20代以降の各年齢における尿失禁の原因

クスッと笑ったときに少しおしっこが漏れてしまうのにお気づきでしょうか？朝のジョギング中はどうでしょうか？一晩中何度もトイレに起きなければなりませんか?これに見覚えがあると思われる場合は、尿失禁や膀胱制御の喪失に注意してください。大人になるまで対処できない問題だと思うかもしれませんが、実際には、どの年齢でも尿失禁を経験する可能性があります。

によると、泌尿器科ケア財団、アメリカ成人の 25 ～ 33% が何らかの形の尿失禁を抱えており、 2倍の影響を与えるペニスを持つ人々と同様に、膣を持つ人々も同様です。尿失禁のリスクは一般的にありますが、歳を重ねるごとに増える、20代の早い時期からそれを経験することができますが、多くの若者は自分だけが経験していると思い込んでいます。

サラ・マクアクラン医師ウィスコンシン大学医学部公衆衛生大学院の泌尿器科医で泌尿器科の准教授である同氏は、失禁はおばあさんの病気だという誤解があるとSelfGrowthに語った。これにより、この疾患を持つ若者が時々感じる偏見の影響がさらに加速します。それについては多くの恥が伴うため、人々がそれについて話すのは難しいとマクアクラン博士は言います。 30代の人は、この病気を持っているのは自分だけだと思うかもしれません。

まずは、ちょっとした尿失禁101。

少し話を戻します。泌尿器科ケア財団によると、尿失禁とは、自分でコントロールできない尿漏れを指します。確かにそれは身体的な問題ですが、人の精神的な健康にも影響を与える可能性があります。結局のところ、それは日常生活に支障をきたし、公共の場でお漏らしをしたり、トイレに近づきたいと心配したりして、楽しい活動を避けるようになり、多大なストレスを引き起こす可能性があります。

なぜなら、失禁は、出産、閉経、子宮摘出術、慢性的な咳、便秘など、あらゆる種類の原因による骨盤底の外傷によって引き起こされることが多く、リストはさらに続くからです。エール医学。基本的に、骨盤底筋（膀胱、尿道、子宮、腸を支える筋肉群）に余分な負担をかけたり、機能不全を引き起こしたりすると、尿失禁を引き起こす可能性があります。さらに、膀胱とその近くの筋肉は年齢とともに自然に弱くなる傾向があるとのことです。米国国立医学図書館。

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尿失禁には主に腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁の 2 つのタイプがあります。スゼット・サザーランド医師、女性泌尿器科のディレクターであり、ワシントン大学医学部の准教授である彼女は、SelfGrowthに語ります。

腹圧性尿失禁（SUI）とは、通常、咳、くしゃみ、飛び跳ねたときなど、何らかの圧力が原因で、骨盤の筋肉が制御不能に尿を漏らしてしまうことを意味します。何らかの理由で下半身の力が足りず、少量の尿が出てしまうのだとサザーランド医師は説明する。

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切迫性尿失禁は過活動膀胱とも呼ばれ、頻繁に排尿したいという衝動を感じる状態です。人によっては、SUI と過活動膀胱の組み合わせ (混合性失禁として知られる) を経験する場合があります。膀胱が完全に空にならない溢流性失禁や、身体的または精神的な障害によりトイレに行くのが困難になる機能性失禁も、あまり一般的ではありません。

20代の尿失禁

大人へようこそ！ SUI と過活動膀胱は、20 代であっても、あらゆる年齢で発生する可能性があります。によると、失禁は、カフェインやアルコールの過剰摂取などの特定の生活習慣や、尿路感染症、ホルモンの変化、特定の薬の服用などの健康上の問題によって引き起こされる可能性があります。メイヨークリニック。

ストレスや不安も失禁を引き起こす可能性があります。¹サザーランド医師は、たとえば大学の最終週を迎えている20代の患者に、このような症状がよく見られると語る。大学生のアスリートもSUIを経験することが多い、とマクアクラン博士は言う。²ランニングやジャンプなどの衝撃の大きい活動が最も関連していますが、研究者たちは、運動中に何が起こって若い人に骨盤底の機能不全や漏れを引き起こすのか完全には理解していません。

治療パス: ケーゲル体操骨盤底を強化し、SUI 関連の漏れを防ぐのに役立ちます。まずは、骨盤底筋を見つけるために、トイレに行くときにおしっこを途中でやめてください。次に、任意の姿勢で、大理石の上に座っていると想像して、骨盤の筋肉を締めて大理石を持ち上げます。メイヨークリニックと示唆する。 3秒間保持し、10〜15回を1日3回繰り返します。ケーゲル運動中は、息を止めたり、腹筋、太もも、お尻を曲げたりしないでください。 (全文をお読みください骨盤底を強化する方法についてのガイドはこちら。）

30代、40代の尿失禁

30代、40代ではSUIの可能性が高くなります。サザーランド医師は、少しずつ年齢を重ねると、妊娠などのライフイベントが起こる可能性があり、経膣分娩のたびに尿失禁の可能性が高まると付け加えた。³

出産により、骨盤底筋が弱くなったり、損傷したりする可能性があります（赤ちゃんを押し出すときに起こるストレスのおかげです）と彼女は説明します。そのため、尿路の筋肉はおしっこが出るまで我慢する必要があり、漏れてしまう可能性があります。

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人生のこの時期には、他の要因も体に悪影響を及ぼし始める可能性があります。たとえば、喘息、胃酸逆流、喫煙などによる慢性的な咳が数十年続くと、時間の経過とともに骨盤底に過剰な圧力がかかる可能性があるとマアクラン博士は言う。慢性便秘 20代の頃と同じように食べたり飲んだりできないので対処するかもしれませんが、失禁のリスクも高まります。重いものを持ち上げたり、骨盤底に負担をかける特定の運動を必要とする仕事も、尿失禁を起こしやすくする可能性があります。

治療パス: 30 代と 40 代の尿失禁を治療するための最良の方法は、原因によって異なります。医師は、ケーゲル体操、投薬、筋肉の電気刺激、または器具のような装置を推奨する場合があります。尿道インサート漏れを止めるのに役立つタンポンのような器具、またはペッサリー、膣に挿入して一日中装着するシリコンリングです。理学療法士や泌尿器科医の助けを借りて膀胱をトレーニングするなどの行動テクニックも、過活動膀胱の治療に役立ちます。

50代、60代以降の尿失禁

年齢を重ねるにつれて、骨盤の筋肉、膀胱、およびその周囲の領域が弱くなります。サザーランド博士によると、閉経期にはエストロゲンレベルが低下し、これにより膀胱、尿道、膣組織が刺激され、すぐに行かなければいけないという気持ちが引き起こされる可能性があるという。過活動膀胱現象に陥ると、膀胱に尿があまり溜まらないのに、行かなければいけないような気分になり、行かなければいけないと感じたときに、十分な警告時間が得られない可能性がある、と彼女は付け加えた。。

年齢を重ねると、当然のことながら、2 型糖尿病、特定の神経疾患、脳卒中などの慢性疾患を発症するリスクも高まります。これらすべてが尿失禁の原因となる可能性もあります。背中に影響を与えるような特定の怪我もリスクを高める可能性があるとマクアクラン医師は言います。

一般に、年齢を重ねるにつれて、失禁はより多因性になる傾向がある、と彼女は付け加えた。軽度の腹圧性尿失禁があり、さらに切迫性尿失禁も発症している可能性があります。そうすると、腰を痛めてしまって、以前のようにすぐにトイレに行けなくなってしまうかもしれません。したがって、機能的なコンポーネントも存在する可能性があります。

治療パス: 医師は、50 歳以降の尿失禁に対して、膀胱訓練、ケーゲル法、医療機器などの一般的な治療法を推奨する場合があります。閉経期には、膣エストロゲン治療により、膀胱の過敏性、尿意切迫感、失禁を防ぐことができます。メイヨークリニックによると、他の治療法が効果がなかった場合には、膀胱へのボトックス注射や神経刺激装置などの他の治療法も使用できます。

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サザーランド医師によると、重症の場合には手術も選択肢の一つで、最も一般的なのは中間尿道スリングの使用だという。これは、メッシュまたは身体組織を尿道の下に置き、尿道をサポートし、膀胱を所定の位置に保持する簡単な手順です。

尿失禁について医師に相談する時期

失禁は冗談ではありません。失禁は、仕事の能力、運動の楽しみ、人間関係、全体的な精神的健康に影響を与える可能性があります。したがって、本当に悩んでいる場合は、助けを求めても問題ありません。漏れの心配が原因で、子供たちと遊んだり、友達と笑い合ったりするなど、生活を楽しむことができなくなったら、かかりつけ医に相談して泌尿器科医や泌尿器科医を紹介してもらうようサザーランド医師は勧めます。。医師はあなたの病歴や具体的な症状について尋ね、身体検査を行う必要があります。そこから、あなたのニーズに合った治療計画を推奨することができます。

言い出しにくいかもしれませんが、医師に相談するのは早ければ早いほど良いでしょう。サザーランド博士は、早期に対応できれば、その人の生活の質により大きな影響を与えることができると強調します。

尿失禁の原因と症状が続いている期間によっては、ほとんどの場合治る可能性があるとマクアクラン医師は付け加えた。たとえば、尿路感染症によって尿漏れが発生した場合、感染症が治まると失禁がなくなる可能性があります。しかし、助けを求めないと慢性化する場合もあります。

原因が何であれ、状況をより良くし、より管理しやすくする方法はたくさんある、と彼女は言います。私たちは人々の生活をより良くすることができます。

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