トイレに座っているときに、うーん…なぜおしっこが燃えるのかと心配になったことはありませんか?あなたは決して一人ではありません。ほとんどの人は、一生に少なくとも一度は、排尿痛という不安な経験に遭遇するでしょう。
ご存知のとおり、排尿は不快なものであってはなりません。したがって、おしっこをするときに灼熱感を感じた場合、それは通常、体が何かを伝えようとしているサインです。医学的には排尿障害として知られ、排尿痛を総称するこの不快な症状は、重篤な場合もそうでない場合も含め、いくつかの問題を示している可能性があります。
いずれにせよ、正確な診断を受けるために医師の診察を受ける必要があります。これは重要です。なぜなら、治療をせずに放っておくと、排尿痛の原因の多くが悪化して、長期的な健康に大きな影響を及ぼす可能性があるからです。腎臓感染症または骨盤炎症性疾患(PID)として、 ローレン・ルッジェーロ医師、 臨床助教授 ニューヨーク大学ランゴンヘルスの産婦人科 SelfGrowth に伝えます。症状が出始めてから 1 ~ 2 日経っても症状の解消や改善が見られない場合は、何が起こっているのかを理解してもらうために必ず医師の診察を受けてください。
専門家は、おしっこの灼熱感の原因と、その痛みを和らげる可能性のある方法を説明します。
排尿障害とは何ですか? | 排尿困難の症状 | 排尿痛の原因は何ですか? | おしっこが燃えるのを止めるにはどうすればよいですか? | 医師の診察を受ける時期
排尿障害とは何ですか?
排尿痛としても知られる排尿痛は、尿が炎症を起こした組織に接触すると起こります。1ルッジェーロ博士は言う。これが起こると、局所の神経が脳に痛みの信号を送り、何かがおかしいことを知らせます。
この痛みは通常、尿道、つまり膀胱から尿を運ぶ管、または会陰、肛門と生殖器の間の領域で感じられます。記録: 排尿障害とは、おしっこをする頻度を指すものではありませんが、場合によっては、排尿障害を引き起こすような健康状態を抱えている場合もあります。 いつもよりおしっこをする 排尿障害がある場合、 クリーブランドクリニック と言う。
一般的な排尿障害の症状にはどのようなものがありますか?
おしっこをしたら全身火傷するよ。しかし、クリーブランドクリニックは、排尿障害は他の兆候も伴う可能性があると述べています。排尿痛全体を特徴付けるさまざまな症状は次のとおりです。
- おしっこをするときにヒリヒリする
- かゆみ
- おしっこをし始めると痛い
- おしっこした後の痛み
排尿痛の原因は何ですか?
排尿痛の背景にはさまざまな原因が考えられます。最も一般的な原因は次のとおりです。
尿路感染症(UTI)これが排尿時の灼熱感の最大の原因です。 サラ・ヤマグチ医師 の産婦人科医 グッドサマリア人病院 ロサンゼルスでSelfGrowth氏に語った。名前が示すように、尿路感染症は、尿路の一部(腎臓、尿管、膀胱、尿道など)が感染したときに発症します。 メイヨークリニック 。とはいえ、感染するのは通常、膀胱と尿道です。尿道が短いため、膣のある人はペニスのある人よりも尿路感染症にかかりやすい傾向があります。
尿路感染症は細菌が原因で起こります。 大腸菌、 膀胱や尿道に入ります。細菌はそこから上向きに移動し、場合によっては病気を引き起こす可能性もあります。 腎臓感染症 。その結果、トイレに行きたいという持続的な衝動や、おしっこが焼けつくような不快な症状が現れます。特に排尿の終わりに灼熱感がある場合は、尿路感染症の兆候である可能性があります。 アリッサ・ドゥエック医師、FACOG 、ニューヨークの認定婦人科医 ノースウェル・ヘルス INTIMINA の性と生殖に関する健康の専門家であると SelfGrowth に語ります。
酵母感染症排尿時の不快な灼熱感もイースト菌感染症の一般的な症状であり、膣内でイースト菌が過剰に増殖することで起こります、と山口医師は説明する。酵母菌感染症は非常に一般的であり、膣を持つ人の 4 人に 3 人が一生のうちのある時点で感染し、多くの人が生涯に少なくとも 2 回は感染症を経験するとのことです。 メイヨークリニック 。考えられる原因は?抗生物質の使用に関するあらゆること2によると、どちらも膣の自然な pH バランスを崩し、イースト菌が増殖しやすい環境を作り出す可能性があります。 米国保健福祉省 。メイヨークリニックによると、イースト菌感染症は、おしっこの灼熱感のほかに、次のような他の症状を伴うことがよくあります。
ズアール・パルメイレンセ細菌性膣炎
ああ、細菌性膣炎、悪臭を放つ状態ですね。はい、これは次のことにつながる可能性があります 魚の香りの分泌物 ドゥエック博士によれば、おしっこをするときにヒリヒリするだけでなく、細菌性膣症は、性行為や使用する製品などによって膣内の善玉菌と悪玉菌がバランスを崩すことで発生します。 疾病管理予防センター 。聞いたことがないかもしれませんが、実際には、これは 15 歳から 44 歳までの人々にとって最も一般的な膣の病気であると CDC は述べています。症状は酵母菌感染症の症状と非常に似ているため、この 2 つは混同されやすいです。 レニータ・F・ホワイト医師、FACOG 、理事会認定の産婦人科医 ジョージア産婦人科 誰と提携しているのか ノースサイド病院 アトランタで、SelfGrowth に語ります。このため、医師の診察を受けることが重要です。医師は症状の原因を特定し、適切な治療を受けられるように支援してくれるのです。
性感染症性感染症 (STI) の多くは、不快な症状の 1 つとして排尿痛を引き起こすことがあります (症状が現れた場合、多くの場合、 性感染症は全く症状を示さない )。 ヘルペス 口や性器にただれを引き起こすことで知られる非常に一般的なウイルス感染症は、可能性の一つであると山口医師は言う。しかし、他の性感染症も排尿時に不快感を引き起こす可能性があります。理由: 尿道、外陰部、膣組織が炎症を起こして非常に敏感になっているため、排尿時に灼熱感を感じる可能性があるとドゥエック博士は説明します。
クラミジア 25歳未満の若者の間で流行している細菌感染症で、ほとんどの人が無症状であるためサイレント感染症として知られています。3また、その年齢層に多く見られる別の細菌感染症である淋病も、その他の一般的な原因であるとドゥエック博士は言う。クラミジアも淋病も異常を引き起こす可能性があります おりものの色 、黄色や緑色のものもあるので、それにも注意してください。
トリコモナス症 寄生虫によって引き起こされる一般的な性感染症は、ひどい臭いのする分泌物や排尿時の痛みを引き起こすこともあります。
性行為に関連した膣の涙寝室で忙しくするのは素晴らしいことですし、そうすべきです。しかし、セックスの後におしっこが熱く感じたら、それを無視しないでください。挿入性交を行った場合、その鋭い突然の痛みは膣の炎症の兆候である可能性があります。山口医師によると、セックスによる小さな擦り傷でも、おしっこをするときに多少の灼熱感や炎症を引き起こす可能性があるという。
セックス中に行為中に不快感を感じたことがあるかもしれません。あるいは、その瞬間はとても気持ちよかったが、後で少し痛くなっていることに気づいたかもしれません。ホワイト医師によると、通常、これは短期間であり、1日程度で自然に治ります。 (参考:セックスの後は必ずおしっこをするようにしてください。そうすることで、尿路感染症の原因となる可能性のある細菌を洗い流すのに役立ちます。 クリーブランドクリニック 。)
セックスに関係のない膣裂傷多くの人は、「真剣に、なぜおしっこをすると燃えるのですか?」と疑問に思うでしょう。経膣的に出産した後。赤ちゃんのためのスペースを作るためにその下のすべての組織が驚くほど伸びるため、膣や会陰の裂傷が発生する可能性があります。当然のことですが、これは、排尿時の痛みとともに、出産後の深刻な痛みや痛みを引き起こす可能性があります。
膣衛生用品私たちは、膣領域が非常に汚れているため、消臭剤や香水を使って掃除する必要があると信じ込まされていますが、そうではないとドゥエック博士は言います。膣には、その pH のバランスを保ち、物事を正常に保つための優れた自浄作用が備わっています。 膣を清潔に保つ 実際にはそれが放電の全体点です。したがって、洗浄剤や衛生洗浄剤などの不必要な製品を使用すると(あるいは石鹸を入れても の中へ 膣)、おしっこが焼けつくような炎症を引き起こす可能性があります。肌が非常に敏感な場合、香りのよい泡風呂でもこのようなことが起こる可能性がある、とドゥエック博士は説明します。
膣の変化閉経期のホルモン変化(主にエストロゲンの喪失)により、萎縮性膣炎、または膣萎縮として知られる現象が生じる可能性がある、と山口医師は言う。外陰部や膣の皮膚が薄くなり、性行為中や日常生活中に排尿痛や灼熱感、炎症を引き起こす可能性があります。ホワイト医師は、産褥期には膣組織もより脆弱になるため、刺激を受けやすくなる可能性があると付け加えた。
腎臓結石腎臓結石 によると、排尿痛に加えて、脇腹、背中、鼠径部など、さまざまな部位に激しい痛みを引き起こす可能性があります。 メイヨークリニック 。ああ。
腎臓結石は、おしっこによく含まれる塩分やミネラルが腎臓内で蓄積、結晶化してくっつくと発生します。一般に、これはさまざまな理由で尿が濃縮されたときに発生します。 脱水 。多くの人にとって、一日を通して水をたくさん飲むことは、腎臓結石の発症の可能性を下げるのに役立ちます。4しかし、痛風(関節の腫れを引き起こす)のような病状の中には、このような痛みを伴う小石のような沈着物が発生する可能性が高まる可能性があるというものもあります。 国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK)。特定の薬の服用も腎臓結石を引き起こす可能性があります。
間質性膀胱炎非公式には有痛性膀胱症候群と呼ばれるこの症状は、腹部、膀胱、骨盤の痛みを引き起こす可能性があるため、その名の通りです。 (もちろん、おしっこをするときの痛みもあります。)一般的に、痛みは膀胱がいっぱいになると始まり、すべて出すまで痛みが増します。その後、膀胱が再び満杯になるまで、いくらか症状が緩和されるでしょう。 ニディック 。これとは別に、突然、そして通常よりも頻繁にトイレに行きたくなるかもしれません。専門家は間質性膀胱炎の正確な原因を知りませんが、慢性疾患を患っている人は、脱水、セックス、おしっこ我慢などが症状を悪化させることに気づくかもしれません。
閉塞性尿路障害閉塞性尿路疾患では、尿が尿路を通って適切に排出されず、腎臓に逆流し、閉塞を引き起こします。これは通常、腎臓結石や卵巣がんなどのより深刻な病気など、別の健康上の問題の合併症として起こります。 国立医学図書館 (NLM)。閉塞のその他の兆候としては、脇腹 (腎臓の近く) の痛み、頻繁に尿意を感じる、尿量の減少、膀胱が決して空になっていないような感覚などがあります。閉塞性尿路障害があると思われる場合は、治療しないと閉塞により膀胱や腎臓に損傷が生じる可能性があるため、できるだけ早く医師の診察を受けることが重要です。
おしっこが燃えるのを止めるにはどうすればよいですか?
排尿障害の治療法と改善策は、そもそもその痛みを伴う排尿の原因によって大きく異なります。しかし一般的にホワイト医師は、症状が2~3日たっても持続し、発熱や膣の潰瘍などの他の厄介な症状を伴って悪化する場合は、すべて医師の診察を受ける必要があると述べています。
UTIの場合:UTIの疑いがある場合は、診断を確定するために尿培養検査を依頼できる医師の診察を受けることが重要です。尿路感染症にかかっている場合は、抗生物質の投与により、感染症(および灼熱のおしっこ)を完全に抑えることができます。それ以外の場合は、医師があなたと協力して、排尿時の不快感の本当の原因を特定することができます。
前述したように、尿路感染症を治療せずに放置すると、感染が拡大して腎臓感染症に発展し、生命を脅かす可能性があります。膣がある場合は尿路感染症にかかる可能性が高くなりますが、性的に活動的である場合、免疫システムが抑制されている場合、閉経期にある場合、または腎臓結石やその他の合併症がある場合も尿路感染症にかかる可能性が高くなります。メイヨークリニックによると、(他の危険因子の中でも特に)尿路の閉塞。ホワイト医師によると、「アゾ」などの市販の排尿痛止め薬は症状を和らげることはできますが、感染症を治療するものではありません。
定期的に尿路感染症があなたの体を襲う場合は、水分を補給するなどの予防策を必ず講じてください。 前から後ろに拭く 、そして、それが症状を引き起こしているように見える場合は、セックスの後におしっこをしようとします。そして、具体的に半年以内に2回以上、または1年以内に4回以上の尿路感染症を患った場合、医師は性行為後に抗生物質を1回服用するような予防治療を提供できるかもしれない、とメイヨークリニックは述べている。閉経を経験した人は、再発性尿路感染症を治療するために局所膣エストロゲンを服用することがあります。
抗真菌薬により感染症(および排尿痛などの症状)を取り除くことができます。これらの中には店頭で入手できるものもあれば、処方されるものもあります。そうは言っても、特に性感染症や性感染症などの他の膣の問題がある場合は、OTC 薬を入手する前に医師に相談することが賢明です。 尿路感染症は酵母菌感染症によく似ている 。 (ここでは、自宅での酵母感染症の治療についてさらに詳しく説明します。) 年に4回以上の酵母感染症 、予防戦略について医師に相談すると、より長期の抗真菌薬を処方してくれる可能性があります。イースト菌感染症の再発を避けるために、山口博士は、通気性を高めるために綿の下着(または少なくとも股部分が綿の下着)を着用し、イースト菌は湿った暖かい環境で繁殖する可能性があるため、汗をかいた服を着たままでいるのではなく、運動後はできるだけ早く交換することを推奨しています。5
細菌性膣炎の場合:メイヨークリニックによると、医師はいくつかの簡単な検査を行って感染症の種類を判断し、排尿障害の症状の背後に細菌性膣症があることが判明した場合は、経口または経膣で服用できる抗生物質を処方するという。
STI の場合:性的に活動していて、排尿後に痛みを感じている場合は、可能であれば安全を確保するために医師の診察を受ける価値があります。性感染症にかかっている場合、治療法は診断された種類によって異なります。ヘルペスの場合、医師は症状があるときに使用するアシクロビル (ゾビラックス) やバラシクロビル (バルトレックス) などの抗ウイルス薬を処方するでしょう。 メイヨークリニック と言う。クラミジアの場合は、抗生物質で治療される可能性があります。 CDC と言う。淋病が排尿痛の原因である場合、 CDC セフトリアキソンの筋肉内注射を単回投与し、抗生物質アジスロマイシンを経口投与することを推奨しています。トリコモナス症の場合、医師はメトロニダゾール (フラジール) またはチニダゾール (ティンダマックス) を大量に摂取することを勧めます。 メイヨークリニック と言う。 STIがあると思われる場合は、STIの検査を受けることが非常に重要です。一部の感染症(クラミジアや淋病など)を治療せずに放置すると、不妊症などの長期的な影響を与える可能性があります。
性行為に関連した膣裂傷の場合:山口医師は、その激痛を抑えるために、おしっこをしているときに膣部分に温水を注ぐことを勧めています。温度は神経経路を妨害するのに役立つだろう、と彼女は言う。そして、この問題を完全に回避するために、膣に注目が集まるときは必ず潤滑油をたっぷりと補給するようにと彼女は提案しています。ホワイト医師は、萎縮により膣組織がより脆弱で、潤滑剤が擦り傷の防止に役立たない場合は、エストロゲン補充療法などの他の選択肢について医師に相談するとよいとアドバイスする。
出産に関連した膣裂傷の場合:膣や会陰の裂傷に関連した痛みは、残念ながら経膣分娩後によく見られる状況です。会陰洗浄ボトルを使用するなど、症状を軽減するために試せる方法がいくつかあります。これらは、多くの新米ママが頼りにしている器具で、痛みを和らげるために自分自身に温水を吹きかけるのがさらに簡単になります。によると、 メイヨークリニック 、アイスパック(肌を保護するためにタオルのようなもので包む)を使用してみてもよいでしょう。 シートバス 、または、冷やしたウィッチヘーゼルのパッドを患部に置きます(下着の中に生理用ナプキンを入れると、ウィッチヘーゼルのパッドを所定の位置に保つのに役立ちます)。鎮痛剤、麻酔スプレー、便軟化剤も役立つ場合があります。何が自分に合っているのか医師に相談してください。
石鹸やタオルなどの製品が原因の場合:これはむしろ予防に関するものです。トラブルの原因になっていると思われる製品の使用はやめてください。これらの製品には、香りの付いた石鹸、膣衛生製品、膣洗浄剤などが含まれます。外陰部 (外性器) を洗うために、石鹸の代わりに、無香料の優しい石鹸と少量の水で洗ってみてください。繰り返しますが、実際の膣を洗う必要さえありません。安心して掃除させてください。
hの文字がついた車閉経後の萎縮性膣炎の場合:
悲しいことに、この排尿障害の原因を経験している多くの人は、気分が良くなるという希望をあきらめているか、恥ずかしくて医師に相談できないため、治療を求めていません。 メイヨークリニック 。この問題に対処している場合は、エストロゲンによるホルモン補充が症状を軽減するかどうか、またそうでない場合はどのように症状を軽減するかを医師に相談してください。メイヨークリニックによると、他の選択肢には膣の保湿剤、潤滑剤、拡張剤、麻痺剤なども含まれるという。
腎臓結石の場合:治療法は、腎臓結石の種類(はい、腎臓結石が作られている物質に基づいて多数の種類があります)、その大きさ、そもそも結石が発生した理由、および特定の症状によって異なります。 ニディック 。医師は、多量のミネラルを調べるための尿検査や、腎臓結石の大きさと位置を調べるための X 線検査など、複数の検査を実行できます。治療法は、結石の排出を助けるために水をたくさん飲むという簡単なもの(これはおそらく痛みを伴うでしょう)、または大きな結石を砕くために音波を使用する手順を伴う場合もあります。
間質性膀胱炎の場合:この状態には治療法がないため、治療は個々の症状を軽減することを目的とします。たとえば、脱水症状を避けるために水分をたくさん摂取したり、 骨盤底療法 筋肉のけいれんがある場合、 ニディック 。膀胱トレーニング、6通常よりも長く尿を我慢することも効果があるかもしれません。ただし、自分で膀胱訓練プログラムを始める前に、症状を悪化させずに膀胱訓練プログラムを行う方法について医師に相談するのが最善です。
閉塞性尿路症の場合:NLMによると、症状が閉塞性尿路疾患を示唆する場合は、腹部や骨盤の超音波検査などの検査について医師に相談してください。閉塞がある場合、医師は、状態の根本原因に応じて、症状の緩和や閉塞の除去についての選択肢について話し合います。 NLMによると、たとえば、閉塞を修復する手術に加えて、尿を排出するために尿管にステントを留置する場合もあります。
排尿痛について医師に相談すべき時期
「なぜおしっこをするとヒリヒリするの?」とよく思う人は、何が起こっているのかを理解するために医師に相談してください。そこでは、症状がいつ始まったのか、症状が悪化した原因、重症度に焦点を当て、詳細な病歴を聞き出し、関連する症状についても質問される、とルッジェーロ医師は言う。
メイヨークリニックは、次のような症状がある場合は、すぐに電話することをお勧めします。
- 痛みを伴う排尿が残ります。
- 膣からの排液または分泌物がある。
- おしっこが臭かったり、濁っていたり、おしっこに血が混じっていたりします。
- あなたは 熱 。
- 原因不明の腰痛や脇腹の痛みがある。
- 腎臓または膀胱結石を通過する。
体が熱くなってイライラし始めると(良い意味で話しているわけではありません)、不意を突かれるかもしれませんが、パニックになったり、医師の判断を心配したりしないようにしてください。できるだけ早く問題を解決できるよう、症状が現れたらすぐにかかりつけ医、産婦人科医、泌尿器科医などの専門家に相談することを優先してください。次回おしっこをするために座るとき、あなたは感謝するでしょう。
出典:
- スタットパール 、排尿障害
- 感染症と免疫 、肺アレルギー反応の促進における抗生物質と真菌微生物叢の役割
- 微生物細胞 、クラミジア・トラコマティス性器感染症
- 泌尿器科の進歩、 腎臓結石症: 現在の概念の最新情報
- 臨床皮膚科、美容皮膚科、治験皮膚科 、再発性カンジダ間疹: 課題と解決策
- 医療の質と効率の研究所、膀胱トレーニング
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