ジョー・ファラツィスさん（34）はステージIVと診断された 結腸直腸がん 4年後、ファラツィスさんは、見逃していた初期の結腸直腸がんの症状と、その状態での生活がどのようなものかを共有している。 TikTok 。ヘルスライターのジュリア・リースに語った彼のストーリーは次のとおりです。
これはすべて 2019 年に始まりました。靴紐を結ぶときなど、前かがみになるたびにかすかな腹痛を感じるようになりました。それは腹部の右下部分に起こる鈍い軽い痛みで、周期的に、おそらく週に 1 ～ 2 回発生しましたが、あまり気にしていませんでした。ずっと痛みが続いていたわけでも、毎日痛みを感じていたわけでもありません。無視したり忘れたりするのは簡単でした。
それでも、私は主治医との予約を取り、そのことを伝えました。彼は私の排便について尋ねましたが、それは奇妙な質問だと思い、CTスキャンを指示しました。フォローアップは不要で、おそらく費用がかかりすぎると考えたため、フォローアップはしませんでした。 2019 年に CT スキャンを受けていれば、おそらく多くのトラブルを避けられたでしょう。
腹痛が始まってから約 6 か月後、週に 1 ～ 2 回、真っ赤な斑点がいくつかあることに気づきました。 トイレットペーパーについた血 トイレに行った後。決して驚くべき量ではありませんでしたし、毎日発生するわけでもなかったので、あまり心配していませんでした。私は、この血は亀裂や痔などの良性の問題によるものだと考えていました（正直に言うと、それは私に誤った安心感を与えました）。
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28歳の男として、私は無敵だと思っていたので、何もしませんでした。さらに、直腸指検査を受けるためにただ医者に駆け込むのも嫌でした。医師が手袋をした指を直腸内やその周囲に挿入するという状況全体が、不快で恥ずかしいものに思えました。それ以外は正常だと感じていましたが、振り返ってみると、血便は重大な危険信号でした。これと散発的な腹痛は、何かが間違っていることを示す大きな兆候でした。
私が自分の症状を真剣に受け止めるきっかけとなった大きなきっかけは、数か月後に起こりました。私はソファに座っていました、そして私は 通過したガス 、下を見ると血が見えました。トイレに行ったら、コップ半分くらいの血が便器に付いていました。痛くはなかったけど、こんな感じでした まったく、ここには明らかに問題があります。 これまでこれほど大量の出血をしたことがなかったので、主治医に電話して予約を入れました。
診察中に私は自分の症状を説明し、彼は私が以前は避けていた直腸指検査を実施してくれました。彼は塊のような気になるものは何も見ませんでしたが、私の下部直腸に少量の血があることに気づきました。彼は私がおそらく痔を患っていると言い、追跡検査のために消化器科の専門医を紹介しました。
消化器科の医師も、おそらく心配する必要はないと考え、次のような予定を立てました。 結腸内視鏡検査 。彼は、私に腫瘍がある可能性は低いが、問題外でもない、と言いました。多くの若い人が結腸がんと診断されているので、答えを見つけたいと思ったのは素晴らしいことです、と彼は私に言いました。結腸内視鏡検査を受けると、彼は私のPCPと同様に、私の症状は痔によるものだと考えました。赤血球数と白血球数を含む血液検査はすべて正常に戻りました。 (出血性腫瘍によって赤血球数が低下することは、結腸がんの初期の兆候の 1 つである場合があります。)
1ヶ月後、大腸内視鏡検査を受けました。クリニックに行ったとき、看護師も医師もとても良い雰囲気でした。看護師さんは「若いですね！」と言いました。なぜここにいるのですか？そして私は、なんと、彼女は私にジンクスを与えたのだと思いました。今では完全に癌になってしまいました。手術のために鎮静剤を使用しましたが、目が覚めると医師は、大きな腫瘍が見つかり、悪性かどうかを判断するために生検を行ったと告げました。私は麻酔から覚めていましたが、全身に浸ろうとしました。正直に言うと、これは深刻なことかもしれないと薄々感じていました。数日前から同僚にも話していました。 大腸内視鏡検査の前に 私が癌だと思っていたと言うと、彼らは「そんなはずはない」と言っていました。
3日後、医師から電話があり、「私は腺癌です」と告げられました。心の底では何かを疑っていたにもかかわらず、私はショックを受けました。次のステップが示されました。私は結腸直腸外科医に予約を取り、CT がんの病期分類や診断などの診断検査を行う必要がありました。 MRI —治療計画を立てるために、がんがどの程度進行しているかを確認するため。
すべてが急速に動き始めました。画像検査の結果、がんは結腸に局在しており、体の他の部分には転移していないことがわかりました。私はステージⅡでした 結腸直腸がん そして、結腸からすべての癌を除去するには、化学療法、放射線療法、そして手術を受けなければならないでしょう。
やらなければならないことがたくさんあり、本当に圧倒されてしまいました。母は私に、物事を一歩ずつ進めるよう励ましてくれたので、私は落ち着いて過ごすことができました。薬、スキャン、検査、手順をすべて検討するのではなく、次の手術などの 1 つの目標に集中し、それをただ乗り越えることに集中しました。
2020年の初めに、カペシタビンと呼ばれる薬を毎日服用することによる経口化学療法を開始し、腫瘍を除去する手術を受ける前に腫瘍のサイズを縮小するために数か月間、週に5日の放射線治療を行いました。そうすれば、外科医はそれほど多くの結腸を切除する必要がなくなります。
その年の3月にこれらの治療を終えたとき、私は低位前方切除術、つまりがんを含む結腸の部分を切除する手術と、小腸を胃を通して袋の中に戻す手術である回腸鏡検査を受けました。これは結腸切除後の一時的な解決策です。感染する可能性のある新たな傷がある結腸をうんちが通過しないようにするために行われます。代わりに、廃棄物はルートを変更され、 人工肛門バッグ お腹の外側に付いています。その経験全体は気が遠くなるようなものでしたが、同時に大きな手術を乗り越えて元気になったことがうれしかったです。
あるいはそう思いました。その後すぐにさらに画像検査を受けたところ、がんが爆発していることが判明しました。それは今私の肺と肝臓にありました。ステージIVの結腸直腸がんと診断されました。私は腫瘍専門医に、それが私が死ぬことを意味するかどうか尋ねました。彼はそんなことはないと私に保証してくれましたが、健康状態には気をつけなければならないと言いました。
私は肺と肝臓の病変を殺すために隔週でFOLFOXと呼ばれる静脈内化学療法を3か月間受けました。切除から体が回復するまでに約5か月かかりましたが、その時点で、再び正常に排便できるように、小腸を結腸に戻す再手術を受けました。その間、FOLFOX は私の肺の斑点を取り除き、肝臓の病変を縮小させました。しかし、複数の肝臓病変がまだ存在していたため、針が悪性組織を加熱して病変を焼き切る腹腔鏡手術（熱アブレーションと呼ばれる技術）を実施しました。
3 か月後、肺病変が再発しました。私の医師たちはアブレーションを使用して、それらを焼き、凍らせて除去することに成功しました。このプロセスは繰り返されました。2021 年から 2022 年にかけて、肺や肝臓に新しい斑点が見つかり、ザッピングする必要がありました。おそらく9～10回の肺の手術を受け、うまくいきましたが、途中で肺が虚脱するなど、あまり面白くない合併症も発生しました。
私が経験していることの予後や生存率については、一度も教えてもらえませんでした。たとえステージ IV のがんであっても、腫瘍を早期に発見して切除することができれば、非常に長生きできる可能性があることを学びました。これは常に当てはまるわけではありませんが、ありがたいことに、医師はこれまでに発生したすべての悪性病変を外科的に除去することができました。
現在、私は胸部、腹部、骨盤のスキャンを3か月ごとに受けています。テストを受けるという終わりのないサイクルです。私は過去 1 年間、鮮明なスキャンを行ってきました。これは私が行った中で病変がなかった最長期間であり、素晴らしいことです。私は気分が良く、希望があり、何の問題もないかのように生活しています。私は時々、最初の診察のことを思い出して、自分が何をすれば良かったのか、何をすれば良かったのかを思い出して、自分を責めることがあります。この時点では、それは精神的なゲームです。明日が最後の日になるのではないかと心配しないようにしています。
自分の体の声に耳を傾けてください。何か問題があると思ったら、検査に行っても問題ありません。もし待っていなかったら、つまり、結腸直腸がんの初期症状が現れた 2019 年に CT スキャンを受けていたら、今のような状況にはなっていなかったかもしれません。あなた自身のヘルスケアの擁護者になりましょう。他の誰もあなたの手を握って代わりにやってくれる人はいません。
遅さの意味
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