片頭痛の吐き気が起こる理由とその軽減方法は次のとおりです。

片頭痛の発作中に胃に吐き気や不快感を感じた場合、それはおそらく深夜に食べたテイクアウトのせいではありません。 2017年の研究によると、 ジャーナル・オブ・ペイン・リサーチ、 吐き気 片頭痛のエピソード中に約 58% の人に起こりますが、これは控えめな評価です。¹雑誌に掲載された古い自己申告調査のデータ 頭痛 ほとんどの人がエピソード中に嘔吐と吐き気を経験し、推定ではそれぞれ 70 ～ 90% 近くであることがわかりました。²

片頭痛を持たない人にとって、これらの数字は驚くべきものに思えるかもしれません。結局のところ、ズキズキする頭の痛みや視覚障害は、片頭痛が近づいていることを示す兆候として一般に見られています。それでは、胃のずっと下の方で起こる症状が、ほとんどの人が片頭痛から連想する首から上の症状とどのように関係があるのでしょうか?片頭痛を抱えて生きている人にとって、吐き気はこの複雑なパズルのもう 1 つのピースにすぎません。

幸いなことに、私たちは片頭痛で吐き気を感じる理由についていくつかの答えを持っており、さらに重要なことに、痛みや不快感がひどくなる前にどのように止めるかについてのヒントを持っています。

片頭痛と吐き気の原因 | 吐き気を伴う片頭痛の種類 | 片頭痛の症状 | 片頭痛と吐き気を治療する方法 | 吐き気を伴う片頭痛を予防する方法

吐き気や嘔吐を伴う片頭痛の原因は何ですか?

片頭痛の発作が誰に、そしてなぜ起こるのかはすでに少し謎になっていますが、症状は手がかりレベルで頭を悩ませる可能性があります。多くの人にとって吐き気は片頭痛の症状リストのトップにありますが、なぜこれが起こるのかは明らかではありません。良いニュースは、専門家が片頭痛と吐き気の関連性を明らかにするいくつかの理論を持っていることです。

片頭痛には通常、吐き気などが含まれますが、場合によっては嘔吐や下痢も伴います。 ジャック・シム医師 、F.A.H.S.、F.A.A.N.、共同ディレクター 南カリフォルニア神経学センター 、専門家は、この原因の少なくとも一部は、消化などの自律機能（体が自動的に行うこと）に関与するさまざまな脳幹領域に影響を与える片​​頭痛によるものであると専門家が考えているとSelfGrowthに伝えています。片頭痛の発作がこのシステムを活性化する神経を刺激し、あまり楽しくない症状を引き起こすという考えです。

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別の理論によれば、 メダット・ミカエル医師 、疼痛管理の専門家および非手術プログラムのメディカルディレクター オレンジコースト医療センターの脊椎健康センター , それは、片頭痛によって脳内のセロトニンレベルが低下し、それが吐き気の一因となると考えられているということです。セロトニンは、（体内の他の多くの重要な機能の中でも）私たちの気分を一定の状態に保つ幸福な化学物質として一般に知られています。したがって、気分を良くする化学物質の減少が顕著な副作用を引き起こす可能性があることは驚くべきことではありません。ミカエル博士はまた、セロトニンの減少が乗り物酔い、別の不安感を引き起こす可能性があるとも述べています。

片頭痛の発作により脳の血管の直径が変化すると考えられています。通常、直径が大きくなり髄膜（頭蓋骨と脳の間の衝撃吸収材）を引っ張り、ズキズキまたは脈動する痛みを引き起こします。これらの変化が吐き気や嘔吐を制御する脳の部分に影響を与えると、胃の問題が発生する可能性があります。 クリフォード・シーギル、D.O. 、神経内科医 プロビデンス セント ジョンズ ヘルス センター カリフォルニア州サンタモニカでSelfGrowthに語ります。

彼によると、特に脳の一部の領域が、片頭痛患者の吐き気や嘔吐を引き起こす可能性がある容疑者の最終候補リストに載っているという。その領域は延髄吻側背側と呼ばれ、基本的に脊髄から脳に感覚情報を中継します。で発表された2014年の研究によると、 頭痛と痛みのジャーナル、 片頭痛の前駆段階（基本的には初期段階）における吐き気は、脳のこの部分の活動に関連しています。³

片頭痛の痛みは、カルシトニン遺伝子関連ペプチド (CGRP) と呼ばれる、体のメッセンジャーの 1 つである神経伝達物質の放出に関連しています。⁴実際、特定の片頭痛薬はまさにこれに作用して、そもそも片頭痛発作の発生を阻止しようとします。シム博士によれば、この神経伝達物質は腸内にも蔓延しており、それが片頭痛のときに私が投げつけられそうになるのと関係があるのか​​もしれないとのこと。

片頭痛と吐き気を引き起こす可能性のある頭痛の種類

片頭痛発作が複雑であることはもうお分かりいただけたかと思いますが、何がすべての症状を引き起こすのかはまだ正確にはわかっていません。私たちが知っていることは、特定の種類の片頭痛は吐き気や嘔吐を引き起こす可能性が高いということです。ああ、問題をさらにややこしくしているのは、片頭痛ではない頭痛によっては、クッキーを投げてしまう場合もあります。

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片頭痛か他の種類の頭痛かを判断するための診断基準の一部は、片側の頭痛（片側のみ）、吐き気と嘔吐、光や音に対する過敏症の有無である、とセギル博士は言う。実際のところ、視覚的な要素を持たない片頭痛も含め、ほとんどの片頭痛は吐き気や嘔吐を引き起こすため、自分がどのタイプであるかを解読するのは簡単ではない可能性があります。

とはいえ、吐き気を引き起こす可能性が最も高い片頭痛の種類は次のとおりです。

片頭痛について考えるとき、多くの人は警告を伴うタイプの片頭痛を想像します。これは、差し迫った発作を警告する視覚障害（場合によっては言語や感覚の障害）を伴うため、専門的には前兆を伴う片頭痛と呼ばれます。によると、 クリーブランドクリニック , これらは実際にはあまり一般的ではなく、片頭痛を持つ人の約 15 ～ 20% のみが影響を受けます。

一方、前兆のない片頭痛はより一般的であり、片頭痛患者の約 70 ～ 75% を占めていると報告されています。 アメリカ片頭痛財団 。ここで覚えておくべきことは、吐き気と嘔吐は両方に共通することですが、シム博士によると、一方が他方と比べて悪化するわけではないようです。

前庭片頭痛はワンツーパンチです。吐き気やズキズキする頭の痛みを経験するだけでなく、平衡感覚に悪影響を与える可能性もあります。 めまいとめまい （ベッドの上で胎児のような姿勢で丸まっていても、メリーゴーランドに乗っているような感覚）。じっと座っているのに転んでしまう感覚も楽しいので注意してください。

によると、 アメリカ片頭痛財団 、前庭片頭痛は内耳と平衡系に関係しています。そのため、ほとんどの人はめまいや吐き気を経験しますが、発作中は頭痛が起こらないこともあります。そのため、他の片頭痛の症状を示唆することが重要です。

片頭痛は一般的な喉の部分にのみ影響を与える可能性があると考えている場合は、考え直してください。まれではありますが、腹部片頭痛が原因となることがあります。 腹部の痛み によると、頭ではありません。 アメリカ片頭痛財団 。問題は、主に5歳から9歳くらいの幼い子供たちに見られることです。この記事を読んでいるあなたは、おそらく（間違いなく）その年齢層の外にいると思いますが、このタイプの片頭痛では吐き気と嘔吐が非常に一般的であることを知っておいてください。原因は片頭痛と似ていますが、おへその周囲の局所的な痛み以外に、吐き気が唯一の症状である場合もあります。

まれなタイプの片頭痛について話しますが、片麻痺性片頭痛について話しましょう。によると、これは吐き気も顕著に特徴的です。 アメリカ片頭痛財団 、体の片側の頭痛と脱力感に加えて。また、視覚、感覚、または言語の一時的な変化も伴い、脳卒中と間違われることがあります。脱力感や言葉の変化などの症状が現れた場合は、より深刻な可能性を排除するために緊急治療室に行くことが重要です。

脳をかきむしりたくなるのは片頭痛だけではありません（ニュースを見ているだけでそうなってしまうこともあります、TBH）。群発頭痛は異なりますが、同様に激しい頭の痛みです。によると、この種の頭痛は周期的なパターンで発生し、数週間から数か月続くこともあります。 メイヨークリニック 。また、真夜中に襲われる傾向があり、片目や頭の片側の中や周囲に耐え難い痛みを感じて目が覚めてしまいます。

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これらの頭痛は片頭痛ほど一般的ではありませんが、発作の一部として恐ろしい吐き気や嘔吐が含まれる場合もあります。

他の片頭痛の症状は何ですか?

吐き気は片頭痛の一般的な症状ですが、経験する可能性があるのはそれだけではありません。の2015年のレビューによると、 神経科学ジャーナル 、片頭痛が進行していることを示すその他の兆候は次のとおりです。⁵:

• 輝点や、きらめく、またはジグザグのパターンを持つ視力喪失領域などの視覚障害
• 光や音に対する過敏症
• 顔や体の片側の脱力感
• 片方の手足または顔の片側のうずきやしびれ
• 頭の片側または両側にズキズキまたは脈動する痛みがある
• 首の痛み
• 話すこと、集中すること、理解することが難しい

症状は軽度の煩わしさから重度の痛みまで多岐にわたるため、実際に吐き気を抑える薬をいつ服用するかを決めるのは困難です。片頭痛発作に関するもう 1 つのイライラする点は、関連性があるとは思えないような奇妙な症状が忍び寄ることがあるということです。そのため、首のこわばり、気分の変化、食べ物への渇望、便秘、頻繁なあくび、排尿量の増加などの症状に気づいた場合は、近い将来、片頭痛発作に見舞われる可能性があるという。 メイヨークリニック。

片頭痛と吐き気はどうすれば治りますか?

気分が悪くなり、発作の初期に嘔吐する傾向がある場合、錠剤を飲み込むことはおそらく死よりも悪い運命のように聞こえるでしょう。シム博士によると、良いニュースは、片頭痛を持つほとんどの人が、発作をすぐに治療するための非経口的方法から恩恵を受けるということです。

嘔吐する人にとっては、薬が十分に吸収されない可能性があるため、錠剤の服用をやめて、経鼻薬や注射薬を使用することをお勧めします。さらに、タブレットよりも効果が早い傾向にあるため、急速に悪化する片頭痛には良い選択肢になるとシム博士は言います。

吐き気と片頭痛に対処するのに役立つ薬の種類の内訳は次のとおりです。

上で述べたように、非経口片頭痛治療法には、粘膜から吸収され肝臓での代謝を回避する鼻用製品や注射剤が含まれます。シム博士は、特定のトリプタンは点鼻薬または注射剤として入手可能であり、片頭痛による吐き気や嘔吐と闘う人々にとって優れた出発点であると述べています。

トリプタンは、以下の症状のために最も一般的に処方されるクラスの薬の 1 つです。 片頭痛の緩和 、で発表された2021年の体系的レビューとメタ分析によると、 人々。 ⁶セギル博士によると、それらは脳内のセロトニン（心地よい化学物質を覚えていますか？）受容体に作用することで機能し、痛みの経路をブロックするのに役立ちます。とはいえ、トリプタンは片頭痛の予防治療とはみなされていません。代わりに、発作が始まった後の片頭痛の症状を治療するために使用されます。

トリプタン製剤には、経鼻投与や注射のほか、そのまま丸呑みする通常タイプと、口の中ですぐに溶けるタイプの 2 種類の錠剤があります。

ベータ遮断薬、抗発作薬、抗うつ薬など、発作の予防に役立つ片頭痛薬は複数ありますが、最新の予防療法は実際には片頭痛用に設計されており、カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）をブロックするものであるとシム博士は言います。またはその受容体、先ほど話しました。 CGRPは痛みの伝達に関与しているため、これらの種類の薬は痛みを治療し、吐き気や嘔吐などの他の症状を止めるのに役立ちます。 メイヨークリニック 。

片頭痛発作時の吐き気を防ぐのは簡単なことではありません。ただし、吐き気止め薬は、トイレに行きたくない状況に陥った場合に必要な症状を和らげる効果があります。だからこそ、シム博士は、片頭痛発作中に頻繁に吐き気を感じる人々に、通常の片頭痛治療に加えてこれらの薬を処方することが多いと述べています。これは、片頭痛を和らげるツールボックスに入れておきたいもう 1 つのツールです。

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典型的な火曜日の夜、テレビを見ているだけで片頭痛が襲いかかってきた場合は、すぐに症状を和らげることができるかもしれません（最初に医者に行く必要はありません）。このような場合には、非ステロイド抗炎症薬 (NSAID) やアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤が解決策になる可能性があります。これらは、必要に応じて服用する急性薬とみなされ、ほとんどの場合、片頭痛の最初の兆候が見られたときに服用します。カフェインとアセトアミノフェンを 1 つの錠剤に組み合わせた製品もあり、これも一部の人には効果がある可能性があります。カフェインが片頭痛の軽減にどのように、そしてなぜ役立つのかは完全には理解されていませんが、片頭痛に関連する脳内の特定の物質の影響をカフェインがどのようにブロックするかに関係している可能性があります。また、カフェインが血管収縮剤であることとも関係がある可能性があり、カフェインが脳の血管を小さくし、頭痛を和らげる可能性があるとのことです。 アメリカ片頭痛財団。

片頭痛による吐き気を防ぐ方法

片頭痛が起こったとき、暗闇の中に隠れることは、片頭痛の発作を乗り切るための 1 つの方法です。しかし、片頭痛が治ったら、次の片頭痛の発生を防ぐ方法に焦点を当てる必要があります。シム博士によると、通常、可能であれば、ライフスタイルの教育と回避可能な危険因子の管理から始まります。

しかし、一つ確かなことは、吐き気の予防は片頭痛の予防に遡るということです。考慮すべき戦略の 1 つは、次のような片頭痛の引き金を特定する (そして回避する) ことです。

• 食事を抜く
• 不安やストレス
• 脱水
• 天気の変化
• アレルギー
• 特定の光、音、匂いへの曝露
• 特定の薬
• 歯ぎしりなどの歯の問題
• 過剰な画面使用
• 時差ぼけや睡眠不足
• ホルモン（出生時に女性と割り当てられた人の場合）
• カフェイン
• アルコール、特に赤ワイン
• 熟成チーズや塩漬け肉などの特定の食品

片頭痛の引き金を避けることは頻度と重症度を軽減するのに役立ちますが、場合によっては、これらの痛みを伴う発作を防ぐには十分ではありません。そこで、上記のような予防薬や緊急薬が登場します。

実際のところ、片頭痛に対処するのは決して楽しいことではありません。特に胃も発作の影響を受けている場合はそうです。吐き気や嘔吐は片頭痛を悪化させることがよくありますが、OTC 薬、処方薬、ライフスタイルの修正などの治療法で、切望されている症状を軽減することができます。助けを求めることを忘れないでください。片頭痛発作の予防と治療方法について、医師または他の医療専門家に相談することをお勧めします。

出典:

1. ジャーナル・オブ・ペイン・リサーチ 、片頭痛患者における吐き気と嘔吐の人文的および経済的負担
2. 頭痛: 頭と顔の痛みのジャーナル 、片頭痛の症状：自己申告した片頭痛患者への調査結果
3. 頭痛と痛みのジャーナル 、片頭痛における吐き気の起源—PET 研究
4. 頭痛と痛みのジャーナル 、片頭痛患者における CGRP のブロック – 長所と短所のレビュー
5. 神経科学ジャーナル 、片頭痛：複数のプロセス、複雑な病態生理学
6. 人々 、片頭痛治療のための新しい薬理学的薬剤とトリプタンとの比較

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