共通変数免疫不全症 (CVID) とは何ですか?

もしあなたが いつも 周りの人が健康でいられる間、どんな病気が流行っていても、あなたはそれを不運のせいだと決めつけてしまうかもしれません。（あるいは、感染症にかかりやすくする薬を服用している場合など、原因が明らかなように見えるかもしれません。）しかし、なぜ病気で何日も休まなければならないのかをしっかりと理解していないと、本当に地獄のように感じます。そうなった場合、あなたの不運は、より大きな医学的問題である可能性があります。

たとえば、胃腸の痛みを経験している場合、医師はセリアック病を疑うかもしれません。または、絶えず咳をしている場合は、喘息を検査することもあります。多くの場合、これらの最初の予感は正しいかもしれませんが、場合によっては、さらに掘り下げる必要があるかもしれません。によると、頻繁に感染するということは、免疫システムが低下していることも意味する可能性があります。米国アレルギー・喘息・免疫学会 (AAAA) 。この分野であまり知られていない症状の 1 つは、共通可変免疫不全症 (CVID) です。 CVID を持つ人は、免疫系の障害そのため、特に肺、副鼻腔、耳、胃腸（GI）管において、細菌やウイルスの感染症を再発する可能性が高くなります。米国国立医学図書館。（考える：胃の病気、副鼻腔感染症、肺炎、耳感染症）。

CVIDは卑劣です。多くの人は、20 代または 30 代になるまでこの障害の兆候が現れません。また、症状は人によって異なるため、CVID 患者は軽度の症状しか経験せず、実際にはほとんどの場合元気に感じている可能性があります。 (まだ混乱していますか?) さらに、医療専門家は常にこの状態を認識しているわけではなく、CVID の症状を他の何かと誤解する可能性があります。¹ ニコラス・ハートグ医師ミシガン州グランドラピッズにあるコアウェル・ヘルスのアレルギー専門医で免疫学者がSelfGrowthに語ります。これらすべてにより、この病気の診断は少し困難になります。

ここでは、一般的な症状、検査について医師に相談する時期、この疾患の治療方法など、CVID について知っておくべきことを説明します。

CVIDとは何ですか? | CVID はどのくらい一般的ですか? | CVIDの症状 | CVID診断 | CVID治療

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共通可変免疫不全症とは何ですか?

CVID は、最も一般的な原発性免疫不全疾患 (PIDD) の 1 つです。²PIDD (現在では先天性免疫異常 (IEI) と呼ばれることが多い) は、免疫系の機能不全を引き起こす 500 近くの遺伝性疾患のグループです。場合によっては、体が誤って健康な組織を攻撃することを意味します。また、免疫系が細菌やウイルスと戦うのが難しくなる場合もあります。後者の状況は CVID 患者の間でより一般的ですが、両方を経験することもあります。CVID 患者の 25 パーセントは、免疫性血小板減少症 (ITP)、溶血性貧血 (AIHA)、白斑など、何らかの種類の自己免疫疾患も患っています。または多発性硬化症。³

CVID 患者は、血液中の免疫グロブリン、つまり感染と戦う抗体のレベルが異常に低い傾向があります。カラ・ワダ医師オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターの免疫学者はSelfGrowthに語った。によると、これにより、病気の期間が長引いたり、より重篤になったり、再発したりすることがあります。ああああ。

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CVID に罹患する可能性は非常に高いわけではありませんが、いくつかの要因が可能性を高めます。

CVID は世界中でおよそ 25,000 ～ 50,000 人に 1 人が罹患しています。症例の約 10% にこの病気の家族歴が存在しますが、そうでない場合に CVID が発症する理由について研究者は完全にはわかっていません。環境要因が何らかの役割を果たしている可能性がありますが、科学者たちは具体的にどの要因が CVID の発展に寄与しているのかを知りません。

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CVID s 症状は広範囲に及びますが、一部の症状は他の症状よりも一般的です。

CVID はさまざまな方法で広がります。キャサリン・モンテレオーネ医師ラトガース・ロバート・ウッド・ジョンソン医科大学のアレルギー専門医・免疫学者である氏は、SelfGrowthに語った。そうは言っても、によると、注目すべき兆候はあります。クリーブランドクリニック、国立アレルギー感染症研究所 (NIAID) 、そして国立希少疾患機関 (NORD) 。医師がよく診察するものは次のとおりです。

慢性的な咳

鼻水

胃腸の問題

⁴

⁵

CVID に罹患している場合、上記の症状のうち 1 つまたはいくつかだけが発生する可能性もありますが、すべての症状が発生する可能性もあると和田医師は付け加えています。思い出していただきたいのですが、症状がどの程度深刻か（または軽度か）は人によって異なります。

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初めての診察では正確な診断ができない場合があります。

定期的に体調が悪くなったり、全体的に体調が悪くなったりする根本原因を解明するのは、大変な旅になることがあります。慢性疾患の診断は、それが PIDD であれ、まったく別のものであれ、通常、医療提供者との 1 回の診察だけでは行われません。

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これは特に、十分に認識されていない CVID に当てはまります、とハートグ博士は言います。医師は一般に、根底にある健康上の懸念や症状自体が、より一般的な問題に起因すると考えるかもしれない、と和田医師は言う。消化管の問題はほんの一例です。[CVID が原因の] 腸の問題は、セリアック病と彼は言います。

ハートグ博士は、実際に何が起こっているのかを特定するには粘り強さが必要になると指摘しています。医療提供者が CVID に精通しており、CVID の検査を希望する場合でも、人が CVID に感染していることを示唆する兆候のパターンを観察するまでに時間がかかることがあります。多くの医師は、病歴を検出するために人の病歴を利用しますが、この病気が後年に発症した場合に誤解を招く可能性があります。CVID はどの年齢でも発症する可能性があり、症状が成人してから始まったため、成人してから診断される人々もいます。。なぜそのようなことが起こるのかはわかりません、とハートグ博士は言います。

医師がCVIDの疑いがある場合は、血液検査を指示するか、免疫学者を紹介する可能性があります。免疫グロブリンレベルの測定値が低い場合は、病気の存在を示している可能性がありますが、専門家は通常、他の要因も考慮します。感染歴現在の症状 - 診断を知らせるために。検出するには少しの意識と理解が必要ですが、スタンリー・A・シュワルツ、医学博士、博士バッファロー大学のアレルギー、免疫学、リウマチ科の部門長は、SelfGrowth に語ります。あなたの健康歴を詳しく調べることは、臨床医が問題を解決するのに役立つ優れた方法です。

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CVID には確実な治療法がありますが、根治法はありません。

CVID患者のほとんどは免疫グロブリン補充療法を処方されています⁶によると、症状に対処するためにああああ。これは、CVID 患者が感染と闘うのを助ける抗体を含む血液ベースの点滴です。ハルトグ博士によると、通常は毎週または毎月、点滴または皮下投与される。 CVID患者が定期的にその治療を受けている場合、その予後は通常良好です。一般的に言えば、補充療法を受ければ健康的な生活を送ることができるはずだとシュワルツ博士は付け加えました。

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免疫グロブリン点滴を受けても、CVID 患者が二度と病気にならないというわけではありません。私は患者たちに、呼吸器感染症のリスクが高いこと、そして他の人の周りではマスクを着用するべきであることを伝えています。アンジュ・ピーターズ医師ノースウェスタン医学のアレルギーと免疫学の専門家である氏は、SelfGrowth に語ります。適切な手洗い衛生を実践することは、有害な病原菌を一掃するのにも役立ちます。

インフルエンザや新型コロナウイルス感染症などの定期ワクチンについて常に最新の情報を入手しておくことも、一部のCVID患者が重症化を避けるのに役立つ可能性があるとピーターズ博士は言う。しかし、ハートグ博士が明らかにしたように、大きな注意点は、CVID患者はワクチンにうまく反応しないことがあるということです。¹その理由は少し複雑ですが、本質的には、一部のワクチンが免疫力の低下した人々に潜在的に複雑な反応を引き起こすためです。ハートグ博士は、CVID患者はいかなる種類のウイルスワクチンも接種する前に免疫学者に相談することが重要であると述べています。

この原発性免疫不全疾患については、まだ学ぶべきことがたくさんありますが、CVID を恐れる必要はありません。多くの慢性疾患に当てはまることですが、自分の状態をコントロールするための最初のステップは、診断を求め、ケアチームと計画を立てることです。 CVID 患者は、幸せで長生き、活動的な生活を送ることが非常に多く、効果的で個別の治療がそれを実現する鍵となります。

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