しの出発点に加えて、優れたセラピストを見つけ、特に文化的に有能なセラピストを見つけ、彼らが自分に適しているかどうかを確認するためのヒントをさらに紹介します。セラピーの開始に関する詳細については、SelfGrowth のメンタルヘルスのケアに関するガイドをご覧ください。
1. 精神力動療法
自分の人生について全体像を洞察するための自己分析のアイデアは好きですか?精神力動療法 (P.T.) は、深く掘り下げるための安全なスペースを提供することを目的としています。その目的は、セラピストとの自由な会話を通じて、これまで無意識だった思考、盲点、人間関係のパターンに気づくことです。
自分の過去が現在にどのような影響を与えているかについてより深い認識を培うことは、自分が陥っている習慣のいくつかと、それらが存在する理由を理解するのに役立つとクロフォード博士は言います。役に立たない防衛メカニズムや信念が表面化したとき、現実の確認や目標設定などのツールは、自分自身をよりポジティブな方向に導くのに役立ちます。
たとえば、あなたが人生の目的や満足感の欠如に苦しんでいる場合、最終的には不快な親や保護者を喜ばせたいという根深い欲求にまで遡ることができます。内側から満足感を感じることができないということは、自分がまだ引きずっていることに気づくかもしれません。しかし、それが見えたら、心の平安を見つけて気分を改善するために、変化を起こすことに取り組み始めることができます。
複数の研究 精神力動療法が複数の精神的健康状態の症状を効果的に軽減できることを示しています。そして研究によると、このプロセスは心理的変化を活性化し、治療終了後もずっと効果が続く可能性があると示唆されています。 アメリカ心理学会 。
他の問題の中でも特に、P.T.以下のことに役立ちます: うつ病、不安障害、複雑または長期にわたる悲しみ、摂食障害、境界性パーソナリティ障害、過敏性腸症候群などの身体症状障害、薬物使用の問題などです。
期待されること: 毎週のセッションは約 1 時間続き、（潜在的に）長期的な治療関係が得られます。自分自身や人生のストーリーの一部を掘り起こして処理するには長い時間がかかるため、セラピストと何年も会うことは珍しいことではないとクロフォード博士は言います。
始めるための 1 つの方法: 今日の心理学を活用する 検索ツール お住まいの地域の精神力動療法の提供者を見つけるには。
2. 認知行動療法
行き詰まっていると感じたり、同じ古い状況に囚われてしまうことがある場合 気分のスパイラル , 認知行動療法（CBT）は、最終的に自分自身の個人的な渦から抜け出すのに役立つ可能性があります。
CBT の背後にある理論は、実際には、思考パターン、感情、行動や習慣の間の相互作用です。 マーティン・シア 心理学博士、公認心理師および臨床院長 南カリフォルニア認知行動療法センター 、SelfGrowthに伝えます。 CBT では、役に立たない考えを特定し、それをより現実的で建設的なものに書き直す方法を学びます。その結果、新しい目標を設定し、行動を変えることができます。
たとえば、うつ病の場合は、「何をしても気分が良くなるはずがない」という考えが根底にあることがよくあります。こうした誤った信念を吸収すると、愛する人や趣味を避け始める可能性があります。しかし、CBT を使用すると、より良いスクリプトを書き直すことができます。今は気分が悪いので、友達にテキスト メッセージを送信するのが難しくなります。しかし、たとえほんの少しであっても、彼らに会うことは助けになるかもしれません。
シア博士によると、成功するまではちょっとした偽物が存在することもあります。しかし、ある程度の喜びや満足感を持ち始め、それは良いことであり、それを積極的に行えば行うほど、たとえ自分の中に多少の抵抗があったとしても、それらを再び楽しむことができるようになります。
従来のトークセラピーと比較して、CBT は一般に、より協力的で構造化されており、過去を振り返るのではなく、今ここでの問題解決に焦点を当てています。行き詰まりを感じている場合は、CBT が前進するために必要なガイドとゲーム プランを提供します。
他の問題の中でも、CBT は次の点で役立ちます。 うつ病、不安障害、強迫性障害、不眠症、孤独感、物質使用の問題、季節性感情障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）、双極性障害、統合失調症、介護者や障害者と暮らす人々の気分関連症状の緩和慢性的な痛みや新型コロナウイルス感染症（COVID-19）などのさまざまな健康状態。
期待されること: 毎週約 1 時間のセッションを約 10 ～ 25 週間続けます。一般に、CBT には時間が制限されていますが、治療期間はさまざまです。最初のセッションで、セラピストは、このプロセスの終わりにあなたがどこにいるか、何を学び、達成したいかなどの質問をすることがあります。多くの場合、具体的な目標を設定するのに役立ち、それに向けて取り組むための宿題を与えてくれます（考えを日記に書き留めたり、高所恐怖症に対処するために 2 階のバルコニーに入るなど、自分が恐れていることにさらされるなど）。 。
始めるための 1 つの方法: お住まいの地域の認定CBTセラピストを見つけるには、 行動認知療法協会 ディレクトリ。
3. 弁証法的行動療法
弁証法的行動療法 (DBT) は、境界性パーソナリティ障害などの複雑な精神的健康上の問題を抱え、制御不能な感情や感情に苦しんでいる人々を助けるために設計された治療プログラムです。 自傷 。 DBT は、非常に激しい感情を抱いたときに自分を落ち着かせるための実践的で実行可能なヒントと戦略を提供するとカーウィン博士は言います。
DBT と CBT の主な違いは、困難な思考や感情を変更するためにすぐに分析するのではなく、DBT では、それらを受け入れることから始めて、対処スキルを適用して別のルートを選択することです。 DBT では、弁証法についてよく話します。つまり、2 つの対立するものを同時に保持することです、とカーウィン博士は言います。そこで私たちはクライアントに次のような発言をするよう勧めています。「私はありのままの自分を受け入れます。 そして 改善する必要があることはわかっています。』現時点では、この小さな考え方の変化が大きな違いを生む可能性があります。
毎日または毎週の行動連鎖演習を行うことで、不健康な行動の根本原因に到達するまで、その行動を遡ることができるとカーウィン博士は言います。そうすれば、再びそのような状況に陥るのを防ぐ方法について戦略を立てることができます。
DBT は 3 つの側面からのアプローチを使用して、精神的な強さを強化し、行動をより適切に制御できるようにします。これには、1対1のセラピー、グループスキルトレーニングセッション、電話コーチング（あなたとセラピストの同意内容に応じて、電話および/またはテキストメッセージによる）が含まれます。新型コロナウイルス感染症のパンデミックが始まって以来、多くの DBT グループはバーチャルな取り決めで会合を続けてきました。
DBT は、特に次の問題に役立ちます。 境界性パーソナリティ障害と、うつ病、自殺念慮、物質使用障害、過食症などの関連問題。
期待されること: 個人療法セッション (少なくとも週に 1 回、約 1 時間)、グループ クラス (通常、週に 1 回、約 1 時間半から 2 時間半)、および電話コーチング (必要に応じて、またはセラピストとのスケジュールに応じて) を以下の時間で提供します。少なくとも1年は。 1 対 1 でセラピストと関係を築き、社会的スキルを練習し、抑制または停止したい行動に対処します。グループ セッションでは、約 8 ～ 12 人のクラスに参加して、マインドフルネスやコミュニケーション スキルなどを使って悲惨な状況や感情に対処する方法を学びます。セッション間の電話コーチングは、個人的な葛藤やメンタルヘルスの危機に対処するために、その瞬間に学んだ教訓を応用するのに役立ちます。
始めるための 1 つの方法: お住まいの地域で、DBT の集中トレーニングを受けた認定セラピストを見つけてください。 行動技術ディレクトリ 。
4. 対人関係療法
あなたがいるとき 難しい感情を抱えて 、あなたの痛みがあり、それからあなたの気分や考え方が周りの人々にどのような影響を与えるかについての痛みがあります。対人関係療法 (I.T.) は、自分の気持ちと社会的交流との関係を分析するのに役立ちます。
それ。最近の衝突、役割の変化、または敏感な点に焦点を当てます（新しい母親になるという課題、ルームメイトとの境界線を設定する問題、またはおそらく応えられない期待などを考えてください）。たとえば、最近つまらないデートをたくさんしていて、誰かと連絡を取ることができないように思えたとします。求婚者候補との会話を一つ分解してみると、孤立による不安がコミュニケーション スキルを低下させているため、たくさん話しているにもかかわらず、つながりに苦労していることに気づくかもしれません (非常に公平です!)。ネガティブなパターンや防御メカニズムを特定したら、次回同じような状況に陥ったときのためのより良い戦略を立てることができます。
これが役立つ理由は、人と話すときに実際に使用して練習できるツールが得られるため、自信レベルが向上し、外出してより社交的になりやすくなるからだとクロフォード博士は説明します。自分の症状が社会生活にどのような影響を及ぼしているかを知ることで、つながりを取り戻し、気分が良くなります。
他の問題の中でも特に、IT。以下のことに役立ちます: うつ病、対人関係の危機や離婚、愛する人の死、失業などの変化、そして双極性障害、摂食障害、PTSD、不安障害の治療の追加として。
期待されること: セッションは約 1 時間、週に 1 回、約 12 ～ 16 週間続きます。セラピストと一緒に、人間関係の目録を作成し、最近のやり取りを調べて、人間関係と気分を改善するための計画を立てます。
始めるための 1 つの方法: 今日の心理学を活用する 検索ツール お住まいの地域の対人関係療法プロバイダーを見つけるには。
5. 家族とカップルのセラピー
多くの新しい常態を乗り越えなければならない中、あなたの家庭が圧力鍋の中にいるように感じる理由はたくさんあります。そして場合によっては、個別の治療だけでは十分ではありません。あなたとあなたのパートナーが同じような昔の口論から立ち直れない、子供が学校で苦労している、お金の心配で誰もがストレスを感じているかもしれません。家族が助けを求める一般的な理由は、いじめやテクノロジーの使いすぎだが、カップルにとっては愛、セックス、お金が最大の問題になる傾向がある、と同氏は言う。 ギルザ フォート マルティネス、LMFT、 マイアミを拠点とするセラピストで、紛争解決と人生の転換を専門としています。
セラピストと一緒に座る時間がないと感じた場合 そして あなたが苦しんでいる人、これを聞いてください。セラピストの指導の下、ニュートラルな空間で愛する人たちと会うと、自分の役割や人間関係をより深く理解できるようになります。フィードバックの仕方など、効果的なコミュニケーション スキルを構築することができます。 ファイトフェア 、解決に達します。このプロセスの最後には、一緒に危機から立ち直る能力に対する自信を取り戻すことができます。
さらに良いですか？ [家族と結婚のセラピー]は、紛争が爆発する前に対処するための予防策としても使用されている、とフォート・マルティネス氏は言います。この意味で、そろそろ手を打つ時期かもしれないと思うのであれば（あるいは、両親の結婚生活や子育ての問題を繰り返したくないだけであれば）、危機的な状況に陥る前に助けを探すことを検討してもまったく問題はありません。
家族とカップルのセラピーは次のことに役立ちます。 対人関係の葛藤、悲しみ、子どもの行動上の問題、裏切りや性的機能不全からの回復などのパートナーシップの課題、介護の困難、薬物使用の問題、自閉症、うつ病、不安、気分障害、統合失調症、慢性的な身体的健康状態などの診断の管理などです。
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期待されること: 週に 1 回、50 分から 1 時間のセッションを少なくとも 12 週間実施します。通常、最初のセッションは関係者全員と行われ、一般的な情報を収集し、各人の状況の定義を検討し、敬意を持って会話するための関与ルールを確認します、とフォート・マルティネス氏は言います。プロセス全体を通じて、グループではなくセラピストと 1 対 1 で会うことも、両方を組み合わせて行うこともできます。
始めるための 1 つの方法: かかりつけの医療提供者、スクールカウンセラー、行政機関、または信頼できる友人や家族に、資格のある家族および結婚セラピストへの紹介を依頼してください。アメリカ結婚家族療法協会を利用してお住まいの地域で探すこともできます。 セラピスト検索 。 (ここでは、優れたセラピストにアクセスするためのヒント、特に文化的に有能なセラピストを見つけるためのヒント、そして彼らが自分に適しているかどうかを確認するためのヒントを紹介します。)
6. グループセラピー
仲間を見つけることは変革をもたらす可能性があり、少数の他の人とセラピストによるグループセラピーがさまざまな状況に役立つのはそのためです。
グループセラピーでは、自分は一人ではないということを実感できると思います。 チェリ・マルマルーシュ , グループセラピーの第一人者であり、ワシントンDCにあるジョージ・ワシントン大学の専門心理学の准教授である博士は、SelfGrowthに語ります。他の人が自分の苦労について話すのを聞くことは、恥や偏見と戦うのに役立ち、自分自身の啓示につながる可能性があります。自分が苦労して得た洞察を他の人と共有することで、課題に新たな意味を与えることもできます。
グループは、新型コロナウイルス感染症への対処や人間関係の問題などの特定の問題に取り組む短期的なものから、複雑な対人闘争やトラウマからの回復などの進行中の課題を通じてお互いをサポートする長期的なコミュニティまで多岐にわたります。
Facebook 上のサポート グループや、仲間が率いる仮想のサポート グループとは異なり、グループ セラピーは常に認定グループ セラピストによって進行されます。理想的には、グループの力関係を管理し、対立やマイクロアグレッションに対処し、共有するスペースが安全で安全で機密であることを保証する方法を知っている必要があります。グループワークは、正直な (しかし苦痛を伴う) フィードバックを与えられたり、他のメンバーと衝突したりする場合に困難になることがあります。しかし、困難な時期は成長につながる可能性があり、セッション後に電話番号を交換したり、長年にわたる友情を築いたりすることもあります。
とりわけ、グループセラピーは次のような問題に役立ちます。 薬物乱用の治療、うつ病、自尊心の低下、不安障害、強迫性障害、人格障害、摂食障害、トラウマ、PTSD、性同一性、不眠症、さらには統合失調症のいくつかの症状の管理、がんの診断と生存、悲しみ、糖尿病やHIV/AIDSなどの慢性的な身体的健康状態を抱えた生活
期待されること: 週に 1 ～ 2 回、1 ～ 2 人のグループ リーダーと 5 ～ 15 人のグループ メンバーによる 1 ～ 2 時間のミーティング。これは、1 回のセッションから数年にわたる集まりまで、どこでも継続できます。グループに参加する前に、通常はグループ リーダーとグループ審査セッションを開き、グループ、その構造、文化、メンバーについて学び、質問がある場合は質問します。 (良いもの: グループの規模はどのくらいですか?そしてまだ成長していますか? 少なくとも 5 人のメンバーが活発な会話をするには最適だとマルマルーシュ博士は指摘しています。)
始めるための 1 つの方法: を使用します。 米国グループ心理療法協会のディレクトリ検索ツール お住まいの地域でニーズに合ったグループを見つけてください。
