免疫力の低下の原因は何ですか?

特にここ数年、免疫システムがいかに重要であるかについてよく聞いたことがあるでしょう。専門家が新型コロナウイルス感染症パンデミックの不確実性をすべて乗り越えるにつれて、集団免疫や免疫不全といったフレーズが公式の公衆衛生最新情報、ニュース記事、医療センターで急増した。現在、このウイルスは誰にでも感染する可能性がありますが、コミュニティで最も弱い立場にある人々に特に危険な合併症を引き起こす可能性があることがわかっています。1

もちろん、 免疫システムの仕事 から体を守ることです 全て 特定のウイルスだけでなく、有害な可能性のある侵入者にも対応します。適切に機能すると、さまざまな潜在的な脅威に対して身体に警告を発し、それに応じて身体が反応するのを助けます。しかし、一部の人は免疫システムが機能不全に陥り(免疫システムの弱体化または低下とも呼ばれます)、そのために体の防御反応が低下または過剰になっていると報告されています。 ジョンズ・ホプキンス医学



免疫力が低下した状態で生きている人の正確な数字はありませんが、その数は数百万人であると言っても間違いありません。 レナード・カラブレーズ、DO クリーブランド・クリニックのリウマチおよび免疫疾患の専門家である氏は、SelfGrowth に語ります。一部の研究では、米国の成人少なくとも 700 万人が免疫力が低下していると示唆されています。 疾病管理予防センター (CDC)。

以下では、専門家が免疫システムの防御を破壊する可能性のある要因、免疫システムの低下に伴う一般的な症状、およびどのような種類の治療法があるかを説明します。

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免疫力の低下とは正確には何でしょうか?

国立衛生研究所によると、免疫システムは、細胞、組織、器官(およびそれらが作る物質)の複雑なネットワークであり、一般的に言えば、病気や感染症と闘います。 NIH(アメリカ国立衛生研究所) )。白血球が思い浮かぶかもしれませんが、皮膚、リンパ節と血管、胸腺(白血管を作る)、脾臓、扁桃腺、骨髄など、免疫の健康に重要な役割を果たす体の部分はたくさんあります。 、とりわけ。

免疫システムは一般に 2 つの部分に分類されます。 スコット・ワイゼンバーグ医師 ニューヨーク大学ランゴーン・ヘルスの感染症専門医はSelfGrowthに語った。これらは、先天性 (または遺伝) 免疫系と適応 (または獲得) 免疫系と呼ばれます。 2 つの主な違いは、前者は生まれつき、後者は体によって発達するということです。2先天的な 免疫系は、有害な細菌などの侵入者に最初に反応し、それを保護細胞で取り囲み、すべてが計画どおりに進むと、侵入者を殺します。の 適応的な 免疫システムは、抗体と呼ばれるタンパク質を生成することによって、生来の反応をサポートします。2これらは、身体がそれらにさらされ、将来バックアップが必要になった場合に備えて、特定のウイルスや細菌などの特定の脅威に対抗するように設計されています。 ジョンズ・ホプキンス医学

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カラブレーゼ博士は、免疫システムが十分に反応しないか、または反応が強すぎる場合に問題が発生する可能性があると述べています。免疫システムが低下すると、危険を感知できなかったり、積極的に反応したりして、私たちのシステムに巻き添え被害を引き起こすと彼は説明する。3免疫系の問題が広範囲に存在することは注目に値するとカラブレーゼ博士は付け加えた。たとえば、中程度のアレルギーを持つ人と最近臓器移植を受けた人を比較した場合、免疫力の低下によってもたらされる潜在的な健康リスクは同じではありません。カラブレーゼ博士は、それらはほとんど同じカテゴリーに属さないと言う。

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免疫力の低下の原因は何ですか?

軽度の喘息などの健康上の問題は、病気や感染症と闘う体の能力に影響を与える可能性があります。また、喫煙や十分な睡眠不足などの特定のライフスタイル要因も、体のバランスを保ち、治癒する能力を妨げる可能性があります。 CDC と言う。ただし、免疫システムの防御を損なう可能性のある主な要因がいくつかあります。これらには次のものが含まれます。

自己免疫疾患

自己免疫疾患は、免疫反応の機能不全によって特徴付けられます。 NIHによると、本質的には、体が少し異常になり、健康な細胞、組織、臓器を攻撃し始めるということです。専門家が知っている自己免疫疾患は 80 以上あります。 1型糖尿病狼瘡 、その他多数。 NIHによると、これらの疾患は米国で少なくとも2,400万人に影響を及ぼしていると考えられており、さらに800万人がこれらの疾患のいずれかを発症する可能性を示す血液マーカーを持っていると推定されている。

自己免疫疾患は一般に、体を攻撃することで人の免疫システムを侵害します。さらに、その人の病気によって引き起こされる症状(その多くは生活の質に深刻な影響を与える可能性があります)を管理するために、専門家はステロイドや生物学的製剤などの免疫抑制剤と呼ばれる薬剤を推奨することがよくあります。これらの薬は一部の人々にとって人生を変える可能性がありますが、その結果、治療法は免疫システム全体または免疫システムの特定の部分のみを弱める可能性があると報告されています。 アメリカアレルギー学会喘息と免疫学

骨髄、幹細胞、臓器移植

骨髄、幹細胞、4臓器移植の場合も、体内の白血球数が枯渇し、潜在的な感染症のリスクが高まるため、処置後の最初の数週間は免疫力が低下します。専門家らによると、免疫抑制剤は体が移植を受け入れるのを助け、正常(そして重要な)組織を攻撃するのを防ぐため、これらの処置の後に一般的に処方される。 ペンシルバニア大学保健システム

原発性免疫不全疾患

一般に先天性免疫異常としても知られる原発性免疫不全疾患 (PIDD) は、人の免疫系の少なくとも一部に機能不全を引き起こす稀な遺伝性疾患です。 NIH(アメリカ国立衛生研究所) 。既知の PIDD は 500 近くあり、それらは通常、繰り返しの感染または重度の感染を特徴とします。5

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その他の基礎疾患

他にも、2 型糖尿病、肝臓や腎臓の病気、アルコール使用障害、HIV/AIDS など、免疫システムを損なう可能性のあるさまざまな健康状態があります。 CDC メモ。どのような形態のがんも、免疫システムを弱めたり抑制したりする可能性があります。 アメリカ癌協会 しかし、関連する治療は体に非常に負担がかかる傾向があり、免疫防御も混乱させる可能性があります。これらには、化学療法、放射線、手術、幹細胞移植などが含まれます。

これらの状態は二次免疫不全として知られており、一次免疫不全よりもはるかに一般的です。続発性免疫不全症は遺伝的エラーの結果ではなく、感染性病原体、特定の物質、環境の変化など、かつては正常だった人の免疫システムに影響を与える可能性があるさまざまな潜在的な要因によって引き起こされます。6

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免疫力が低下していることを示す一般的な兆候にはどのようなものがありますか?

免疫力が低下している人は感染症にかかりやすい、あるいは免疫系が健康な人であればより簡単に回復できる感染症で重篤な症状を引き起こす可能性がある、とワイゼンバーグ博士は言う。これは、感染症の治療が予想よりも困難になったり、感染が長引いたりする可能性があることを意味します。

免疫システムが弱っている人は、ウイルス、細菌、真菌などの細菌によって引き起こされる症状を経験する可能性が高くなります。これらの症状は、健康な免疫システムを持つ人には通常見られません。たとえば、ワイゼンバーグ博士は、真菌によって引き起こされる重篤な感染症は次のように述べています。 ニューモシスチス・ジロベシ 通常、免疫システムが低下している人でのみ検出されます。

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下痢、便秘、ガスなどの頻繁な消化器系の問題にも注意が必要です。 ペンシルベニア大学保健システム 。 (これを説明する可能性のある理論の 1 つは、研究によると、免疫システムの大部分が胃腸管に存在するということです。実際、免疫細胞の最大 80% が腸内に存在します。7)

切り傷や擦り傷などの軽度の傷も、回復のプロセスを導くために健康な免疫細胞が必要であるため、治癒が遅くなる可能性があります。

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免疫力が低下している人にはどのような治療法がありますか?

最善の治療計画は、正確に何が人の免疫システムを損なっているのかによって異なる、とワイゼンバーグ博士は言う。一般に、多くの治療計画は症状管理と感染制御に焦点を当てています。恩恵を受ける人もいるかもしれない 免疫グロブリン静注療法 防御タンパク質、つまり抗体を補充し、感染を防ぐのに役立つと彼は付け加えた。 SelfGrowth が以前に報告したように、遺伝子治療だけでなく、幹細胞または骨髄移植の形での免疫系の補充も、人の状態の原因と重症度に応じて選択肢になります。

こうしたケアの選択肢があっても、免疫力が低下している人は集団免疫や市中免疫に依存していることが多いことを認識することが重要です。これは、人口の大多数がワクチン接種または事前の感染と回復によって特定の感染症に対する十分なレベルの免疫を持っている場合に達成されます。これは病原体の人から人への感染を減らすのに役立ち、最終的には合併症のリスクが高いために病気になる余裕がない人、または特定のワクチンに反応しない、または接種できない弱い立場の人々を保護します。8

社会免疫は非常に重要であり、 ドゥサン・ボグノビッチ博士 、ニューヨーク市マウントサイナイのアイカーン医科大学の微生物学の教授は、SelfGrowthに語ります。これは多くの人にとって生命線となる可能性があります。

頻繁な手洗いや混雑した空間でのマスク着用など、地域社会での感染を遅らせる常識的な戦略は他にもあります。それには集団的で意識的な努力が必要です。私たちは力を合わせて、私たちが暮らし、働き、毎日一緒に過ごす何百万もの免疫不全の人々を守ることができます。

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出典:

  1. 感染ジャーナル 、免疫不全患者における新型コロナウイルス感染症:がん、造血細胞、固形臓器移植患者の系統的レビュー
  2. ヘルスケアの質と効率性研究所、自然免疫システムと適応免疫システム
  3. 微生物学スペクトル 、免疫不全宿主における感染の概要
  4. スタットパール 、造血幹細胞移植
  5. UpToDate、先天性免疫異常 (原発性免疫不全症): 分類
  6. アレルギーと臨床免疫学のジャーナル 、HIV感染を含む二次性免疫不全症
  7. 栄養素 、生涯にわたる感染症における腸内微生物叢と免疫系の相互作用と、治療戦略の最適化における栄養の役割
  8. JAMA患者ページ 、集団免疫とは何ですか?

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