女性によく見られる9つのIBS症状

胃腸障害に苦しむことは、公園を散歩するようなものではありません。少しあるのは普通ですが、 ガス または 膨満感 特に贅沢な食事をした後、不快感や痛みを感じたり、トイレの習慣の変化に気づいたりすることは定期的にありません。では、自分が経験していることが典型的なものなのか、それとも IBS の明らかな症状に苦しんでいるのかをどうやって判断できるのでしょうか?

IBS または過敏性腸症候群は、大腸 (結腸) に影響を及ぼし、腹痛、膨満感、排便の変化などの不快な症状を引き起こす消化器疾患です。 IBSを診断するための適切な血液検査やマーカーはありません。 リンダ・A・リー医師 ジョンズ・ホプキンス医科大学の消化器科および肝臓科の臨床部長であり、統合医療および消化器センターの所長を務める同氏は、SelfGrowthに語った。代わりに、医師は診断基準を満たす症状を探します。

IBSは、私たちが機能性であると考える約30の異なる消化器疾患のうちの1つであり、つまり検査やマーカーがなく、診断はすべて症状に基づいて行われることを意味するとリー博士は言う。これは、他のすべてが除外された場合のデフォルトの診断ではなく、基準に基づいた非常に明確な診断です。 （診断基準は基本的に、診断を下すために特定の症状の組み合わせがどのくらいの頻度で発生するかを医師に伝えます。）

IBDは、腸内に潰瘍形成と実際の炎症を引き起こす免疫介在性の炎症プロセスを特徴としている、とLee博士は説明する。 IBDはクローン病または潰瘍性大腸炎のいずれかである可能性があります。 クリスティーン・フリッソラ医師 ワイル・コーネル・メディシンの消化器科医でニューヨーク長老派教会の医師である氏は、SelfGrowth に語った。

IBS患者には、一般的にIBDと関連付けられる種類の炎症がありませんが、両方を患う人もいるとリー博士は付け加えました。もう 1 つの大きな違い: IBS は腸組織に変化を引き起こしたり、結腸直腸がんのリスクを増加させたりすることはありません。 メイヨークリニック 。消化器疾患に加えて、IBDは「発熱、出血、体重減少、関節痛、目の問題」などの「警戒すべき兆候」を引き起こす可能性があるとフリッソラ博士は言う。

リー博士は、その理由はおそらく生物学的であるが、専門家はなぜ女性が男性よりも感受性が高いのかについて明確な答えを持っていないと述べています。いくつかの 研究が示唆する エストロゲンおよびプロゲステロンと女性のIBS症状との関連性。多くの女性（IBSの有無に関わらず）が月経中に消化器系の問題を報告しますが、IBS患者は月経中に症状が悪化する可能性が高くなります。

社会的要因も診断率の違いに影響を与える可能性があります。たとえばインドに行くと、IBSの有病率が同じであることがわかります。リー医師によると、インドでは胃腸症状のある男性の方が米国の男性よりも医師の診察を受けて助けを求める傾向が高いためではないかという。

一般に、IBS には腹痛と排便の変化が伴います、と Lee 博士は言います。痛みと排便にはさまざまな形があります。 IBS の最も一般的な症状のいくつかを以下に示します。

1. 腹痛
2. けいれん
3. 膨満感
4. ガス過剰
5. 下痢
6. 便秘
7. 消化不良
8. 不安や憂鬱
9. 食欲不振

この症状は通常、小児期に現れ、通常は常に 40 歳になる前に現れます。80 歳の人が [初めて] IBS を発症するのは非常に珍しいとリー医師は言います。

IBS 患者は、これらの症状を引き起こす引き金を持っていることがよくあります。フリッソラ博士によると、最大の誘因としては、人工甘味料、炭酸飲料、玉ねぎ、ニンニク、喫煙、アルコールなどが挙げられます。しかし、多くの食品が引き金となる可能性があります。リー博士は、脂っこい食べ物は結腸の収縮を高める可能性があるため、腸が非常に敏感な人はそれに劇的に反応する可能性があると付け加えています。ガスを引き起こす食べ物も過敏性腸症候群の症状を引き起こす可能性があります。

女性の過敏性腸症候群の症状は月経によって引き起こされたり悪化したりすることもありますが、その理由は完全には明らかになっていません。

ストレスもIBSの症状を引き起こす可能性があります。フリッソラ博士によると、消化管はストレスのバロメーターであると言う人もいるという。 IBS の症状と、トイレに行けるかどうかの心配は、患者にさらにストレスを与え、悪循環を生み出す可能性があります。

腸の収縮が強すぎる（下痢を引き起こす）か弱すぎる（便秘を引き起こす）ことが原因である可能性がありますが、これらの筋肉の問題の原因は決して知られていない可能性があります。脳と腸の間の信号の調整不良など、消化管の他の異常により、消化プロセスが正常に動作しなくなる可能性があります。 メイヨークリニックはこう説明する 。

専門家はまた、腸内細菌が役割を果たしていると考えています。おそらく腸内細菌が何らかの形で最適化されておらず、それが何らかの形で腸の機能に影響を与えているのではないかとリー博士は言う。いくつかの研究は現在、特にプロバイオティクスを IBS の治療にどのように使用できるかを調査しています。 下痢を引き起こす種類 しかし、私たちの腸は非常に個人差があるため、1つの治療法が全体的に効果があると言うのは難しいです。私たちの科学はまだ、実際に誰が好意的に反応するかを予測できるほど進歩していません。多くの試行錯誤が必要であり、多くの患者にとってフラストレーションの原因となっています。

最後に、IBS の家族歴を持つ人には傾向があるようです。リー医師によると、家族の誰かが感染していると多くの患者が報告しているという。 [関係]が環境によるものなのか、それとも遺伝によるものなのか、実際のところはわかりません。

多くの場合、IBS は食事を変えることで管理できます。 IBS が原因で下痢を引き起こした場合、医師は通常、どのような食品が下痢の原因となっているのかを判断するために、低 FODMAP 食事療法を指示します。

FODMAPは私たち全員が毎日食べる炭水化物ですが、人間はこれをうまく分解する酵素を持っていません。それらは小腸では吸収されないため、結腸に送られ、そこで細菌が発酵を開始してガスを生成するとリー博士は説明する。 [腸]過敏症の人にとって、あらゆる種類のガスの膨張が不快感や膨満感を引き起こし、それに伴って運動亢進や下痢を引き起こす場合もあります。

低FODMAP食（内容の詳細については、こちらをご覧ください）は、一時的な除去食であり、どの食品がIBSの引き金であるかを判断し、将来的にそれらを避けて症状を劇的に軽減できるようにすることを目的としています。

便秘が問題である場合は、食事に繊維質を追加したり、便軟化剤などの薬を服用したりすると効果があります。 Lee博士はまた、一部の患者には、特定の症状を対象とする特定のサプリメント、プロバイオティクス、またはその他の薬剤から恩恵を受ける可能性があるとも述べています。抗うつ薬は腸内の神経活動を調節し、特定のストレス要因に対する感受性を低下させるためにも使用されますが、これらの薬は それぞれに副作用が伴います , そのため、フリッソラ医師は、できればこのような方法でIBSを治療することは避けようとしていると述べています。

結局のところ、IBS の治療は非常に個人差があり、患者としてどのようなことに慣れているかによって異なる場合があります。 IBSの症状が深刻で生活に支障をきたしている場合は、助けを求める価値があるとリー医師は言う。たとえ症状が軽くても、私たちにできることはあります。