セラピストに診てもらうかカウンセラーに診てもらうかを決める方法

初めてセラピストを探し始めたとき、私は完全に圧倒されました。 今日の心理学 名前、肩書、学位の長いリストが明らかになった。健康記者としての経験から、さまざまな略語には精通していましたが、自分の人生を立て直すのに協力してくれる人を選ぶとなると、それが何を意味するのか全く分かりませんでした。たとえば、博士号と博士号の違いは何ですか?そしてL.C.S.W.セラピーの現場では?セラピーとカウンセリングは同じものですか?どうやって選ぶの?関係ありますか?

複数の心理療法士やカウンセラーとの面談を経て、私は自信を持って「良い質問です」と言えます。



つまり、これは比較的単純な話になるだろうと考えて始めたのですが、その代わりに、答えよりも疑問の方が多い分野全体のクラスターファックを発見しました。そこで、先に進む前に、私が本当に強調したいことがあります。私が話をした専門家は皆、さまざまな精神保健専門家、その学位、肩書きの区別が不必要かつ非常に混乱を招く可能性があることに同意しました。

多くの人にとって、パーソナルセラピスト(またはカウンセラー、必ず目的地に到達します)を選ぶ際に、特定の学位は決定を下すかどうかを決定するのに十分重要ではありません。一般に、多くのメンタルヘルス専門家は、精神疾患の診断と治療、問題解決の支援など、同じようなことをたくさん行うように訓練を受けています。ただし、学位に応じて、これらの専門家の中には、より長い年月のトレーニングを受けている人、特定の分野に特化している人、またはさまざまな治療アプローチを中心に診療を行っている人もいます。

それを念頭に置いて、始めましょう。バックルを締めます。



まず、メンタルヘルス専門家をレベルと学位の種類によって分類できます。

それぞれのタイプの臨床医、公認臨床心理士の詳細に踏み込む段階になったときに、完全にひっくり返らないようにするために ライアン・ハウズ 博士は、学位のレベル(修士号と博士号)と学位の種類(カウンセラーとセラピスト)という 2 つの包括的な違いを視覚化することを強く提案しています。分かりましたか?さて、これらの区別が 4 つの象限に重なっていると考えてください。

メンタルヘルスの専門家は、これら 4 つの象限のいずれかに該当するとハウズ博士は SelfGrowth に語ります。それは博士号を持った人を意味するかもしれません。たとえば、ある人はカウンセラーとして働いていますが、修士号を取得した人はセラピストとして働いているかもしれません。逆の意味もあるかもしれません。それは誰かが取得する学位のレベルと種類によって異なります。

その内訳は次のとおりです。



学位のレベル

によると、 アメリカ心理学会 (APA)、精神保健従事者は修士号または博士号、あるいはその両方の学位を取得していることになります。臨床医が診療を行う(つまり、顧客と直接接触する)ためには、州のライセンス委員会を通じてライセンスを取得する必要もあります。一部の州では要件が異なりますが、いずれも学位の取得、一定期間のインターンシップおよび/または学位取得後の監督下での臨床経験、州公認の試験の合格が必要となります。最も一般的なメンタルヘルス免許試験は、 全国認定カウンセラー委員会 (NBCC)、 ソーシャルワーク委員会協会結婚家族療法規制委員会協会 、そして 州および地方心理委員会協会

メンタルヘルス分野のほとんどの修士号は、学習と実践経験を組み合わせて完了するまでに 2 ~ 3 年かかります。のデータによると、修士レベルのライセンスを取得した人は、平均して約 2,000 ~ 4,000 時間 (または 2 ~ 3 年。ほぼ同等) の監督下臨床経験を積んでいます。 アメリカカウンセリング協会アメリカ結婚家族療法協会 、 そして ソーシャルワーク委員会協会

一方、精神保健分野のほとんどの博士号は、修了までに 5 ~ 7 年かかります。 。これらのプログラムは、臨床実習(資格のある専門家の付き添いなどの監督付き実践学習)、インターンシップまたは研修(もう少し実践的なもの)に参加しながら、高度なコースワークに焦点を当てており、さらに論文、博士論文、研究プロジェクト、プログラムに応じて、または専門紙。

したがって、修士号と博士号の明確な違いの 1 つは、プログラムの長さです。さらに、プログラムの長さは臨床医の専門分野の深さと範囲に影響を与える可能性があります。博士号を持っている人は、さまざまな治療法について学んだり、最も実践したい治療法を深く掘り下げたりするための時間がより多くあります。

一方で、修士レベルの臨床医は、はるかにアクセスしやすいことが多いです。田舎などの一部の地域では、 臨床医不足 ハウズ博士によると、博士号や心理学士もいますが、一般的には修士号の方がはるかに多いのです。博士レベルの人材は通常、はるかに費用がかかり、場合によっては空きが少ないこともあると彼は付け加えた。

とはいえ、よくある誤解は次のとおりです。 エリック・ビーソン 、博士号、法律事務所(資格のある専門カウンセラー)および次期大統領 アメリカ精神保健カウンセラー協会 、明確にしたいのは、修士レベルのメンタルヘルス専門家は治療の専門家ではないということです。修士および博士レベルの専門家の仕事は多くの点で重複する可能性がありますが、実際の臨床医、そのアプローチ、専門分野、および特定の学位によっても大きく異なる場合があります。一方が他方よりもバージョンが低いだけであると言うのは正確ではありません。

学位の種類

学校教育のどちらのレベルでも、いくつか例を挙げると、心理学、カウンセリング、ソーシャルワーク、依存症と薬物乱用、結婚と家族療法など、特定の専門分野に焦点を当てたさまざまなプログラムがありますが、それらはすべて技術的にはどちらかの療法の基礎に基づいて構築されています。またはカウンセリング。

ここで、すべての始まりとなった大きくて複雑な疑問が浮かび上がります。それは、そもそも、セラピーとカウンセリングの違いは何でしょうか?

私が話をしたセラピストやカウンセラーは、最終的な答えを与えるのに苦労しました。実際には答えはありません。私たちは皆、同じサービスを行っていますが、異なる専門的観点と異なる哲学的アプローチでそれを行っているだけだとビーソン博士は言います。私が彼らにお願いしたとき、お願いします。 試す この話を終わらせるために違いを説明するために、ハウズ博士とビーソン博士はどちらも、カウンセラーとセラピストを多かれ少なかれ区別するものを次のように説明しました。

最も初歩的な意味で言えば、カウンセリングは通常、実践的な面で誤りを犯します。カウンセラーは次のような質問に重点を置いています。「どうすればこれを解決できるでしょうか?」どうすればお客様のニーズに応えられるでしょうか?今日から何を始められますか?心理療法は通常、理論的な側面に焦点を当てます。なぜそう感じますか?それはどこから来たのですか?この態度、習慣、問題の原因は何ですか?

ハウズ博士は、かつて監督者が私にこのように説明してくれたと語ります。セッション中のクライアントは、「ドアの外で私たちの話を聞いている人がいると思います」と言いました。心理療法士は「なぜそう思うのですか?」と尋ねます。よくこんなふうに感じますか?』 カウンセラーが近づいてきてドアを開けます。言い換えれば、セラピストはあなたが自分自身と世界をどのように認識しているかを理解するのを助けることに重点を置き、カウンセラーは実用的な解決策を見つけます。

しかし、明らかにこの分野では単純なことはありえないため、ハウズ博士とビーソン博士は重複する部分が多くあることも強調しています。間違いなく、あなたの過去について気持ちの悪い質問をするカウンセラーや、日々の問題解決を手伝ってくれる心理療法士に出会うでしょう。たとえば、セラピストとカウンセラーの両方が実践できます。 認知行動療法 (CBT)は、あなたの不健康な思考や行動パターンを調査し、それらの思考や行動を変えるためのツールを提供する一種の療法です。理論も実践も!

多くの点で、それはすべてセマンティクスです。カウンセリングの学位を取得した人の中には、自分のことをセラピストと呼ぶ人もいますし、この用語を同じ意味で使っている人もいます。さらに事態をさらに複雑にしているのは、メンタルヘルスの専門家の多くが複数の学位を持っていることです。実際、規制されている唯一の肩書(つまり、適切な教育と免許を持たない限り合法的に使用できない)は心理学者です。以下で詳しく説明しますが、基本的には博士号が必要です。またはサイ.D。自分を心理学者と呼ぶこと。一方、メンタルヘルス実践者は誰でも、自分自身をセラピスト、カウンセラー、または臨床医と呼ぶことができます。

つまり、基本的には、それを好きなように呼んでいいのです。なぜなら、多くのメンタルヘルス専門家が間違いなくそう呼んでいるからです。

ハウズ博士によると、多くの人は「カウンセリングに行った」と言うほうが、「セラピーに行った」と言うよりも非難されにくいと感じているという。仕事に関するカウンセリングを希望するクライアントもいれば、セラピーを希望するクライアントもいますが、私はそのいずれにも異議を唱えません。私たちがやっているのは、 同じ仕事 —彼らはそれを好きなように呼んで構いません。

以上のことをすべて説明したので、いよいよ次のことについて話し始める準備が整いました。

セラピストの名前の後の文字が実際に意味するもの

注意: ここでの目的は、「X に対処している場合は、Y 学位を持つセラピストを探すべきだ」と言うことではありません。これは、あなたを支援できる多くの専門家の間で情報に基づいた決定を下すのに役立ちます。なぜなら、その多くが効果的な可能性を秘めている可能性が非常に高いからです。

あるタイプのメンタルヘルス専門家が、学位や訓練だけを基にして他のタイプより優れているかどうかを判断するのは困難であると、法律事務所の情報およびサポート担当ディレクターであるテリー・ブリスター博士は述べています。 精神疾患に関する全国同盟 (NAMI) は SelfGrowth に伝えます。彼らの興味や専門分野を調べて、彼らがあなたの治療目標と一致しているかどうかを確認する必要があります。

uの文字がついた車

ここでは、個人のセラピストを探しているときにおそらく出会う最も一般的な専門家を紹介します。これは完全なリストではないことに注意してください。

臨床心理士: 臨床心理士は、博士号を取得したメンタルヘルスの専門家です。またはサイ.D。臨床心理学で。によると、 、博士号臨床心理学のプログラムは、心理学博士よりも学術研究活動のための理論と研究方法を重視する傾向があります。心理的サービスの提供に重点を置いたプログラム。

したがって、ハウズ博士が示した 4 つの象限を思い出してみると、臨床心理士は、治療学位 (この場合は臨床心理学) を持つ博士レベルの臨床医の象限に分類されます。つまり、彼らは、あなたが問題を解決するのに役立つ、包括的な理論ツールのセットをテーブルに提供しています。カウンセリング心理学者 (博士レベルの臨床医とカウンセリングの学位を合わせた専門家) について疑問に思っている場合、個人のセラピストを探しても、該当する人物に出会う可能性は低いでしょう。ビーソン博士によると、彼らは結局、学校カウンセリングやその他の地域社会の領域で働くことになる傾向があるという。

認定メンタルヘルス カウンセラー (L.M.H.C.) および認定プロフェッショナル カウンセラー (L.P.C.): これらはカウンセリングの学位を持つ修士レベルの臨床医です。もう一つの象限!ビーソン博士によれば、L.M.H.C. と L.P.C. は訓練においてほぼ同じです。これらは主に州ごとにライセンスのタイトルによって異なるため、まとめて説明します。 L.M.H.C. と L.P.C. は、通常、CBT や弁証法的行動療法 (DBT) など、役に立たない思考パターンを変え、感情の制御を改善することを目的とした 2 種類の療法のような、1 つまたは 2 つのモダリティから、実践的なツールの確かなセットをもたらします。

L.M.H.C.の範囲L.P.C. の実践は、おそらくあなたがセラピーについて考えるときに想像するものとよく似ています。彼らは、個人、家族、グループと協力して、精神的、行動的、感情的な問題や障害を治療し、ツール (CBT 演習など) を提供します。 ) 課題と戦うため。 アメリカカウンセリング協会によると 、彼らはまた、地域の精神保健センター、機関、組織で雇用されている労働力の大部分を占めています。

認定臨床ソーシャルワーカー (L.C.S.W.): 彼らはソーシャルワークの修士号を取得したカウンセラーです。精神保健分野の他の学位よりも、彼らの訓練には州の保育サービス局や精神保健局などの官僚制度での勤務が含まれている、とハウズ博士は言う。このため、彼らはケース管理サービスを提供することもあります。つまり、クライアントのメンタルヘルスサービスのニーズを評価、調整、擁護するのに役立ちます。 全国ソーシャルワーカー協会 。ケースマネジメントは広範囲に及びますが、一例として、病院にいる​​患者とその家族をサポートしたり、家庭内暴力の被害者が一時的または恒久的な住居を見つけるのを支援したりすることが考えられます。

ハウズ博士によると、一対一の治療では、L.C.S.W.は特に問題解決に重点を置いているため、一般的にカウンセリング側に属するとのことです。官僚的な経験があるため、ソーシャルワーカーはリソースに関してはロックスターである、と彼は言います。たとえば、年老いた親の世話で疲れ果ててセラピーに通っている場合、L.C.S.W.利用可能な成人向けサービスを利用したり、経済危機に直面している場合には、フードスタンプ プログラムへの登録を支援したりできます。同じ理由で、彼らは、人種差別、階級差別、性差別などの抑圧システムなど、あなたの幸福に影響を与える可能性のある社会的および環境的要因を調査することに特に長けています。

認定結婚家族療法士 (L.M.F.T.): そして最後に、修士レベル/セラピー象限があります。これらは、治療および家族システムの訓練を受け、ライセンスを取得したメンタルヘルスの専門家です。 L.C.S.W.がさまざまな社会的システムがあなたにどのような影響を与えるかを考慮するのと同様に、L.M.F.T.もあなたと協力して、あなたの人生や歴史における対人関係がどのように苦痛を引き起こしているかを理解することができるとビーソン博士は言います。

L.M.FT.がよくある 専門化する あなたが興味を持ちそうな事柄としては、争い、不妊、離婚、養子縁組などのカップルの問題があります。セックスセラピー;小児期および青年期の療法。介護、経済的困窮、悲しみ、怒りの問題などの家族の問題、家庭生活や人間関係から影響を受ける可能性のあるその他あらゆるもの。名前とは異なり、L.M.F.T. は個別のセラピーも提供します。

そして、なぜ結婚や家族と呼ばれるのか疑問に思っているなら、 セラピスト いつも結婚相談所と呼ばれているのを聞いたとき、どう思いますか?...そうですね、もう一度言いますが、これは、何も意味がなく、言葉が重要ではないことを示す驚異的な例です。

本当に大切なのは、適切な学位を見つけることではなく、適切な人を見つけることです。

右との違いは、 間違っている あなたにとってのセラピストやカウンセラーは、名前の後の文字までを突き詰めるつもりはありません。それは、あなたが彼らと一緒にいて快適に感じられるかどうか、そして彼らの性格やセラピースタイルに雰囲気を感じるかどうかです。自分に最適なセラピストを見つけるのはデートのようなものなので、試行錯誤が必要になるかもしれません。マッチングする前に、いくつかの悪いセッションを耐えなければならない場合もあります。ビーソン博士とハウズ博士は、可能であればセラピストやカウンセラーのウェブサイトをチェックすることを勧めています。多くの実践者は自分の個性を輝かせるために全力を尽くします。

プロバイダーを探すときの疑問は次のとおりです。 私が希望する場所に到達できる強力な治療関係を築くのに、どのプロバイダーが助けてくれるのでしょうか? ビーソン博士は言います。その、 実際に私を助けるユニークな方法で私とつながることができるのは誰ですか?

検索には、学位によって候補となるセラピストやカウンセラーを絞り込むことが含まれる場合もありますが、そうでない場合もあります。セラピストが教育を受け、訓練を受け、現在の実践について最新の情報を得ることが重要ですが、優れたセラピストには経歴や学歴だけではないものがたくさんある、とブリスター博士は言います。紙の上では完璧に見える人 (実際、あなたが悩んでいるまさにその問題について論文を何本も書いている人) を見つける可能性は低くありませんが、その人のオフィスに座ってみると、そこには相性がありません。 。これらのさまざまなレベルと種類のメンタルヘルスの程度をすべて知っていれば、検索の難しさが軽減されるかもしれませんが、結局のところ、個人的に適切なものを見つけることが重要です。

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