膣をお持ちの方は、おそらく一度は尿路感染症（UTI）の痛みを感じたことがあるでしょう（あるいは、おそらく最終的に感じることになるでしょう）。最初は大したことではないように思えるかもしれませんが、ありふれた尿路感染症は腎臓感染症を発症するリスクを高める可能性があります。合併症はまれですが、特に治療を受けるまでに長い時間がかかった場合は重篤になる可能性があります。
つまり、尿路感染症の症状に悩んでいて、「ああ、抗生物質を手に入れるまであと数日待てばいいや」と思っているなら、考え直したほうがいいかもしれません。感染症には早めに対処した方が良いでしょう。
しかし、腎臓感染症はどのような感じなのでしょうか?そして、そもそも何が原因で起こるのでしょうか？できるだけ早く医師の診察を受けることがなぜそれほど重要なのかなど、知っておくべきことを以下に示します。
腎臓感染症とは何ですか? | 腎臓感染症と尿路感染症 | 腎臓感染症の原因は何ですか? | 腎臓感染症の兆候 | 腎臓感染症の診断 | 腎臓感染症の合併症 | 腎臓感染症の治療 | 腎臓感染症の予防
腎臓感染症とは何ですか?
腎臓感染症、または医師が腎盂腎炎と呼ぶものは、ほとんどの場合膀胱 (下部尿路感染症) から発生し、片方または両方の腎臓に広がります。これらの感染症は細菌またはウイルスによって引き起こされる可能性がありますが、細菌 大腸菌 ( 大腸菌 ）によると、一般的な犯人です。 国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所 (NIDDK) 。ほとんどの種類の 大腸菌 通常は無害で腸内に存在しますが、細菌が尿路に侵入すると大惨事を引き起こす可能性があると、 メイヨークリニック 。
腎臓感染症は、一般的な泌尿器科診療において最も一般的な泌尿器疾患の 1 つです。 ファラ・ベローズ医師 、泌尿器科医 オハイオ州健康 、SelfGrowthに伝えます。そして、早めにキボッシュを塗っておけば、通常は治療が簡単です。
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腎臓感染症と尿路感染症: 違いは何ですか?
腎臓感染症 は これは尿路感染症の一種ですが、膀胱感染症が尿路のさらに上に広がっているため、より悪性度が高いことがよくあります。したがって、治療を受けるのを先延ばしにしていると、状況が不安定になり始める可能性があります。これは重篤な臓器感染症であり、人々はそれに注意する必要があります。 デビッド・カウフマン医師 、ニューヨークの泌尿器科医 セントラルパーク泌尿器科 、SelfGrowthに伝えます。膀胱感染症は不快ですが、腎臓感染症は死に至る可能性があります。
膀胱感染症が腎臓感染症に変わるまでどれくらい時間がかかりますか?すべてに当てはまる唯一の答えはありませんが、感染症を引き起こす細菌が膀胱から腎臓に到達すると、症状が突然悪化し始めることがあります。
腎臓感染症の原因と考慮すべき危険因子は何ですか?
そもそも細菌はどのようにして膀胱に到達するのでしょうか?通常、細菌は肛門から移動します（覚えておいてください、 大腸菌 メイヨークリニックによれば、これは消化管で一般的であり、尿道、つまり尿を体外に運ぶ小さな管、そして尿路の入り口に至るまでです。そこから細菌は膀胱に移動し、次に膀胱と腎臓をつなぐ管である尿管を通って腎臓に移動します。
次のようなことをすると、細菌が肛門から尿道に移動しやすくなります。 前から後ろではなく後ろから前に拭く 。 NIDDKによれば、まれに、手術中に細菌が血液に入り腎臓に到達すると、腎臓感染症を引き起こす可能性があるという。
誰がそれらを手に入れる可能性が最も高いでしょうか？特定の人は他の人よりもその傾向が強いです。リスクが高い場合は、腎臓感染症の可能性のある兆候に注意することがさらに重要です (これについては次に詳しく説明します)。によると、 メイヨークリニック 以下の危険因子のいずれかがある場合、腎臓感染症を発症する可能性が高くなります。
- 女性の骨盤医学および再建外科 、閉経後女性における再発性尿路感染症の予防のための膣エストロゲン: ランダム化臨床試験
- 小児科の見直し 、腎盂腎炎
- 重点臨床: 消化器科、肝臓学、腎臓学 、抗菌薬耐性と新しい抗菌薬の時代における尿路感染症の治療
- 米国泌尿器科学会、女性における再発性の合併症のない尿路感染症: AUA/CUA/SUFU ガイドライン (2019)
- それは尿路感染症ですか、それとも酵母感染症ですか?違いを見分ける方法は次のとおりです
- ビールを超えるほど泡立った尿の背後にある 4 つの原因
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腎臓感染症の兆候は何ですか?それにしても、腎臓感染症はどんな感じなのでしょうか？
膀胱感染症と腎臓感染症は両方とも、排尿痛、排尿頻度、尿意切迫感などの症状を共有していますが、通常、腰痛、吐き気や嘔吐、発熱、悪寒を伴うのは腎臓感染症のみであるとモヴァサギ医師は言います。この痛みは医学界では脇腹痛として知られており、通常は上腹部と腰の間の体の両側に現れます。おそらく、その部分に深くて鈍い痛みがあることに気づくでしょう。そこに腎臓の痛みが現れる可能性があります。
したがって、あなたが若者または中年の成人である場合、腎臓感染症の兆候は、尿路感染症の症状の初期段階で経験する可能性のあるものに似ており、さらに不快感が加わります。注意すべき点の内訳は次のとおりです。
重要な参考情報: 腎臓感染症の兆候は年齢によって異なる場合があります。 65歳以上の成人は持っていない可能性があります どれでも 典型的な症状はなく、代わりに混乱、幻覚、支離滅裂な発話などの認知上の問題が生じます。
乳児や幼児、特に女子や割礼を受けていない男子も腎臓感染症にかかりやすい可能性があります。 (実際、アメリカ小児科学会によると、非常に小さな子供たちの間では呼吸器感染症に次いで2番目に多い病気です。2) そして、2 歳未満の子供が罹患した場合、彼らに起こる可能性のある唯一の症状は高熱であると、 ニディック 。
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腎臓感染症の診断はどのようにして確認されますか?
腎臓感染症の兆候を感じた場合は、可能であればできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。腎臓感染症は、敗血症と呼ばれる危険で生命を脅かす健康状態を引き起こす場合があるため、重篤になる可能性があります。 （敗血症の兆候には、発熱、悪寒、速い呼吸、速い心拍数、 発疹 、そして混乱によると、 米国国立医学図書館 。）
たとえ感染がそこまで進行していなかったとしても、腎臓感染症は慢性化、つまり長期にわたる可能性があり、腎臓に永久的な損傷を引き起こす可能性があります。カウフマン博士は、地元へ行くことを勧めています。 救急医療施設または緊急治療室 腎臓感染症の兆候がある場合。
医師にとって、腎臓感染症の診断は非常に簡単です。尿検査などの臨床検査から始める必要があります。これは、カップにおしっこをするだけです。サンプルを渡した後、尿を顕微鏡で検査し、細菌や感染症と戦う白血球の存在を確認します。どのような種類の細菌に感染しているかを確認するには、尿も 1 ～ 3 日間培養する必要があるとのことです。 ニディック 。 (これは、医師が特定の感染症の治療に利用できる最良の薬を使用していることを確認するのに役立ちます。間違った抗生物質を使用すると、抗生物質耐性の発現につながる可能性があり、将来の感染症の治療が困難になる可能性があります。3）場合によっては、医師は腎臓を詳しく調べるために CT スキャン、MRI、超音波などの画像検査を指示することもあります。
腎臓感染症の治療に期待できること
腎臓感染症は、特に若くて一般的に健康な場合、初期段階で発見されれば簡単に治療できます。この場合、通常は1週間から2週間の抗生物質の投与で十分だとモヴァサギ医師は言う。ただし、 満杯 たとえ途中で体調が全く良くなったとしても、抗生物質の投与は感染症を完全に撃退するための鍵となるため、必ずすべての用量を服用するようにしてください、と博士は言います。 ニディック 。
重度の腎臓感染症（嘔吐、吐き気、 脱水 、低血圧、錯乱など）または免疫力が低下している場合は、病院で抗生物質の点滴による治療が必要になる可能性があります。数日後、抗生物質の経口摂取に移れるはずです。
まれに、腎臓感染症のために手術が必要になる場合があります。通常、これは、尿路に何らかの障害がある（再発性感染症を引き起こしている）と医師が判断した場合にのみ考慮されます。 腎臓結石 または前立腺肥大。
潜在的な腎臓感染症の合併症にはどのようなものがありますか?
ほとんどの人は腎臓感染症から 100% 回復しますが、治療せずに放置すると重篤な合併症を引き起こす可能性があります。すでに述べたように、腎臓感染症が治療されないと、敗血症として知られる状態を引き起こす可能性があります。 NIDDKによると、これは体が感染症に過剰に反応したときに起こり、危険な血圧低下を引き起こし、体がショック状態に陥る可能性があるという。これにより臓器が機能不全に陥り、最も極端な場合には死に至る可能性があります。
生命を脅かさない場合でも、腎臓感染症が慢性化すると、腎臓に永久的な損傷が生じ、腎臓病や高血圧などの問題を引き起こす可能性があります。妊娠中の人の場合、腎臓感染症が治療されていないと、低出生体重児で赤ちゃんが生まれるリスクが高まる可能性があるとメイヨークリニックは指摘しています。
どれも恐ろしく聞こえるかもしれませんが、知っておくべき最も重要なことは次のとおりです: 腎臓感染症 は 治療可能。腎臓感染症の症状が出始めたら、どれだけ早く治療を受けるかがすべてです。
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腎臓感染症を予防する方法
腎臓感染症を予防するには、尿路感染症を予防し、感染した場合には速やかに治療を受けることが重要です。クランベリージュースをがぶ飲みしたり、特定のサプリメントを摂取すると尿路感染症を防ぐことができるという話を聞いたことがあるかもしれませんが、科学的見解はあまりにも複雑すぎて、どちらも尿路感染症を予防する決定的な方法であるとは考えられません。 クリーブランドクリニック 。
より科学的に裏付けられた注意すべきヒントは次のとおりです。膀胱感染症の可能性を感じたら、次のことを習慣にしてください。 毎日十分な水を飲む 水分を保つために。そうすることで、尿路感染症を引き起こす可能性のある細菌を洗い流すのに十分な頻度でおしっこをすることができます。 NIDDK は、膀胱内に尿が長時間滞留すると細菌の増殖を促進する可能性があるため、尿意を感じたときに何度でもおしっこをすることを推奨していますが、少なくとも 3 ～ 4 時間ごとに排尿することを推奨しています。
カウフマン博士はまた、セックス後に尿路感染症を発症しやすい場合には、可能であればセックス後におしっこをすると効果があるかもしれないとも述べています。これを予防戦略として裏付ける証拠はそれほど多くありませんが、習慣化しても害はありません。性交後にのみ感染症が再発する膣の患者の場合、医師は感染を防ぐために性交のたびに服用できる予防用抗生物質の 1 回投与を推奨する場合があります。4
また、上でも参照しましたが、繰り返して言うことが重要です。おしっこ（またはうんち）の後は、必ず前から後ろに拭く必要があります。後ろから前に拭くと、直腸から腸に有害な細菌が広がる可能性があります。感染症を引き起こす可能性がある尿道にあるとNIDDKは指摘している。
最も重要なことは、尿路感染症を自分で取り除こうとしないことです。カウフマン医師は、症状をさらに悪化させ、腎臓感染症のリスクを高めるだけだと言う。膀胱や腎臓の感染症の症状がある場合は、専門家による治療を受ける時期が来たという明らかな兆候です。
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