6種類のニキビ：原因、症状、治療法

頑固な黒ずみや嚢胞性吹き出物に対処している場合でも、さまざまな種類のニキビを理解することで、実際にニキビを治すために何ができるかを理解するのに役立ちます。

ニキビができやすい人のほとんどは、過酸化ベンゾイルやサリチル酸の洗浄剤やレチノイドなどの市販 (OTC) 治療薬の恩恵を受けることができますが、ニキビの種類と重症度は、他の治療法を計画に含めるべきかどうかに影響を与える可能性があります。マリサ・ガーシック医師、皮膚科臨床助教授コーネルニューヨーク長老派医療センター、SelfGrowthに伝えます。

古い隆起をニキビと呼ぶかもしれませんが、尋常性ざ瘡は¹または一般的なニキビは、10 代の頃に悩まされた吹き出物を超えています。ガーシック博士によると、これは黒ニキビ、白ニキビ、その他の皮膚の傷などのニキビの種類を表す医学用語です。あなたの顔、胸、肩、戻る尋常性ざ瘡が発生する最も一般的な領域です。

について勉強していますさまざまな凹凸肌に根付く可能性のあるものは、どのニキビ治療薬を使用するかを決める際に推測に頼る必要がなくなります（または、最終的に認定皮膚科医の診察予約をする動機になるかもしれません）。 SelfGrowth では、ニキビとは何かについて皮膚の専門家に説明を求めました。

ニキビにはどんな種類があるの？

ガーシック博士によると、皮膚科医は吹き出物を非炎症性座瘡と炎症性座瘡に分類することが多いという。シミは重症度によってランク付けされ、最適な対処法が決定されます。

ガーシック博士によると、軽度のニキビはほとんどが白ニキビと黒ニキビで、丘疹や膿疱がいくつかあると考えられています。中等度のニキビとは、顔の半分未満を覆う複数の丘疹や膿疱を指します。中程度の重度のニキビとは、顔の半分以上に、時折炎症を伴う小結節を伴う丘疹や膿疱が多数あることを意味します。重度のニキビとは、大きくて痛みを伴う炎症を起こした膿疱、結節、または嚢胞が多数あることを意味し、通常は顔の大部分に影響を及ぼします。

あなたの肌に最適な治療法を正確に特定するために、自分がどのタイプのニキビに対処しているのか、そしてそのニキビの重症度を知る方法をご紹介します。

白ニキビと黒ニキビ

それらの原因は次のとおりです。 面皰の世界へようこそ。面皰とは、油、細菌、または死んだ皮膚細胞で詰まった毛穴または毛包を指す派手な用語です。アメリカ皮膚科学会 (AAD)。黒ずみや白にきびは体のどこにでも発生する可能性がありますが、黒ずみは特に鼻やあごなど、皮脂腺（皮脂の生産元！）が多い領域でよく見られます。

見た目と感触は次のとおりです。 ガーシック博士によると、白ニキビは通常、肌色の小さな隆起であるという。彼らはとして知られています閉鎖面皰なぜなら、毛穴の内側の汚れをすべて覆う皮膚細胞の薄い層があるからです（したがって、白っぽい肉質の色になります）。黒ずみ一方、開いた面皰です。閉じ込められた内容物が空気に触れると酸化して黒く見えるとガーシック博士は付け加えた。肌の色調に関係なく、どちらのタイプの吹き出物も炎症はそれほど多くなく、通常は痛みを伴いません。どちらも肌に多少のざらつきや凹凸を感じさせることがありますが、黒ニキビは白ニキビよりも平らになる傾向があります。

それらの治療方法: 白ニキビと黒ニキビは軽度のニキビなので、まずは過酸化ベンゾイル洗浄剤などの市販のニキビ治療薬を試してみましょう。 アクネ菌 によると、吹き出物の原因となる細菌ハドリー・キング医師、皮膚科臨床指導医。コーネル大学ワイル医科大学ニューヨークで。ただし、肌が過酸化ベンゾイルに対して少し敏感であると思われる場合は、肌の角質を優しく取り除いて毛穴の詰まりを取り除くベータヒドロキシ酸であるサリチル酸を含むクレンザーを使用してみてください。

それでも問題が解決しない場合は、夜のスキンケアに局所レチノイドを追加することをガーシック博士は勧めます。これらのビタミンA誘導体は、皮膚細胞の新陳代謝の速度を高めて毛穴をきれいに保つ働きがあります。²（レチノイドは老化の兆候に対するゴールドスタンダード治療法にもなります）。ゆっくりと始める必要があることに注意してください。まず、レチノイドを週に 2 ～ 3 回塗布し、徐々に毎晩または隔夜に増やし、刺激を軽減するためにニキビに優しい保湿剤と組み合わせ、朝は日焼け止めを熱心に塗りましょう。 AAD は、市販の面皰治療薬が効果を発揮するまで約 6 ～ 8 週間の期間を置くことを推奨しています。その後、皮膚科を受診するようにしてください。

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丘疹

それらの原因は次のとおりです。 油分や細菌が蓄積すると炎症性ニキビが発生することがあります。³丘疹は、過剰な油分、死んだ皮膚細胞、細菌が皮膚の奥深くに閉じ込められると発生し、炎症を引き起こし、皮膚の赤みや腫れを引き起こします。ジャクリーン・シンク医学博士、認定皮膚科医ノースウェスタン医学中央デュページ病院イリノイ州ウィンフィールドで、SelfGrowth に語ります。

見た目と感触は次のとおりです。 このタイプのニキビは、炎症を起こして赤くなった隆起として現れ、ほとんどの人がニキビと呼んでいます。隆起には膿が含まれておらず（そのため、白っぽい肉質の中心は見えません）、通常は額、頬、または顎に密集する傾向があります。によると、丘疹も硬く盛り上がっており、直径は2〜5ミリメートルです。クリーブランドクリニック。硬くて柔らかいことが多く、痛みを感じることもあります。

それらの治療方法: 面皰を減らすのに役立つ同じ市販薬を試すこともできますが、丘疹が本当に炎症を起こしている場合は、グリコール酸や乳酸などのアルファヒドロキシ酸を含む製品を使用するか、アゼライン酸（酒さの治療によく使用されます）は、炎症を起こした皮膚や腫れの出現を軽減するのに役立つとガーシック博士は言います。

数か月間一貫したOTC治療を行ってもニキビが改善しない場合は、認定皮膚科医の診察を受けて、より個人的な計画を立てることができます。その計画には、処方箋強度の経口または局所のニキビ治療薬が含まれる場合があります。。オフィスでのブルーライト療法は致死効果がある アクネ菌 ガーシック博士によると、これは一部の人にとっては成功する選択肢でもあるという。

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膿疱

それらの原因は次のとおりです。 油が皮膚のより深い層に押し込まれた場合にも膿疱が発生します。ただし、膿疱には膿、細菌、死んだ皮膚細胞、白血球の混合物も含まれており、白血球は感染を防ぐために免疫系によって放出されます。⁴

見た目と感触は次のとおりです。 このタイプのニキビは丘疹によく似ていますが、大きな例外が 1 つあります。ガーシック博士によると、膿疱は通常、中央に膿の隆起を伴う隆起として現れます。これらは顔に最も一般的ですが、首、肩、背中、胸、脇の下、さらには鼠径部にも現れることがあります。クリーブランドクリニックによると、丘疹と同様に、膿疱は直径約 2 ～ 5 ミリメートルであることが多く、非常に硬くて柔らかいと感じることがあります。

それらの治療方法: 丘疹に使用するのと同じ製品で膿疱の治療を試みることができる、とガーシック博士は言います。ただし、これらには頭が付いているので、最も重要な仕事は、肌をつついたり、ニキビを潰そうとしたりしないようにすることです。これを行うと、汚れが皮膚の奥深くに押し込まれるだけです。 AAD ニキビが増えたり、傷跡が目立つようになったり、さらには感染症を引き起こしたりする可能性もあるとのこと。ガーシック博士は、にきびをいじる傾向がある場合は、ニキビパッチを貼ることを推奨しています。ニキビパッチは治癒プロセスを早めるための薬用バリアとなるからです。

繰り返しますが、市販薬でニキビが治るまでに数か月かかる場合があります。治らない場合は、可能であれば皮膚科医に相談して、より強力な選択肢を探してください。医師は、特定のケースに応じて、抗生物質がどの程度効果があるかに応じて（処方箋強度の局所薬に加えて、またはその代わりに）抗生物質を 3 ～ 4 か月間処方することがあります。 AAD 。

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ニキビの仕組み

その原因は次のとおりです。 このタイプのニキビは他のニキビとは少し異なります。皮膚上にある物質が毛包に繰り返し摩擦を起こし、その下に油分、汗、細菌が閉じ込められ、ニキビが繁殖するのに最適な場所を作り出すことで発生します。アクネメカニカはスポーツ選手によく見られる症状で、 AAD ヘルメットからバックパック、フェイスガードに至るまで、スポーツ用品は頻繁に着用する人の吹き出物を誘発することが多いためだと、博士は説明しています。

最近、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、マスクニキビ（またはマスクネ）によるアクネメカニカが主流になっています。保護マスクの密閉性により、呼吸や会話によりマスクの下に湿気が多く暖かい環境が生まれ、皮脂や汗の増加につながる可能性がある、とキング博士はSelfGrowthに語った。さらに、マスクは文字通り肌に密着してこすれるため、摩擦が生じ、炎症を引き起こす可能性があります。

見た目と感触は次のとおりです。 AADによると、アクネメカニカは小さくてザラザラした隆起を引き起こし、通常は目に見えるよりも容易に感じられるという。犯人と思われる人物が皮膚をこすった場所に吹き出物があることに気づくでしょう。この物質が保護なしで同じ領域に継続的に使用されると、最終的に、これらの小さな隆起は完全な丘疹、膿疱、または嚢胞に進行する可能性があります (詳細は以下を参照)。

治療方法: ありがたいことに、軽度のニキビメカニカは他の形態のニキビよりも早く治る傾向があります。 AADは、上記のニキビ対策製品、特にサリチル酸を含む製品は、毛穴の詰まりを解消するのに最も効果的であることが多いため、効果があると述べています。特定の種類のギアが原因でぶつぶつが発生する場合は、ゆったりとした吸湿発散性のある服を着ることも摩擦を軽減し、余分な汗が肌に残るのを防ぐのに役立ちます。新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のフェイスカバーについては、綿やシルクなどの柔らかい生地で作られた通気性の高いフェイスマスクを探し、可能であれば使用後に毎回洗います。毛穴が詰まる可能性があるので、下に厚化粧をしないようにしてください。

マスクの摩擦で肌が荒れないよう、軽い保湿剤を塗ることも非常に重要です。ノンコメドジェニックと表示されているものを探してください。つまり、毛穴を詰まらせないように処方されており、使用後の湿った肌に直接塗布してください。クレンザーで顔を洗う最適な吸収のためには、とシンク博士は言います。セラミドやヒアルロン酸などの保湿剤や、顔にバリアを作って皮膚の炎症を軽減するジメチコンを含むジェルベースの保湿剤を探すことも役立ちます。 AAD 。

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結節と嚢胞

それらの原因は次のとおりです。 結節性および嚢胞性座瘡どちらもホルモンの変化によって現れる傾向があり、高度に炎症を起こした形態のニキビです。ホルモン性座瘡キング博士の説明によると、月経周期中に発症する可能性があるのは、通常、月経周期中により多くのテストステロンが生成されるためであり、テストステロンは皮膚の油分をより多く生成する可能性があるためです（私たちが学んだように、これは白ニキビや黒ニキビの原因にもなる可能性があります）、丘疹、膿疱）。ここではエストロゲンとプロゲステロンの変動も影響します。

結節とは、皮膚の下で毛穴が破れ、大きな隆起が生じた状態です。デンディ・エンゲルマン医学博士、認定皮膚外科医です。シェーファークリニック五番街ニューヨーク市で、以前SelfGrowthに語った。ただし、嚢胞は毛穴が油、死んだ皮膚細胞、または細菌で詰まると発生します。皮膚の下で毛穴が破れ、周囲の組織に炎症が広がります。ここでの違いは、炎症の拡大を防ぐために身体の周囲に嚢胞が形成されることです。

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見た目と感触は次のとおりです。 小結節と嚢胞は、皮膚の下にある大きくて深い隆起で、数週間、場合によっては数か月にわたって残ることがあります。ガーシック博士によると、炎症の程度に応じて、それらは肌色または赤く見える場合があり、嚢胞がそれらに白っぽい頭部を形成することもあると述べています。多くの場合、痛みがあり、非常に痛みを伴うこともあります。両方ともニキビ跡やニキビ跡の原因となる可能性があります。色素沈着過剰治癒するにつれて、後者は特に肌の色が黒い人によく見られます。

それらの治療方法: 結節性座瘡と嚢胞性座瘡はより重症であるため、専門家に診てもらうことが最善の策です。処方箋に基づいた局所治療と、ホルモンの調節を助ける経口避妊薬などの経口薬を組み合わせて使用する必要がある場合があります。⁵または経口レチノイドのようなイソトレチノイン (としてよく知られています) アキュテイン）。非常に痛みを伴う大きな嚢胞がある場合、医師は炎症を軽減するためにコルチゾン注射を推奨する場合もあります。クリーブランドクリニック。

このタイプのニキビの治療には時間がかかるため、改善を実感し始めるまでに 2 ～ 3 か月かかる場合があります。 AAD 。

集粒性座瘡

その原因は次のとおりです。 集粒性座瘡は、まれではありますが重篤な皮膚疾患で、深い嚢胞性結節 (悪臭を放つ膿を含んでいることもあります) が発生し、皮膚の下で相互につながっていることがよくあります。⁶なぜ一部の人々がこの形のニキビを発症するのかは完全にはわかっていません。研究者の中には、身体が突然、非常に敏感になるのではないかと理論づけている人もいます。 アクネ菌 細菌が多く、免疫系の反応が激しいため、非常に重度の炎症や吹き出物が発生します。

それは次のようになります: これらの病変は、最初は丘疹のように見えますが、皮膚の下に膿が含まれています。時間が経つにつれて、膿は周囲の皮膚に流れ込み、最終的には皮膚の表面に現れます。これらはドーム状で、直径は約 2 ～ 3 センチメートルです。当然のことながら、集簇性座瘡は非常に深く炎症を起こしているため、非常に痛みを伴うことがあります。

治療方法: このタイプのニキビでは傷跡がよく発生するため、皮膚科医の診察を受けると、治療過程で傷跡を防ぐことができます。⁶通常、集形性ざ瘡にはイソトレチノインによる全身療法が必要で、炎症を抑えるためにステロイドの全身投与が必要になる場合もあるとガーシック医師は言う。集粒性座瘡は、特定の瘢痕や結節に対する局所ステロイド注射にも反応する場合があります。

結論：自分が取り組んでいるニキビの種類を特定したら、その治療方法がよりよくわかるようになります。

一部の種類のニキビは、優しく一貫したスキンケアで完全に取り除くことができますが、他の種類のニキビはもう少し複雑になる場合があります。もちろん、ニキビは通常、身体的な問題とみなされますが、絶え間なく吹き出物が発生すると、精神的健康や自尊心に悪影響を及ぼす可能性もあります。本当に悩んでいる場合は、できれば医師または認定皮膚科医に相談してください。ニキビの根本原因を特定してくれるので、肌を内側から外側から治し始めることができます。

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