膣をお持ちの方は、下腹部で物事が満ち引きする（時には混乱を招くこともあります）ことをご存知でしょう。もしかしたら、ひどいけいれんで目が覚めて、生理が近づいているのではないかと疑問に思うかもしれません。あるいは、単に少し不安定な感じがして、もしかしたら生理が始まるのではないかと疑問に思うかもしれません。 ストレス 、新しい処方箋、または完全に他の何かが原因です。
このような症状は秘密にして、いずれ治ると思いがちですが、産婦人科医に報告したほうがよいかもしれません。 モニカ・アビラ、医学博士、MPH タンパのモフィットがんセンターの婦人科腫瘍学プログラムに所属する婦人科腫瘍医は、SelfGrowth に語ります。場合によっては、子宮頸がんなどの重篤な基礎疾患が関係している可能性があるためです。
この症状は、ほぼ完全にヒトパピローマウイルス (HPV) によって引き起こされ、かつては子宮頸部を持つ人々のがん関連の死亡者数の第 1 位でした。しかし、パプスメア検査（検出できる）とHPVワクチン（通常は予防できる）のおかげで、症例は劇的に減少しました。それでも、ワクチンはすべての菌株を防御できるわけではなく、誰もが予防接種を受けているわけではありません。さらに、初期段階では、子宮頸がん患者の多くはまったく症状を感じたり見たりしないとアビラ医師は指摘します。
子宮頸がんは一種の潜行性の病気である可能性がある、とアビラ医師は説明する。兆候が目立つようになると、単に生理が来たことを連想するかもしれません。 大量の出血 正常です。専門家は、リスクがあるかどうかに関係なく、これらの 6 つの（微妙な）子宮頸がんの症状を産婦人科医に報告することを推奨しています。
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1. 性交中または性交後の痛みや出血
後 アイシャ・マクレラン ノースカロライナ州チャペルヒル在住の39歳の彼女は、2016年に約10分間のセックス後に出血したが、最初はあまり気にしていなかった。しかし、2回目、3回目に再発したとき、マクレランさんは地元の診療所に助けを求めに行き、最初に性感染症の検査を受けました。彼女の結果は陰性でしたが、看護師は「何らかの」感染症が原因であると推測し、抗生物質を処方しました。薬の投与を終えたにもかかわらず、マクレランさんの出血は止まらず、異常な疲労感と腰の痛みを感じた。それがマクレランさんを心配させたので、彼女は再び診療所に行き、内診を依頼した。私の子宮頸部が怒って炎症を起こしているように見えると言われた、と彼女は思い出す。
別のクリニックで精密検査（および生検）を受けた後、マクレランさんはステージ IIB の子宮頸がんと診断されました。これは、がんが子宮頸部から近くの組織に転移していることを意味します。
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アビラ医師によると、ペニス、指、おもちゃが必ずしも子宮頸部に到達するとは限らないが、子宮頸部に少しぶつかり、前がん細胞やがん細胞（マクレランの場合は腫瘍）の周りを飛び交う可能性があるため、出血が起こる可能性があるという。多くの場合、女性は性交後に性器出血を起こしたり、性交中に激しい痛みを感じたりすることがあります、と彼女は説明します。 （ただし、繰り返しになりますが、初期の子宮頸がんであっても性行為に問題がない場合もあります。症状が発現するまでには時間がかかる場合があります。）
として ダイアナ・ピア医師 カリフォルニア州バーバンクにあるプロビデンス・セント・ジョゼフ・メディカル・センターの婦人科腫瘍専門医は、SelfGrowthに語った。子宮頸がんに関連した出血やセックスの痛みを、膣の乾燥や膣の乾燥などの他の症状と区別するのは非常に難しい。 子宮筋腫 。しかし重要なのは、性交後の出血が常に起こるべきではないということです、と彼女は説明します。良性の原因が考えられますが、特にそれが突然起こった場合には、医師に報告する必要があります。
2. 不安定な月経周期
生理が来ると、月ごとに見た目や感じ方が異なります。短くて軽い場合もあれば、長くて重い場合もあります。しかし、アビラ博士が指摘するように、流れが乱れているときは、体が言うことを聞くように促している可能性があります。ペール博士によると、これは通常、この病気の最も明らかな兆候の 1 つです。
閉経後、生理の合間に、または大量の出血がある場合（1 ～ 2 時間ごとにナプキンやタンポンに浸み込む場合、または生理が 7 日以上続いている場合）、子宮頸がんの合図となることがあります。アビラ医師は、特に生理をスキップし、突然ナプキンを使い始めた場合には、奇妙な出血パターンに注意することが重要だと述べています。彼女によると、大量の出血があり、最終的に子宮頸がんと診断された人々が彼女のオフィスを訪れたが、食事の変更や新しいサプリメントの摂取が原因だと勝手に思い込んでいたという。私はいつもそれを聞いている、と彼女は強調する。異常出血がある場合は、検査を受けることが重要です。
3. 不快なおりもの
SelfGrowth が以前に報告したように、 膣は自らきれいになる 放電を解放することによって、別名一日中下着に溜まる粘液のような液体。あなたには少し問題があるかもしれません 臭い 月経周期の特定の時期やトレーニング後でもより香りが高くなります。しかし、臭いが特に気になる場合、特に不安定な生理期間中に子宮頸がんが発生している場合は、子宮頸がんに注目すべき理由の 1 つになる可能性があるとアビラ医師は述べています。
ペール博士によると、末期の子宮頸がんの人は、 放電 臭いに気づくことは*できません*。とても悪臭がする、と彼女は指摘する。ペール博士は、次のような性感染症もあると言っていますが、 トリコモナス症 そして 淋病 、同様の臭いが現れる可能性がありますが、子宮頸がんの分泌物の臭いは通常、さらに悪化するとアビラ医師は言います。その腫瘍はどんどん大きくなろうとしており、そこには死んだ組織がたくさんあり、それがこの種の癌の匂いである、と彼女は指摘する。多くの場合、その臭いが最も決定的な特徴ですが、おりものは水っぽく、ピンク色、淡い色、黄色がかった色、茶色、または血液が混じっている場合もあります。
4. 腸と膀胱の問題
セックスが子宮頸部に影響を与える（そして痛みや出血を引き起こす）のと同様に、がん細胞や腫瘍が他の周囲のものを押し上げる可能性があり、それには膀胱や腸も含まれます。私は、次のいずれかの必要がある[子宮頸がんの]患者をたくさん見ています。 非常に頻繁におしっこをする またはストリームの開始に問題があるとアビラ博士は言います。あるいは、最終的に子宮頸がんと診断された人は便秘を訴えるか、本当に便秘をしなければならないとも彼女は言う。 行くのに緊張する 。患者さんには、「ああ、便秘でいきみすぎたのかと思った、あるいは食事が悪かったのかと思った」と言うでしょう（あるいは、その可能性もあります）。 あなたのうんちに血が混じっている または尿によると、 国立がん研究所 。）
5.体の各部の痛みや腫れ
子宮頸がんが進行すると、骨盤、背中、腹部、脚に痛みが生じることがあります。マクレランさんにとって、腰の痛みは生理痛に似たものでした。
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また、脚に腫れが見られることもあります。リンパ浮腫とも呼ばれます。これは、何かがリンパ系に影響を及ぼし、体の特定の部分に体液が溜まったときに発生します。リンパ浮腫が始まり始めるのは、がんの範囲が広がりすぎて脚への、または脚からの血液供給が遮断されるためだとアビラ医師は説明する。
しかし、ペール医師は、この種の足の腫れや痛みは通常、病気のかなり後期の段階で起こるため、上記の他の症状（悪臭のあるおりもの、性行為の痛み、生理不順）と組み合わさっている可能性もあると指摘しています。 ）。女性、特に出産後や妊娠中にこの種の痛みを経験するのは非常に一般的だと彼女は指摘します。しかし、不正出血などの他の症状に加えて、このような症状がある場合は、少なくとも内診が必要であることは間違いありません。
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6. 異常なパップスミア
そうですね、これは必ずしも子宮頸がんの症状ではありません。しかし、前がん状態の変化は早期に完全に治療可能であり、長期間無症状のままである可能性があります。多くの場合、産婦人科を訪れることが、自分ががんを発症していることを知る唯一の方法である、とペール医師もアビラ医師も強調する。この病気全体は急激に減少傾向にありますが（これもパプスメアと HPV ワクチンのおかげです）、30 代と 40 代の女性の増加は依然として若干懸念されます。 2024年レポート 米国癌協会より。これらの女性たちはおそらく20代でウイルスに感染しており、症状が現れるまでに約10年かかる可能性があるとアビラ医師は言う。子宮頸がんは非常にゆっくりと増殖し始めるため、パップスミア検査が効果的です。 (参考: 異常な結果が常に癌を示すわけではありません。これは、子宮頸部の一部の細胞が正常な細胞とは異なって見え、それらの監視や除去が比較的簡単であることを意味しているだけです。)
医師が詳しく調べたい場合は、さらに検査を依頼する可能性があります（コルポスコピーなど、照明付きの拡大器具を使用して膣、外陰部、子宮頸部を詳しく検査する検査）。重要なのは経過観察だ、とアビラ博士は付け加えた。パップスミアを取得して異常な結果を受けるだけではなく、何が起こっていても確実に対処する必要があります。
ただし、子宮頸がんと診断された場合でも、希望を失わないでください。過去 5 年間で、私たちは治療戦略の改善においてはるかに優れてきました。新しいタイプの薬剤、免疫療法、標的療法のFDA承認を数多く見てきたとペアー博士は言う。
結論：下半身のイライラする症状に対処している場合は、それが治ると単純に考えないでください。ピア医師もアビラ医師も、症状に関係なく、痛みを抱えて（不必要に）待っている人が多すぎると述べています。彼らが扱っている婦人科系の問題が何であれ。かかりつけの産婦人科医がそれをすぐに解決してくれるかもしれませんし、気分が良くなる方向へ直接導いてくれるかもしれません。いずれにしても、声を上げることが大切です。
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